多选题患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查（）A脑脊液测定B血中毒物测定C进行阿托品试验D血中碳氧血红蛋白浓度测定E血中高铁血红蛋白浓度测定F血胆碱酯酶活性测定

题目
多选题
患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查（）
A

脑脊液测定

B

血中毒物测定

C

进行阿托品试验

D

血中碳氧血红蛋白浓度测定

E

血中高铁血红蛋白浓度测定

F

血胆碱酯酶活性测定

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1.患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒A、有机磷类B、有机氯类C、有机硫类D、有机砷类E、有机汞类F、氨基甲酸酯类G、拟除虫菊酯类为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查A、脑脊液测定B、血中毒物测定C、进行阿托品试验D、血中碳氧血红蛋白浓度测定E、血中高铁血红蛋白浓度测定F、血胆碱酯酶活性测定关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是A、接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上B、轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%C、中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%D、重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下E、出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒F、出现肺水肿可诊断为重度中毒G、出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒以下关于该患者的处理正确的是A、仍应予以洗胃B、足量应用阿托品C、尽早应用肟类复能剂D、积极防治脑水肿E、可考虑应用换血疗法F、避免过早活动，防止病情突变

2.有机磷农药慢性中毒的治疗措施是A．使用阿托品B．使用解磷定类C．定期测定血中农药的血药浓度D．定期测定血中胆碱酯酶活性,如下降50%.以下,应避免接触有机磷农药E．定期测定血中胆碱酯酶活性

3.可助于苯胺中毒的诊断为A、高铁血红蛋白含量测定B、碳氧血红蛋白含量测定C、血中胆碱酯酶活性测定D、白细胞数检查E、尿酚含量测定

4.哪项指标是机体接触一氧化碳的生物监测指标( )。A.血中锌卟啉测定B.全血胆碱酯酶活性测定C.血中游离原卟啉测定D.血中碳氧血红蛋白测定E.血中高铁血红蛋白测定

参考答案和解析
正确答案： E,B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性，25岁，突发昏迷入院。查体：浅昏迷，呼吸有蒜味，瞳孔缩小，皮肤多汗，双肺布满湿啰音。为明确诊断，首选的检测项目是（）
    A.血液碳氧血红蛋白测定
    B.尿酮体测定
    C.血胆碱酯酶活力测定
    D.脑脊液常规检查
    E.排泄物毒物分析


    答案：C
    解析：
    患者症状提示有机磷中毒，全血胆碱酯酶活力在有机磷农药中毒时降至正常值的70％以下，是特异性指标，也是确定中毒程度的重要标准。

  • 第2题：

    A.全血胆碱酯酶活性测定
    B.血中碳氧血红蛋白测定
    C.血中游离原卟啉测定
    D.血中锌卟啉测定
    E.血中高铁血红蛋白测定

    机体接触一氧化碳的生物监测指标是

    答案：B
    解析：
    一氧化碳进入血液后，与血红蛋白生成碳氧血红蛋白，其浓度与机体接触的外剂量有相关关系，因此是较好的生物监测指标。

  • 第3题：

    可助于慢性铅中毒的诊断为（）

    • A、高铁血红蛋白含量测定
    • B、碳氧血红蛋白含量测定
    • C、血中胆碱酯酶活性测定
    • D、白细胞数检查
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第4题：

    机体接触有机磷农药的生物监测指标是（）。

    • A、全血胆碱酯酶活性测定
    • B、血中碳氧血红蛋白测定
    • C、血中游离原卟啉测定
    • D、血中锌卟啉测定
    • E、血中高铁血红蛋白测定

    正确答案:A

  • 第5题：

    哪项指标是机体接触硝酸盐过量时测定的指标（）。

    • A、血中锌卟啉测定
    • B、全血胆碱酯酶活性测定
    • C、血中游离原卟啉测定
    • D、血中碳氧血红蛋白测定
    • E、血中高铁血红蛋白测定

    正确答案:E

  • 第6题：

    哪项指标是机体接触有机磷农药的生物监测指标（）。

    • A、血中锌卟啉测定
    • B、全血胆碱酯酶活性测定
    • C、血中游离原卟啉测定
    • D、血中碳氧血红蛋白测定
    • E、血中高铁血红蛋白测定

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是（）

    • A、接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上
    • B、轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%
    • C、中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%
    • D、重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下
    • E、出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒
    • F、出现肺水肿可诊断为重度中毒
    • G、出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第8题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是（）

    • A、仍应予以洗胃
    • B、足量应用阿托品
    • C、尽早应用肟类复能剂
    • D、积极防治脑水肿
    • E、可考虑应用换血疗法
    • F、避免过早活动，防止病情突变

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题：

    单选题
    哪项指标是机体接触有机磷农药的生物监测指标（）。
    A

    血中锌卟啉测定

    B

    全血胆碱酯酶活性测定

    C

    血中游离原卟啉测定

    D

    血中碳氧血红蛋白测定

    E

    血中高铁血红蛋白测定


    正确答案： A
    解析： 1.一氧化碳进入血液后，与血红蛋白生成碳氧血红蛋白，其浓度与机体接触的剂量有相关关系，因此是较好的生物监测指标。2.机体吸收有机磷农药后，全身胆碱酯酶活性下降，下降的水平与接触有机磷农药的量呈相关关系，因此可作为有机磷农药的生物监测指标。3.摄入硝酸盐后，在肠道某些细菌的作用下，可还原成亚硝酸盐，亚硝酸盐与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。

  • 第10题：

    单选题
    可助于苯胺中毒的诊断为（）
    A

    高铁血红蛋白含量测定

    B

    碳氧血红蛋白含量测定

    C

    血中胆碱酯酶活性测定

    D

    白细胞数检查

    E

    尿酚含量测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是（）
    A

    接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上

    B

    轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%～70%

    C

    中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%～50%

    D

    重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下

    E

    出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒

    F

    出现肺水肿可诊断为重度中毒

    G

    出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒（）
    A

    有机磷类

    B

    有机氯类

    C

    有机硫类

    D

    有机砷类

    E

    有机汞类

    F

    氨基甲酸酯类

    G

    拟除虫菊酯类


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    A.全血胆碱酯酶活性测定
    B.血中碳氧血红蛋白测定
    C.血中游离原卟啉测定
    D.血中锌卟啉测定
    E.血中高铁血红蛋白测定

    机体接触硝酸盐过量时测定的指标是

    答案：E
    解析：
    摄入硝酸盐后，在肠道某些细菌的作用下，可还原成亚硝酸盐，亚硝酸盐与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。

  • 第14题：

    A.全血胆碱酯酶活性测定
    B.血中碳氧血红蛋白测定
    C.血中游离原卟啉测定
    D.血中锌卟啉测定
    E.血中高铁血红蛋白测定

    机体接触有机磷农药的生物监测指标是

    答案：A
    解析：
    机体吸收有机磷农药后，全血胆碱酯酶活性下降，下降的水平与接触有机磷农药的量呈相关关系，因此可作为有机磷农药的生物监测指标。

  • 第15题：

    机体接触一氧化碳的生物监测指标是（）。

    • A、全血胆碱酯酶活性测定
    • B、血中碳氧血红蛋白测定
    • C、血中游离原卟啉测定
    • D、血中锌卟啉测定
    • E、血中高铁血红蛋白测定

    正确答案:B

  • 第16题：

    机体接触硝酸盐过量时测定的指标是（）。

    • A、全血胆碱酯酶活性测定
    • B、血中碳氧血红蛋白测定
    • C、血中游离原卟啉测定
    • D、血中锌卟啉测定
    • E、血中高铁血红蛋白测定

    正确答案:E

  • 第17题：

    哪项指标是机体接触一氧化碳的生物监测指标（）。

    • A、血中锌卟啉测定
    • B、全血胆碱酯酶活性测定
    • C、血中游离原卟啉测定
    • D、血中碳氧血红蛋白测定
    • E、血中高铁血红蛋白测定

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。明确诊断需做的检查是（）。

    • A、血液碳氧血红蛋白测定
    • B、全血胆碱酯酶活力测定
    • C、血乙醇浓度
    • D、血铅测定
    • E、血氨浓度

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查（）

    • A、脑脊液测定
    • B、血中毒物测定
    • C、进行阿托品试验
    • D、血中碳氧血红蛋白浓度测定
    • E、血中高铁血红蛋白浓度测定
    • F、血胆碱酯酶活性测定

    正确答案:B,C,F

  • 第20题：

    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒（）

    • A、有机磷类
    • B、有机氯类
    • C、有机硫类
    • D、有机砷类
    • E、有机汞类
    • F、氨基甲酸酯类
    • G、拟除虫菊酯类

    正确答案:A,F

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。以下关于该患者的处理正确的是（）
    A

    仍应予以洗胃

    B

    足量应用阿托品

    C

    尽早应用肟类复能剂

    D

    积极防治脑水肿

    E

    可考虑应用换血疗法

    F

    避免过早活动，防止病情突变


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，30岁，与家人吵架后6小时被家人发现昏迷，口中可闻到大蒜味，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，双肺闻及干湿啰音。对诊断最有特异性的辅助检查为（）。
    A

    头颅CT

    B

    血糖测定

    C

    血胆碱酯酶活力测定

    D

    血清乙醇浓度测定

    E

    E.血液碳氧血红蛋白（COH测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    哪项指标是机体接触硝酸盐过量时测定的指标（）。
    A

    血中锌卟啉测定

    B

    全血胆碱酯酶活性测定

    C

    血中游离原卟啉测定

    D

    血中碳氧血红蛋白测定

    E

    血中高铁血红蛋白测定


    正确答案： B
    解析： 1.一氧化碳进入血液后，与血红蛋白生成碳氧血红蛋白，其浓度与机体接触的剂量有相关关系，因此是较好的生物监测指标。2.机体吸收有机磷农药后，全身胆碱酯酶活性下降，下降的水平与接触有机磷农药的量呈相关关系，因此可作为有机磷农药的生物监测指标。3.摄入硝酸盐后，在肠道某些细菌的作用下，可还原成亚硝酸盐，亚硝酸盐与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。

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