单选题男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏,且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶,则应考虑下列哪种疾病()A 软骨肉瘤B 脊索瘤C 化脓性脊椎炎D 骨结核E 骨巨细胞瘤F 骨髓瘤

题目
单选题
男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏,且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶,则应考虑下列哪种疾病()
A

软骨肉瘤

B

脊索瘤

C

化脓性脊椎炎

D

骨结核

E

骨巨细胞瘤

F

骨髓瘤


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  • 第1题:

    患者,男,骶尾椎肿块,X线示:广泛性溶骨破坏伴有散在钙化斑,皮质变薄呈膨胀性病变,无骨膜反应。病理学检查肿瘤组织呈球形排列,有气泡样细胞和黏液基质,初步诊断为

    A. 骨髓瘤
    B. 成软骨细胞瘤
    C. 脊索瘤
    D. 骨纤维肉瘤
    E. 尤文肉瘤

    答案:C
    解析:
    脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤,主要特征是肿瘤组织呈球形排列,有气泡样细胞和黏液基质,只发生于脊椎和颅底。以骶尾椎最为多见。X线表现广泛性溶骨破坏伴有散在钙化斑,皮质变薄呈膨胀性病变,无骨膜反应。

  • 第2题:

    患者,男,45岁,腰骶部疼痛1年,CT示骶椎骨破坏伴肿块,斑片状钙化,诊断为:()

    • A、骨巨细胞瘤
    • B、包囊虫
    • C、转移瘤
    • D、骨肉瘤
    • E、脊索瘤

    正确答案:E

  • 第3题:

    男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。诊断依据是哪些().

    • A、81岁老年男性,骶尾部疼痛2个月,无发热
    • B、骶尾骨平片示右侧第3骶前孔上缘弧形致密线破坏中断,邻近骨质亦见破坏
    • C、骶尾骨CT平扫见骶骨右侧部骨质破坏,周围形成软组织肿块
    • D、骨转移瘤好发于脊椎骨,骨质破坏区无明显膨胀,其内无钙化
    • E、CT显示骶骨骨质破坏的敏感性明显优于X线平片
    • F、强直性脊柱炎多见于女性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。提示:经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题3:应考虑的诊断为()

    • A、脊索瘤
    • B、骨髓瘤
    • C、骨转移瘤
    • D、神经纤维瘤
    • E、骨巨细胞瘤
    • F、骨母细胞瘤

    正确答案:A,B

  • 第5题:

    患者,女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为()

    • A、骨巨细胞瘤
    • B、脊索瘤
    • C、转移性肿瘤
    • D、骨髓炎
    • E、骨肉瘤

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶1、2骨破坏伴肿块,斑片状钙化,诊断()
    A

    骨巨细胞瘤 

    B

    包囊虫 

    C

    转移瘤 

    D

    肉瘤 

    E

    脊索瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化,诊断(  )。
    A

    巨细胞瘤

    B

    包囊虫

    C

    转移瘤

    D

    肉瘤

    E

    脊索瘤


    正确答案: B
    解析:
    骶骨脊索瘤CT骨转移表现为膨胀性溶骨性骨破坏,周围可见斑点状钙化灶或残余的骨质。

  • 第8题:

    单选题
    患者女,34岁,骶尾部疼痛不适3个月,近1个月来出现大小便困难,X线检查提示骶1~2骨质溶骨性破坏,CT提示部分周围组织肿瘤侵犯,以下最有可能的诊断是()
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    脊索瘤

    C

    恶性神经鞘瘤

    D

    软骨肉瘤

    E

    尤因肉瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。诊断依据是哪些()
    A

    81岁老年男性,骶尾部疼痛2个月,无发热

    B

    骶尾骨平片示右侧第3骶前孔上缘弧形致密线破坏中断,邻近骨质亦见破坏

    C

    骶尾骨CT平扫见骶骨右侧部骨质破坏,周围形成软组织肿块

    D

    骨转移瘤好发于脊椎骨,骨质破坏区无明显膨胀,其内无钙化

    E

    CT显示骶骨骨质破坏的敏感性明显优于X线平片

    F

    强直性脊柱炎多见于女性


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,45岁,腰骶部疼痛1年,CT示骶椎骨破坏伴肿块,斑片状钙化,诊断为:()
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    包囊虫

    C

    转移瘤

    D

    骨肉瘤

    E

    脊索瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶1、2骨破坏伴肿块,斑片状钙化,诊断()

    • A、骨巨细胞瘤 
    • B、包囊虫 
    • C、转移瘤 
    • D、肉瘤 
    • E、脊索瘤

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者,男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶骨1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化,诊断为:()

    • A、骨巨细胞瘤
    • B、包虫囊肿病
    • C、转移瘤
    • D、骨髓瘤
    • E、脊索瘤

    正确答案:E

  • 第13题:

    男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏,且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶,则应考虑下列哪种疾病().

    • A、软骨肉瘤
    • B、脊索瘤
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、骨结核
    • E、骨巨细胞瘤
    • F、骨髓瘤

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有()

    • A、脊索瘤
    • B、骨髓瘤
    • C、骨转移瘤
    • D、神经纤维瘤
    • E、骨巨细胞瘤
    • F、尤因瘤

    正确答案:D,F

  • 第15题:

    患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S3以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有()

    • A、脊索瘤
    • B、骨髓瘤
    • C、骨转移瘤
    • D、神经纤维瘤
    • E、骨巨细胞瘤
    • F、尤因瘤

    正确答案:D,F

  • 第16题:

    多选题
    患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S3以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有()
    A

    脊索瘤

    B

    骨髓瘤

    C

    骨转移瘤

    D

    神经纤维瘤

    E

    骨巨细胞瘤

    F

    尤因瘤


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶骨1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化,诊断为:()
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    包虫囊肿病

    C

    转移瘤

    D

    骨髓瘤

    E

    脊索瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    有关脊索瘤的描述中,你认为不妥的是()
    A

    肿瘤好发于颅底至尾椎的中轴骨,骶尾部发病最多

    B

    常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔

    C

    病变周围可出现软组织块影

    D

    颅底部脊索瘤一般无钙化

    E

    颅底部脊索瘤多发生于斜坡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,45岁,腰骶部疼痛1年,CT示骶椎骨质破坏伴肿块,斑片状钙化,诊断为(  )
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    包囊虫

    C

    转移瘤

    D

    骨肉瘤

    E

    脊索瘤


    正确答案: E
    解析:
    脊索瘤CT表现病变部位溶骨性破坏。肿瘤呈分叶状,囊实性混杂密度,内可见不规则钙化,增强肿瘤轻至中度强化。肿瘤向骨外生长形成软组织肿块。该患者CT示骶椎骨质破坏伴肿块,斑片状钙化,符合脊索瘤的特点。