单选题患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。为明确诊断,应首选()A 上消化道钡餐检查B CTC CTAD MRIE USG

题目
单选题
患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。为明确诊断,应首选()
A

上消化道钡餐检查

B

CT

C

CTA

D

MRI

E

USG


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  • 第1题:

    女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸部×线片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。

    最直接确诊的检查是
    A.胸部CT
    B.骨髓穿刺
    C.B超
    D.纵隔镜
    E.气管镜

    答案:D
    解析:
    患者有结核病中毒症状,胸部X线片示纵隔明显增宽,血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性,考虑结核可能性大,但肺实质无异常,可排除肺结核;而淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤均可出现纵隔增宽,但较少出现发热、血沉增快等,故肺门淋巴结核可能性最大。纵隔肿物的确诊最好是纵隔镜,而其他几项不能确诊。

  • 第2题:

    女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性最直接确诊的检查是()

    A胸部CT

    B骨髓穿刺

    CB超

    D纵隔镜

    E气管镜


    D

  • 第3题:

    女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性淋巴瘤在纵隔中最常见的部位是()

    • A、上纵隔
    • B、中纵隔
    • C、下纵隔
    • D、前纵隔
    • E、后纵隔

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸部X线片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。最直接确诊的检查是()

    • A、胸部CT
    • B、骨髓穿刺
    • C、B超
    • D、纵隔镜
    • E、气管镜

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽胸部CT结果提示:前上纵隔巨大肿物并突入右侧胸腔,经皮穿刺活检病理无阳性结果,为明确诊断可以采取下列哪些方法()

    • A、纵隔镜
    • B、胸腔镜
    • C、纤维支气管镜
    • D、胃镜
    • E、开胸活检
    • F、PET-CT
    • G、痰脱落细胞学检查

    正确答案:A,B,E

  • 第6题:

    单选题
    中年女性,胸部正位X线片示纵隔增宽,侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影,其诊断可能性最小的是()。
    A

    胸腺瘤

    B

    胸骨后甲状腺肿

    C

    畸胎瘤

    D

    皮样囊肿

    E

    神经纤维瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。患者最可能的诊断是()
    A

    食管静脉曲张

    B

    食管贲门失弛缓症

    C

    食管癌

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。 最直接确诊的检查是( )
    A

    胸部CT

    B

    骨髓穿刺

    C

    B超

    D

    纵隔镜

    E

    气管镜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是()
    A

    淋巴瘤

    B

    神经源性肿

    C

    胸骨后甲状腺肿

    D

    支气管囊肿

    E

    食管囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸部X线片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。
    最直接确诊的检查是()
    A.胸部CT
    B.骨髓穿刺
    C.B超
    D.纵隔镜
    E.气管镜


    答案:D
    解析:
    精析与避错:患者有结核病中毒症状,胸部X线片示纵隔明显增宽,血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性,考虑结核可能性大,但肺实质无异常,可排除肺结核;而淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤均可出现纵隔增宽,但较少出现发热、血沉增快等,故肺门淋巴结核可能性最大。纵隔肿物的确诊最好是纵隔镜,而其他几项不能确诊。

  • 第11题:

    患者女,26岁。因顽固性呃逆2周入院。查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了()

    • A、胸交感神经节
    • B、肋间神经
    • C、臂丛
    • D、喉返神经
    • E、膈神经

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者女,55岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。首选检查方式是()

    • A、胸部CT
    • B、食管超声波检查
    • C、造影
    • D、食管镜检查活检
    • E、胸部MRI

    正确答案:D

  • 第13题:

    中年女性,胸部正位X线片示纵隔增宽,侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影,其诊断可能性最小的是()。

    • A、胸腺瘤
    • B、胸骨后甲状腺肿
    • C、畸胎瘤
    • D、皮样囊肿
    • E、神经纤维瘤

    正确答案:E

  • 第14题:

    支气管扩张胸部X线可表现为()

    • A、肺下部纹理增粗
    • B、沿支气管分布的斑状透光影
    • C、卷发状阴影及气液平
    • D、无明显异常
    • E、左心室肥厚

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    多选题
    支气管扩张胸部X线可表现为()
    A

    肺下部纹理增粗

    B

    沿支气管分布的斑状透光影

    C

    卷发状阴影及气液平

    D

    无明显异常

    E

    左心室肥厚


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。最有诊断价值的X线征象是()
    A

    管壁僵硬,蠕动消失

    B

    管腔扩张,蠕动活跃

    C

    黏膜纡曲、增粗

    D

    食管下端鸟嘴状变细

    E

    钡剂在食管腔内滞留


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男。咳嗽、咳痰6个月余,胸痛、乏力1个月。查体:左下肺呼吸音无。X线平片示:上纵隔影增宽,左侧中量胸腔积液。胸部CT如下图所示。 该病例最可能的诊断是()
    A

    神经源性肿瘤

    B

    畸胎瘤

    C

    胸腺瘤

    D

    淋巴瘤

    E

    脂肪瘤

    F

    胸内甲状腺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析