单选题男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()A 应用升血糖药物B 静脉输葡萄糖液C 升血糖药物+静脉输葡萄糖液D 频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉E 手术治疗

题目
单选题
男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()
A

应用升血糖药物

B

静脉输葡萄糖液

C

升血糖药物+静脉输葡萄糖液

D

频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉

E

手术治疗


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  • 第1题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

    诊断首先考虑

    A、糖原累积病
    B、脂肪肝
    C、脑苷脂沉积症
    D、肝豆状核变性
    E、半乳糖血症

    答案:A
    解析:
    患儿晨起出现惊厥,血糖低,考虑是低血糖,肝大,肝内有脂肪低,考虑是糖原累积病。

  • 第2题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

    肝糖原累积病保持血糖正常的最合理方法为

    A、频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉
    B、手术
    C、应用升血糖药物
    D、静脉输葡萄糖液
    E、升血糖药物+静脉输葡萄糖液

    答案:A
    解析:
    少量多餐,高糖饮食。饮食中蛋白质含量不宜过多,脂肪应少。目前多采用生玉米淀粉口服。玉米淀粉是一种葡萄糖的多聚体,口服后在肠道缓慢消化,逐渐释放出葡萄糖,可使血糖维持在正常水平,肝脏不再增大,身高增长加快。玉米淀粉必须用冷水调服,不可煮沸或用开水冲服,因为在加热状态下,玉米淀粉颗粒呈分解状态,极易被淀粉酶水解而不能达到维持血糖恒定目的。饮食中碳水化合物约占60%;尽可能减少半乳糖和乳糖,因为二者不能被有效利用来维持血糖;高蛋白饮食对纠正低血糖无特殊意义,因为患者从氨基酸转变为葡萄糖的能力有限。

  • 第3题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑()

    • A、脑苷脂沉积症
    • B、肝豆状核变性
    • C、半乳糖血症
    • D、糖原累积症
    • E、脂肪肝

    正确答案:D

  • 第4题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()

    • A、应用升血糖药物
    • B、静脉输葡萄糖液
    • C、升血糖药物+静脉输葡萄糖液
    • D、频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑()
    A

    脑苷脂沉积症

    B

    肝豆状核变性

    C

    半乳糖血症

    D

    糖原累积症

    E

    脂肪肝


    正确答案: B
    解析: 糖原累积症的治疗最主要者为保持正常血糖。因为在空腹低血糖时,由于胰高血糖素的代偿分泌促进了肝糖原的分解,导致体内6-磷酸葡萄糖累积和由此生成过量乳酸、三磷酸甘油酯和胆固醇等一系列病理生化过程。故从理论上讲,任何可以保持正常血糖水平的治疗即可阻断这种异常的生化过程,减轻临床症状。

  • 第6题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷,确诊为1型糖原累积症,当前的治疗原则为()
    A

    首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒

    B

    进行肝移植

    C

    酶替代治疗

    D

    保肝+控制感染和酸中毒

    E

    控制酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积病保持血糖正常的最合理方法为()。
    A

    应用升血糖药物

    B

    静脉输葡萄糖液

    C

    升血糖药物+静脉输葡萄糖液

    D

    频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉

    E

    手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。 肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为( )
    A

    应用升血糖药物

    B

    静脉输葡萄糖液

    C

    血糖药物+静脉输葡萄糖液

    D

    频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉

    E

    给予肾上腺素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

    长期治疗最合理的方法是

    A、应用升血糖药物
    B、静脉输葡萄糖液
    C、少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉
    D、血糖药物+静脉输葡萄糖液
    E、手术

    答案:C
    解析:
    长期治疗,需要饮食治疗。饮食治疗少量多餐,高糖饮食。饮食中蛋白质含量不宜过多,脂肪应少。目前多采用生玉米淀粉口服。

  • 第10题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()

    • A、应用升血糖药物
    • B、静脉输葡萄糖液
    • C、血糖药物+静脉输葡萄糖液
    • D、频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉
    • E、给予肾上腺素

    正确答案:D

  • 第11题:

    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑()

    • A、脑苷脂沉积症
    • B、肝豆状核变性
    • C、半乳糖血症
    • D、糖原累积症
    • E、脂肪肝

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑()
    A

    脑苷脂沉积症

    B

    肝豆状核变性

    C

    半乳糖血症

    D

    糖原累积症

    E

    脂肪肝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑()
    A

    脑苷脂沉积症

    B

    肝豆状核变性

    C

    半乳糖血症

    D

    糖原累积病

    E

    脂肪肝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()
    A

    应用升血糖药物

    B

    静脉输葡萄糖液

    C

    升血糖药物+静脉输葡萄糖液

    D

    频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下5cm,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。长期治疗最合理的方法是()
    A

    应用升血糖药物

    B

    静脉输葡萄糖液

    C

    少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉

    D

    血糖药物+静脉输葡萄糖液

    E

    手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析