患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、恶性神经鞘瘤D、软骨肉瘤E、尤因肉瘤

题目

患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是

A、骨巨细胞瘤

B、脊索瘤

C、恶性神经鞘瘤

D、软骨肉瘤

E、尤因肉瘤

相似考题

1.患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示"左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏"，穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，以下临床治疗正确的是A、化疗B、放疗C、病骨切除+化疗D、病骨切除+放疗E、病段切除，灭活再植

2.女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月。体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶S2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、转移性肿瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤

3.患者男，30岁，右髋部疼痛不适半年，近1个月疼痛症状较重，查X线片提示"右髂骨溶骨性破坏"，查髋部MRI提示"右髂骨内可见呈分叶状的病灶"，基于上述表现，最有可能的诊断是A、尤因肉瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、脊索瘤E、骨纤维肉瘤

4.患者女，53岁，间歇性出现大小便不适10年，近半年来解大便困难，小便失禁，骶尾部可见大小约5cm×6cm的突起，压痛不明显，查X线片提示"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变"，查MRI提示"包块内分叶状改变"，以下可能的诊断是A、尤因肉瘤B、脊索瘤C、软骨肉瘤D、恶性神经鞘瘤E、骨纤维肉瘤

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者女,34岁,骶尾部疼痛不适3个月,近1个月来出现大小便困难,X线检查提示骶1~2骨质溶骨性破坏,CT ”相关问题

  • 第1题：

    检查提示，近2年反复下腰痛，反复出现跟腱周围肿、足跟痛，1个月前患结膜炎。还应做的检查有

    A．颈椎X线

    B．胸椎X线

    C．腰椎X线

    D．骶髂关节X线

    E．右足跟X线


    正确答案：DE
    骶髂关节的影像学是确诊脊柱关节病的标准。

  • 第2题：

    女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为

    A、骨巨细胞瘤

    B、脊索瘤

    C、转移性肿瘤

    D、骨髓炎

    E、骨肉瘤


    参考答案：B

  • 第3题：

    男性,55岁。骶尾部疼痛1年,近2个月来大便困难。CT片如图。应首先考虑的诊断是&39;A.骨转移瘤SXB

    男性，55岁。骶尾部疼痛1年，近2个月来大便困难。CT片如图。应首先考虑的诊断是'

    A.骨转移瘤

    B.骨髓瘤

    C.脊索瘤

    D.骨淋巴瘤

    E.神经纤维瘤


    正确答案：C
    略

  • 第4题：

    患者男，28岁，因“反复腰背痛1年，加重3个月，伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查：红细胞沉降率80mm/1h，C-反应蛋白56mg/L，类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（-）。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRI

    B、腰椎X线片

    C、骶髂关节MRI

    D、骶髂关节CT

    E、骶髂关节X线片

    患者口服非甾体消炎药后症状减轻，以后症状反复发作，每次自服“镇痛药”可以减轻症状，没有正规治疗。7年后行影像学检查，可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积

    可判断患者病情活动的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    患者,女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为

    A、骨巨细胞瘤

    B、脊索瘤

    C、转移性肿瘤

    D、骨髓炎

    E、骨肉瘤


    参考答案：B

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