单选题患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因()A 发烧、肝、脾大B 自身抗体C 药物性抗体D HLA抗体E HPA抗体

题目
单选题
患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因()
A

发烧、肝、脾大

B

自身抗体

C

药物性抗体

D

HLA抗体

E

HPA抗体


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb 70g/L,WBC 1.8×10/L,PLT 8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。

    引起血小板输注无效的最可能的原因是(  )。
    A.HLA抗体
    B.HPA抗体
    C.红细胞抗体
    D.药物性抗体
    E.HLA+HPA抗体

    答案:A
    解析:
    1.血小板输注无效发生率约为30%~70%,主要见于反复输血和血小板的恶性血液病病人。在免疫性因素引起的血小板输注无效的患者中,HLA抗体是最常见约占80%,故应选A。

    2.已产生免疫性血小板输注无效最好的治疗方法是输注HLA配型相合和血小板交叉配血相合的血小板,故应选择D。

    3.应选择B,因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果,还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第2题:

    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率是()。

    • A、输后1hR≈10%,输后20hR≈5%
    • B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%
    • C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%
    • D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%
    • E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是()

    • A、输后1hR<10%,输后20hR<5%
    • B、输后1hR<20%,输后20hR<10%
    • C、输后1hR<25%,输后20hR<15%
    • D、输后1hR<30%,输后20hR<20%
    • E、输后1hR<35%,输后20hR<25%

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()。

    • A、输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%
    • B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%
    • C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%
    • D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%
    • E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是()

    • A、HLA抗体
    • B、HPA抗体
    • C、红细胞抗体
    • D、药物性抗体
    • E、HLA+HPA抗体

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109lL,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率(R)是()

    • A、输后thR≈10%,输后20hR≈5%
    • B、输后thR≈17%,输后20hR≈8%
    • C、输后thR≈20%,输后20hR≈10%
    • D、输后thR≈25%,输后20hR≈15%
    • E、输后thR≈30%,输后20hR≈20%

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是()
    A

    HLA抗体

    B

    HPA抗体

    C

    红细胞抗体

    D

    药物性抗体

    E

    HLA+HPA抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 患者血小板输注无效的原因()
    A

    发烧、肝、脾大

    B

    自身抗体

    C

    药物性抗体

    D

    HLA抗体

    E

    HPA抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 判断血小板输注无效的依据是()
    A

    输后thR<10%,输后20hR<5%

    B

    输后thR<20%,输后20hR<10%

    C

    输后thR<25%,输后20hR<15%

    D

    输后thR<30%,输后20hR<20%

    E

    输后thR<35%,输后20hR<25%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是()
    A

    输后1hR<10%,输后20hR<5%

    B

    输后1hR<20%,输后20hR<10%

    C

    输后1hR<25%,输后20hR<15%

    D

    输后1hR<30%,输后20hR<20%

    E

    输后1hR<35%,输后20hR<25%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率是()。
    A

    输后1hR≈10%,输后20hR≈5%

    B

    输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后1hR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109lL,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率(R)是()
    A

    输后thR≈10%,输后20hR≈5%

    B

    输后thR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后thR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后thR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后thR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 患者血小板输注无效的原因()。

    • A、发烧、肝、脾大
    • B、自身抗体
    • C、药物性抗体
    • D、HLA抗体
    • E、HPA抗体

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因()

    • A、发烧、肝、脾大
    • B、自身抗体
    • C、药物性抗体
    • D、HLA抗体
    • E、HPA抗体

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 判断血小板输注无效的依据是()。

    • A、输后1hR<10%,输后20hR<5%
    • B、输后1hR<20%,输后20hR<10%
    • C、输后1hR<25%,输后20hR<15%
    • D、输后1hR<30%,输后20hR<20%
    • E、输后1hR<35%,输后20hR<25%

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 判断血小板输注无效的依据是()

    • A、输后thR<10%,输后20hR<5%
    • B、输后thR<20%,输后20hR<10%
    • C、输后thR<25%,输后20hR<15%
    • D、输后thR<30%,输后20hR<20%
    • E、输后thR<35%,输后20hR<25%

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()

    • A、输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%
    • B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%
    • C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%
    • D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%
    • E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 患者血小板输注无效的原因()

    • A、发烧、肝、脾大
    • B、自身抗体
    • C、药物性抗体
    • D、HLA抗体
    • E、HPA抗体

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()
    A

    输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%

    B

    输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后1hR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者血小板输注无效的原因(  )。
    A

    发烧、肝、脾大

    B

    自身抗体

    C

    药物性抗体

    D

    HLA抗体

    E

    HPA抗体


    正确答案: A
    解析:
    血小板输注无效有非免疫因素和免疫因素。根据患者男性,既往无输血史。有高热伴肝、脾大,首先应考虑非免疫因素引起的血小板输注无效。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 判断血小板输注无效的依据是()。
    A

    输后1hR<10%,输后20hR<5%

    B

    输后1hR<20%,输后20hR<10%

    C

    输后1hR<25%,输后20hR<15%

    D

    输后1hR<30%,输后20hR<20%

    E

    输后1hR<35%,输后20hR<25%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 患者血小板输注无效的原因()。
    A

    发烧、肝、脾大

    B

    自身抗体

    C

    药物性抗体

    D

    HLA抗体

    E

    HPA抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()。
    A

    输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%

    B

    输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

    C

    输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

    D

    输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

    E

    输后1hR≈30%,输后20hR≈20%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析