问答题什么是支气管哮喘?

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什么是支气管哮喘?

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  • 第1题:

    阿司匹林为什么会诱发支气管哮喘?


    正确答案: 因服用阿司匹林或其他解热镇痛药所诱发的支气管哮喘称为"阿司匹林哮喘",原因是药物抑制环氧化酶,减少前列腺素(PG)的生物合成,使内源性扩张支气管的物质减少,而经脂氧化酶途径生成的白三烯类等收缩支气管的物质占优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘。

  • 第2题:

    支气管哮喘的临床表现是什么?


    正确答案:典型:反复发作性喘息,大多有季节性,日轻夜重,常与吸入变应原有关,发作时两肺闻及弥漫性哮鸣音,以呼气为主;上述表现可自行缓解或解痉后缓解,缓解期如常人。
    非典型:发作性胸闷、发作性顽固性咳嗽,称为咳嗽变异性哮喘(CVA)
    严重哮喘可出现:心率增快、奇脉、胸腹反常运动、发绀

  • 第3题:

    支气管哮喘的诊断标准是什么?


    正确答案:①反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽、多有接触变应原、感染、运动或刺激物诱因。
    ②发作时双肺可闻及弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。
    ③上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
    ④排除可引起喘息或呼吸困难、咳嗽的其它疾病。
    ⑤对症状不典型者应最少具备以下一项试验阳性。
    (1)支气管舒张试验阳性。
    (2)呼气流速峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
    (3)支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。

  • 第4题:

    问答题
    支气管哮喘急性发作为什么可选用肾上腺素或异丙肾上腺素?

    正确答案: 因为两药均可激动β受体,舒张支气管平滑肌,抑制过敏性介质释放,肾上腺素亦可通过激动α受体收缩支气管黏膜血管,减轻黏膜充血水肿,迅速缓解水肿,迅速缓解呼吸困难,故可治疗支气管哮喘。
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  • 第5题:

    问答题
    吗啡为什么可以用于治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘?

    正确答案: 吗啡可以用于治疗心源性哮喘是因为:
    ①降低呼吸中枢对CO2的敏感性,使急促浅弱的呼吸得以缓解。
    ②扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的好转。
    ③镇静作用,可减轻患者的焦虑情绪,间接减轻心脏的耗氧量。
    吗啡禁用于支气管哮喘的原因是:吗啡抑制呼吸中枢,并兴奋支气管平滑肌,使呼吸更加困难。
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  • 第6题:

    问答题
    支气管哮喘的治疗原则有哪些?支气管哮喘的治疗常用药物有哪些?

    正确答案: 治疗原则:早期治疗和长期治疗,根据病情控制变化而增减(升级或降级)的阶梯治疗原则选择治疗药物。
    常用药物:糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物、白三烯调节剂
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  • 第7题:

    问答题
    吗啡治疗心原性哮喘的机理是什么?为什么又禁用于支气管哮喘?

    正确答案: 吗啡用于治疗心源性哮喘的原因:
    (1)抑制呼吸中枢,减弱了喘息时快速而表浅的过度通气,使喘息缓解。
    (2)镇静作用使病人的紧张恐惧的情绪安定,减少机体耗氧量,也减轻了心脏负担。
    (3)扩张外周血管,减少回心血管,减轻心脏负荷,有利于肺水肿消除。而对于支气管哮喘,因吗啡抑制呼吸,并能兴奋支气管平滑肌而更加重呼吸困难而禁用。
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  • 第8题:

    问答题
    支气管哮喘是一种什么疾病?

    正确答案: 具有气道高反应性的慢性气道炎症
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  • 第9题:

    问答题
    吗啡为什么可用于治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘?

    正确答案: 心源性哮喘是因左心衰竭,引起突发性的急性肺水肿而导致的呼吸困难,气促和窒息感。临床需要进行综合性治疗。吗啡具有镇静和欣快作用,可迅速缓解病人的紧张和窒息感;抑制呼吸中枢对CO2敏感性,使呼吸由浅快变得深慢;扩张外周血管,降低外周阻力,减少了回心血量,有利于左心衰竭缓解和肺水肿的消除。但由于抑制呼吸及致支气管收缩,故支气管哮喘患者禁用。
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  • 第10题:

    问答题
    支气管哮喘诊断

    正确答案: 1.有家族史、过敏史或哮喘发作史。2.表现为突然发生的以呼气困难为主的呼吸困难,伴有明显的肺部哮鸣音。3.支气管解痉剂治疗有效。4.血液中IgE以及嗜酸细胞的数量可帮助诊断及进行临床分型。
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  • 第11题:

    问答题
    支气管哮喘的定义是什么?

    正确答案: 支气管哮喘简称哮喘,表现为反复发作性支气管广泛阻塞引起的呼气性呼吸困难伴有哮鸣音。是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的祈祷慢性炎症和气道高反应性疾病。
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  • 第12题:

    支气管哮喘是一种什么疾病?


    正确答案: 具有气道高反应性的慢性气道炎症

  • 第13题:

    什么叫支气管哮喘?


    正确答案:支气管哮喘是嗜酸性细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、上皮细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性变应性炎症性疾病。对于易感者,这种炎症可导致气道反应性增高,并引起不同程度的,广泛的,可逆性气道阻塞,临床以反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的,可逆性气流受限,多数患者可自行或经治疗缓解。

  • 第14题:

    问答题
    阿司匹林为什么会诱发支气管哮喘?

    正确答案: 因服用阿司匹林或其他解热镇痛药所诱发的支气管哮喘称为"阿司匹林哮喘",原因是药物抑制环氧化酶,减少前列腺素(PG)的生物合成,使内源性扩张支气管的物质减少,而经脂氧化酶途径生成的白三烯类等收缩支气管的物质占优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘。
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  • 第15题:

    问答题
    支气管哮喘的概念

    正确答案:
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  • 第16题:

    问答题
    伴有支气管哮喘的心绞痛患者为什么要选择β1受体阻断药,而不用非选择性β受体阻断药?

    正确答案: 由于非选择性β受体阻断药对支气管平滑肌的β2受体的阻断作用,可使呼吸道阻力增加。诱发或加重哮喘,选择性β1受体及具有内在拟交感活性的药物一般不引起上述不良反应。
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  • 第17题:

    问答题
    氨茶碱为什么既能治疗支气管哮喘又能治疗心源性哮喘?

    正确答案: 氨茶碱扩张支气管作用的原理是抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解减少,细胞内cAMP水平提高,另外,氨茶碱尚有阻断腺苷受体作用,因而使平滑肌松弛。用药后可缓解症状,增加肺通气量;氨茶碱可减少炎症细胞向支气管浸润,具有抗炎作用。故氨茶碱用于治疗支气管哮喘。氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心输出量的作用,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿作用,这些都有助于缓解循环系统功能的不足。因此,氨茶碱对心源性哮喘也有一定的治疗作用。
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  • 第18题:

    问答题
    支气管哮喘患者能否生育?

    正确答案: 支气管哮喘是一种变态反应性疾病,花粉、粉尘、化工原料等有害气体以及受凉后上呼吸道发炎都可能诱发,发病时喘憋、呼吸困难,不能平卧,治疗中需要用大量激素和消炎药物。如果怀孕,孕晚期子宫增大压迫横隔膜会引起过度换气,如果诱发哮喘孕妇难以承受,大量用药对胎儿造成不利。
    因此,患有支气管哮喘应在病情稳定后考虑生育,并且要在医生指导下做好孕前咨询和孕期保健。
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  • 第19题:

    问答题
    支气管哮喘的诊断最有意义的是哪项?

    正确答案: 哮喘诊断标准:
    (1)反复发作喘息、气急、胸闷或者咳嗽,多余接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
    (2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
    (3)上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。
    (4)除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
    (5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:
    ①支气管激发试验或运动试验阳性;
    ②支气管舒张试验阳性;
    ③昼夜PEF变异率≥20%。
    符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。故临床症状和体征为最有意义的哮喘诊断。
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  • 第20题:

    问答题
    一例支气管哮喘病人急性发作,用色甘酸钠能否控制?为什么?如果不能控制应如何处理?

    正确答案: 不能,色甘酸钠(只能预防不能治疗)无直接松弛支气管平滑肌作用,也没有对抗组胺或白三烯等过敏介质的作用。减少Ca2+内流,阻止肥大细胞脱颗粒,阻止组胺、白三烯等过敏介质的释放,但对已经释放的过敏介质无效。可用激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体(异丙肾上腺素、沙丁胺醇等);直接松弛支气管平滑肌(氨茶碱);抗炎作用,抗免疫、降低气道反应性(倍氯米松)。
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  • 第21题:

    问答题
    支气管哮喘

    正确答案:
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