单选题患者,男,24岁,诊断肾病综合征,用强的松和环磷酰胺治疗1个月,近1周食欲不振,恶心,呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L.Cr100μmol/L,应优先考虑作下列哪项检查()A 血常规B 二氧化碳结合力C 血血清电解质D 肝功能E 空腹血糖

题目
单选题
患者,男,24岁,诊断肾病综合征,用强的松和环磷酰胺治疗1个月,近1周食欲不振,恶心,呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L.Cr100μmol/L,应优先考虑作下列哪项检查()
A

血常规

B

二氧化碳结合力

C

血血清电解质

D

肝功能

E

空腹血糖


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  • 第1题:

    患者,男性,30岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )

    A.停用强的松

    B.加用雷尼替丁

    C.改用消炎痛

    D.加用潘生丁

    E.改用环磷酰胺


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,35岁,诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

    A.停用强的松
    B.加用雷尼替丁
    C.改用环磷酰胺
    D.加用潘生丁
    E.改用消炎痛

    答案:B
    解析:
    皮质醇激素长期使用会造成消化道黏膜损伤甚至溃疡病,应加用抑酸药物。故本题答案是B。易误选E。

  • 第3题:

    患者,男,24岁,诊断肾病综合征,用强的松和环磷酰胺治疗1个月,近1周食欲不振,恶心、呕吐,乏力。查BUN 6.5mmol/L,Cr100μmol/L,应优先考虑作下列哪项检查()

    A血常规

    B二氧化碳结合力

    C血清电解质

    D肝功能

    E空腹血糖


    D

  • 第4题:

    男,30岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()

    • A、停用强的松
    • B、加用雷尼替丁
    • C、改用环磷酰胺
    • D、加用潘生丁
    • E、改用消炎痛

    正确答案:B

  • 第5题:

    27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()

    • A、肝功能
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血氨
    • E、凝血酶原活动度

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男,24岁,诊断肾病综合征,用强的松和环磷酰胺治疗1个月,近1周食欲不振,恶心,呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L.Cr100μmol/L,应优先考虑作下列哪项检查()

    • A、血常规
    • B、二氧化碳结合力
    • C、血血清电解质
    • D、肝功能
    • E、空腹血糖

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为±,近一周发生上腹痛,应如何处理()

    • A、停用强的松
    • B、加用雷尼替丁
    • C、改用环磷酰胺
    • D、加用潘生丁
    • E、改用吲哚美辛

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()
    A

    肝功能

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    血氨

    E

    凝血酶原活动度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,24岁,诊断肾病综合征,用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。近1周食欲不振,恶心、呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。应优先考虑作下列哪项检查()
    A

    血常规

    B

    二氧化碳结合力

    C

    血清电解质

    D

    肝功能

    E

    空腹血糖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,38岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()
    A

    停用强的松

    B

    加用潘生丁

    C

    改用环磷酰胺

    D

    加用雷尼替丁

    E

    加用地西泮


    正确答案: A
    解析: 长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为"激素敏感型",但出现激素的消化道不良作用,此时不可停用强的松或换药,应予以对症处理。停用激素应渐减,用药时间越长减药须越慢。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,24岁,诊断肾病综合征,用强的松和环磷酰胺治疗1个月,近1周食欲不振,恶心、呕吐,乏力。查BUN 6.5mmol/L,Cr100μmol/L,应优先考虑作下列哪项检查()
    A

    血常规

    B

    二氧化碳结合力

    C

    血清电解质

    D

    肝功能

    E

    空腹血糖


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗()
    A

    继续使用原量强的松

    B

    加用环磷酰胺

    C

    改用地塞米松

    D

    减量强的松

    E

    加用环孢霉素A


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,40岁,2个月前被诊断为肾病综合征,应用强的松60mg/d治疗,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周出现上腹痛、烧心。应如何处理

    A.停用强的松

    B.加用雷尼替丁

    C.改用环磷酰胺

    D.加用潘生丁

    E.应用消炎痛


    正确答案:B
    B【解析】长期应用强的松的病人可出现胃黏膜损害,病人可加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。

  • 第14题:

    患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(+ + + +),尿红细胞(1+)/HP,ALB 25g/L,BUN 7mmoL/L,Cr 180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题()

    A口服强的松

    B使用环磷酰胺

    C口服强的松+环磷酰胺

    D口服雷公藤多甙片

    E利尿消肿,改善消化道症状


    E

  • 第15题:

    患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗()

    A继续使用原量强的松

    B加用环磷酰胺

    C改用地塞米松

    D减量强的松

    E加用环孢霉素A


    A

  • 第16题:

    33岁男。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()

    • A、停用泼尼松
    • B、加用雷尼替丁
    • C、改用环磷酰胺
    • D、改用双嘧达莫

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,35岁,诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()。

    • A、停用强的松
    • B、加用雷尼替丁
    • C、改用环磷酰胺
    • D、加用潘生丁
    • E、改用消炎痛

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,40岁。体重60kg,诊断肾病综合征,入院时24小时尿蛋白定量5.0g,ANA(-),抗ds-DNA(-),给予强的松60mg/d,8周后24小时尿蛋白定量4.5g。加用环磷酰胺0.6g/d,现累计用8.0g,24小时尿蛋白定量4.0g,血肌酐222μmol/L(2.5mg/dl),肾B超双肾大小正常,为了决定进一步治疗,应采取下列哪项措施()

    • A、甲基强的松龙冲击治疗
    • B、肾活检
    • C、环孢素A治疗
    • D、加大强的松治疗
    • E、继续目前环磷酰胺治疗

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,24岁,诊断肾病综合征,用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。近1周食欲不振,恶心、呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。应优先考虑作下列哪项检查()

    • A、血常规
    • B、二氧化碳结合力
    • C、血清电解质
    • D、肝功能
    • E、空腹血糖

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    33岁男。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()
    A

    停用泼尼松

    B

    加用雷尼替丁

    C

    改用环磷酰胺

    D

    改用双嘧达莫


    正确答案: A
    解析: 应加用雷尼替丁抑制胃酸分泌,且长时间使用糖皮质激素,要缓慢停药。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为±,近一周发生上腹痛,应如何处理()
    A

    停用强的松

    B

    加用雷尼替丁

    C

    改用环磷酰胺

    D

    加用潘生丁

    E

    改用吲哚美辛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(+ + + +),尿红细胞(1+)/HP,ALB 25g/L,BUN 7mmoL/L,Cr 180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题()
    A

    口服强的松

    B

    使用环磷酰胺

    C

    口服强的松+环磷酰胺

    D

    口服雷公藤多甙片

    E

    利尿消肿,改善消化道症状


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,30岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d 2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理?(  )
    A

    停用强的松

    B

    加用雷尼替丁

    C

    改用环磷酰胺

    D

    加用潘生丁

    E

    改用消炎痛


    正确答案: E
    解析:
    本病人长期应用激素类药物,导致胃粘膜损害,此时应加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抗酸、保护胃粘膜。