多选题该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者（　　）。A胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间B与之相连的胆管无明显扩张C正常与异常胆道分界鲜明D肝内胆管可呈树枝状扩张E局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形F壶腹部可见实性肿块

题目
多选题
该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者（　　）。
A

胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间

B

与之相连的胆管无明显扩张

C

正常与异常胆道分界鲜明

D

肝内胆管可呈树枝状扩张

E

局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形

F

壶腹部可见实性肿块

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1.有关对胆道梗阻部位的诊断，以下哪项错误()。A.肝外胆管梗阻者胰管均扩张B.部分肝外胆管扩张，提示高位胆管梗阻C.胆囊大、肝内外胆管均扩张者,提示下段胆管梗阻D.胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关E.肝外胆管全程扩张，提示胰头壶腹段梗阻

2.患者男，64岁，无痛性黄疸1个月余，进行性消瘦，无明显不适感。超声表现：肝内外胆管、胆囊明显扩张，胰管不扩张，胆总管远段见一实性团块，呈低回声，与胆管壁分界不清，团块内可见动脉血流信号。超声可提示为A、胰头部占位B、壶腹周围占位C、胆总管下段结石D、十二指肠壁占位E、胆总管上段占位本病不需要与下列哪种疾病鉴别A、胰头部占位B、壶腹周围占位C、胆总管下段结石D、十二指肠壁占位E、胆总管上段占位

3.有关对胆道梗阻部位的诊断，一下哪项错误( )A.肝外胆管梗阻者胰管均扩张B.部分肝外胆管扩张，提示高位胆管梗阻C.胆囊大、肝内外胆管均扩张者，提示下段胆管梗阻D.胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关E.肝外胆管全程扩张，提示胰头壶腹段梗阻

4.一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。若拟诊为胰腺假性囊肿，则诊断的依据包括A．囊肿内壁可见乳头状结构B．与胰腺局部关系密切，压迫周围脏器C．可伴有多囊肝和多囊肾改变D．囊肿可呈分叶状，其内可见分隔E．可有胰腺炎或胰腺外伤病史若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是A．胰腺假性囊肿B．胆总管结石C．胆总管肿瘤D．先天性胆总管囊状扩张症E．胆囊憩室影像学检查需要与之鉴别的疾病有A．肝门部肝囊肿B．小网膜囊肿C．胆囊管囊状扩张D．先天性双胆囊E．网膜囊积液依发生部位不同，本病的分型包括A．Caroli病B．肝内外胆管囊状扩张症C．胆囊管囊状扩张D．壶腹部囊肿E．先天性胆总管囊状扩张症该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者A．胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间B．与之相连的胆管无明显扩张C．正常与异常胆道分界鲜明D．肝内胆管可呈树枝状扩张E．局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“多选题该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者（　　）。A胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间B与之相连的胆管无明显扩张C正常与异常胆道分界鲜明D肝内胆管可呈树枝状扩张E局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形F壶腹部可见实性肿块”相关问题

  • 第1题：

    Vater壶腹梗阻

    A.肝内胆管与伴行门静脉呈“小平行管征”

    B.肝内胆管呈树枝状扩张

    C.胆总管扩张

    D.左右肝管均可扩张

    E.胆管.胰管双扩张


    正确答案：E

  • 第2题：

    该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者

    A．胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间

    B．与之相连的胆管无明显扩张

    C．正常与异常胆道分界鲜明

    D．肝内胆管可呈树枝状扩张

    E．局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形


    正确答案：ABCE
    先天性胆总管囊状扩张症扩张部位的上下段为管径相对正常的胆管，多不引起肝内胆管扩张，胆囊可缩小并被推移；而胆总管下段梗阻所致胆道扩张常同时累及其上段肝内外胆管，呈由粗至细的渐变型，胆囊可受累，胆总管下段可寻找到梗阻病变。

  • 第3题：

    胆道蛔虫可能性大的是

    A.肝内外胆管扩张，胆总管中下段靠近胰头可见一低回声肿块

    B.胆总管扩张，管腔内见数毫米宽的长条状平行双线征

    C.胆总管囊状扩张，扩张两端分别与上下端胆管相连

    D.胰管扩张，胆总管扩张

    E.肝外胆管壁明显增厚，回声增强，胆管外径无明显增大，内径明显狭窄，肝内胆管轻度扩张


    参考答案：B

  • 第4题：

    Vater壶腹梗阻（）

    • A、肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"
    • B、肝内胆管呈树枝状扩张
    • C、胆总管扩张
    • D、左右肝管均可扩张
    • E、胆管、胰管双扩张

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，5岁，腹痛反复发作2年，近期出现黄疸就诊，右上腹部可触及包块，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声，延至胰头，与近端肝管相连，囊壁较厚。最可能的诊断为（）。

    • A、胆道包虫
    • B、多囊肝
    • C、先天性胆总管囊肿
    • D、右肾上腺囊肿
    • E、胰腺囊肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    有关对胆道梗阻部位的诊断，以下哪项错误（）。

    • A、肝外胆管梗阻者胰管均扩张
    • B、部分肝外胆管扩张，提示高位胆管梗阻
    • C、胆囊大、肝内外胆管均扩张者，提示下段胆管梗阻
    • D、胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关
    • E、肝外胆管全程扩张，提示胰头壶腹段梗阻

    正确答案:A

  • 第7题：

    多选题
    一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。 该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者（）。
    A

    胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间

    B

    与之相连的胆管无明显扩张

    C

    正常与异常胆道分界鲜明

    D

    肝内胆管可呈树枝状扩张

    E

    局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形

    F

    壶腹部可见实性肿块


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是（）。
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    胆总管结石

    C

    胆总管肿瘤

    D

    先天性胆总管囊状扩张症

    E

    胆囊憩室

    F

    肝内胆管囊状扩张症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于胆道梗阻部位的叙述，错误的是（　　）。
    A

    肝外胆管梗阻者胰管均扩张

    B

    胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关

    C

    胆囊大、肝内外胆管均扩张者，提示下段胆管梗阻

    D

    部分肝外胆管扩张，提示高位胆管梗阻

    E

    肝内外胆管全程扩张，提示胰头壶腹段梗阻


    正确答案： C
    解析：
    根据胆道梗阻的部位不同，肝内外胆管、胆囊、胰管是否扩张及扩张的程度也不相同。主胰管在胰头部与胆总管汇合，如汇合以上肝外胆管梗阻，则胰管不扩张。

  • 第10题：

    若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是

    A．胰腺假性囊肿

    B．胆总管结石

    C．胆总管肿瘤

    D．先天性胆总管囊状扩张症

    E．胆囊憩室


    正确答案：D
    由于该囊肿与近端肝管相连，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管仅轻度扩张，这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通；胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻，肝内胆管可明显扩张，胆囊一般增大而不是被推移；胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起，形成一个圆形的囊腔，大小仅1cm左右。

  • 第11题：

    壶腹部梗阻可能性大的是

    A.肝内外胆管扩张，胆总管中下段靠近胰头可见一低回声肿块

    B.胆总管扩张，管腔内见数毫米宽的长条状平行双线征

    C.胆总管囊状扩张，扩张两端分别与上下端胆管相连

    D.胰管扩张，胆总管扩张

    E.肝外胆管壁明显增厚，回声增强，胆管外径无明显增大，内径明显狭窄，肝内胆管轻度扩张


    参考答案：D

  • 第12题：

    一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为

    A.多囊肝
    B.右肾上腺囊肿
    C.先天性胆总管囊肿
    D.胆道包虫
    E.胰腺囊肿

    答案：C
    解析：
    因该囊肿和近端肝管相连，故诊断为先天性胆总管囊肿，故C为正确答案。

  • 第13题：

    一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。 若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是（）。

    • A、胰腺假性囊肿
    • B、胆总管结石
    • C、胆总管肿瘤
    • D、先天性胆总管囊状扩张症
    • E、胆囊憩室
    • F、肝内胆管囊状扩张症

    正确答案:D

  • 第14题：

    一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。 该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者（）。

    • A、胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
    • B、与之相连的胆管无明显扩张
    • C、正常与异常胆道分界鲜明
    • D、肝内胆管可呈树枝状扩张
    • E、局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
    • F、壶腹部可见实性肿块

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题：

    单选题
    Vater壶腹梗阻（）
    A

    肝内胆管与伴行门静脉呈小平行管征

    B

    肝内胆管呈树枝状扩张

    C

    胆总管扩张

    D

    左右肝管均可扩张

    E

    胆管、胰管双扩张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是（　　）。
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    先天性双胆管畸形

    C

    胆总管肿瘤

    D

    先天性胆总管囊状扩张症

    E

    胆囊憩室

    F

    肝内胆管囊状扩张症


    正确答案： D,B
    解析：
    由于该囊肿与近端肝管相连，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管仅轻度扩张，这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通；胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻，肝内胆管可明显扩张，胆囊一般增大而不是被推移；胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起，形成一个圆形的囊腔，大小仅1cm左右。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，5岁，腹痛反复发作2年，近期出现黄疸就诊，右上腹部可触及包块，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声，延至胰头，与近端肝管相连，囊壁较厚。最可能的诊断为（）。
    A

    胆道包虫

    B

    多囊肝

    C

    先天性胆总管囊肿

    D

    右肾上腺囊肿

    E

    胰腺囊肿


    正确答案： B
    解析： 本例病例病史、临床症状结合超声图像特征应为先天性胆总管囊肿。先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是最常见的一种先天性异常，也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病，可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美，多在婴儿和儿童期发现。

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