单选题溶血性输血反应时，检验值降低的是（）。A 血浆游离血红蛋白B 血清总胆红素C 间接胆红素D 血浆结合珠蛋白E 黄疸指数

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

出现输血反应时的输血科（血库）应采取哪些措施？

正确答案:1.出现输血反应，应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
2.得到报告后，输血科（血库）值班人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

第5题：

患者在输血时突然发生输血反应时怎样处理？

正确答案: （1）立即停止输血，更换输血器，改换生理盐水。
（2）报告医生并遵医嘱给药。
（3）若为一般性过敏反应，情况好转者，可继续观察并做好记录。
（4）填写输血反应报告卡，上报输血科。
（5）怀疑溶血反应时：立即静滴5％碳酸氢钠；双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区；密切观察生命体征及尿量，如出现尿少、尿闭按急性肾衰处理；安慰患者，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科，并详细记录。
（6）患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

第6题：

发生溶血性输血反应时，检验值降低的是（）。

• A、血浆游离血红蛋白
• B、血清总胆红素
• C、非结合胆红素
• D、血浆结合珠蛋白
• E、黄疸指数

正确答案:D

第7题：

怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是（）。

• A、及早扩容利尿，保护肾脏
• B、早期应用氢化可的松或地塞米松
• C、给予碳酸氢钠碱化尿液
• D、详细核对并采集标本作有关实验室检查
• E、立即停止输血

正确答案:E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？

正确答案:《临床输血技术规范》第三十四条规定：疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：
1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
2.核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh（D）血型，输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）。
3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。
4.立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。
5.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。
6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
7.必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。

第14题：

输血发生溶血反应时应立即减慢输血速度。

正确答案:错误

第15题：

缩短反应时间，可降低汽油中稀烃含量，降低汽油辛烷值。（）

正确答案:错误

第16题：

输血时应做到（）

• A、护士在输血完毕后应及时填写《输血不良反应反馈单》
• B、血袋48小时内送回血库保存。
• C、怀疑溶血严重输血反应时，立即闭输血器等医生来了再处理
• D、输血反应时进行应封存血袋及输血器，并抽取患者血样一同送输血科检验
• E、严格三查八对

正确答案:A,D

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：