多选题可能性最大的诊断是（提示：超声：双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。）（　　）。A急性动脉栓塞B急性深静脉血栓C下肢静脉曲张D急性蜂窝织炎E急性淋巴管炎F动脉硬化闭塞症

题目
多选题
可能性最大的诊断是（提示：超声：双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。）（　　）。
A

急性动脉栓塞

B

急性深静脉血栓

C

下肢静脉曲张

D

急性蜂窝织炎

E

急性淋巴管炎

F

动脉硬化闭塞症

相似考题

1.患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑A、下肢静脉曲张形成B、血栓闭塞性脉管炎C、动脉硬化性闭塞症D、浅静脉炎E、下肢深静脉血栓形成

2.患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。应该考虑到的疾病有A、急性动脉栓塞B、急性深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎F、动脉硬化闭塞症对患者左下肢进行超声检查，可能出现的声像图表现有(提示 患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体：左小腿皮温低，左侧足背动脉搏动未触及。)A、动脉腔内实性等回声物充填B、动脉腔内仍可见血流信号C、动脉管壁可见多发斑块形成D、静脉腔扩张E、静脉腔内未见血流信号F、挤压下肢远端可见静脉反流诊断和定位的最准确的检查方法是(提示 声像图：左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填；彩色多普勒：管腔内未见血流。)A、皮温测定B、X线C、CTD、MRIE、超声F、动脉造影可能性最大的诊断是(提示 患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。)A、急性动脉栓塞B、急性深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎F、动脉硬化闭塞症正确的治疗措施有(提示 明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好，发病时间小于12 h。)A、Fogarty气囊导管取栓术B、动脉切开取栓C、术前、术后均须抗凝治疗D、术后局部冷敷，避免组织代谢增高E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾F、可以保守治疗

3.患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。应进行的检查有A、眼底检查B、血生化C、胸部X线片D、心电图E、超声心动图F、肾动脉超声G、四肢血管超声可能性最大的诊断是(提示 超声：双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。)A、急性动脉栓塞B、急性深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎F、动脉硬化闭塞症患者目前动脉狭窄的程度可能是(提示 频谱多普勒超声：收缩期峰值流速增加大于100%，病变处多普勒频谱呈单相波，无反向波，全心动周期均为正向血流，明显频带增宽，远侧为单相频谱，且收缩期流速减低。)A、正常B、1%~19%C、20%~49%D、50%~99%E、闭塞F、不能判断

4.一般不会引起急性肢体动脉栓塞的是()A、急性下肢深静脉血栓形成B、冠心病伴房颤C、细菌性心内膜炎D、腹主动脉瘤伴有附壁血栓

参考答案和解析
正确答案： F,B
解析：
四肢动脉狭窄闭塞性病变，绝大多数都是由动脉硬化引起，其主要病理是动脉内膜和中层发生增生和退行性变的病理过程，导致动脉失去弹性，管壁厚、变硬，管腔狭窄、缩小，乃至闭塞。临床上表现远端四肢缺血、变冷、苍白、疼痛、间歇性跛行以及坏疽等。超声表现：①二维图像显示动脉内膜增厚、毛糙，管壁附着强回声的硬化斑块（有的伴有声影）或低回声的血栓。②彩色多普勒可见管腔内血流变细，狭窄处出现杂色血流信号，闭塞时患处无血流信号。狭窄和闭塞的周围可见侧支循环血流。③脉冲多普勒：狭窄处收缩期峰值血流加速，频带增宽。舒张期反向峰值，流速降低或消失。完全闭塞处的动脉无频谱出现。狭窄和闭塞处远端动脉变为低阻力血流，收缩期加速时间延长，加速度减小。患者表现与声像图与之相符，故最大可能诊断为动脉硬化闭塞症。
更多“多选题可能性最大的诊断是（提示：超声：双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。）（　　）。A急性动脉栓塞B急性深静脉血栓C下肢静脉曲张D急性蜂窝织炎E急性淋巴管炎F动脉硬化闭塞症”相关问题

  • 第1题：

    患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。可能的诊断有A、肌肉撕裂

    B、脓肿

    C、动静脉瘘

    D、深静脉血栓

    E、蜂窝织炎

    F、腘窝囊肿

    此超声检查提示(提示 右下肢浅静脉超声：右侧大隐静脉管径明显增大，瓦尔萨尔瓦动作（Valsalva maneuver）时可见反流。)A、大隐静脉曲张

    B、急性动脉栓塞

    C、急性深静脉血栓

    D、动脉硬化闭塞症

    E、急性蜂窝织炎

    F、急性淋巴管炎

    结合上述超声表现，以下正确的有(提示 患者有长期卧床病史。右下肢深静脉超声：右侧股浅动、静脉长轴切面灰阶图像可见股浅静脉内实性回声；彩色多普勒图像见股浅静脉内无血流信号，探头加压后股浅静脉管腔不消失。)A、右侧股浅静脉血栓形成

    B、右侧大隐静脉曲张

    C、股浅静脉血栓继发大隐静脉曲张

    D、应检查穿支静脉

    E、大隐静脉曲张继发股浅静脉血栓

    F、不应用力压血栓头部

    应进行的检查或治疗包括(提示 该患者突然出现呼吸困难、胸痛。)A、CT肺动脉造影

    B、吸氧

    C、D-二聚体（D-dimer）

    D、口服抗凝药

    E、低分子肝素

    F、纤维蛋白溶解药


    参考答案：问题 1 答案：ABCDEF


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：ABCDF


    问题 4 答案：ABCDEF

  • 第2题：

    下列哪些不是夹层动脉瘤的彩色多普勒超声所见

    A、动脉内膜破口处流速增快

    B、附壁血栓使彩色血流信号充盈缺损

    C、多普勒检测真腔、假腔血流速度不同

    D、瘤体内血流方向呈漩涡状

    E、瘤体内血流速度比动脉正常部分流速快


    参考答案：E

  • 第3题：

    容易继发肺栓塞的周围血管疾病是

    A、血栓闭塞性脉管炎

    B、闭塞性动脉硬化症

    C、血栓性浅静脉炎

    D、下肢深静脉血栓形成

    E、下肢静脉曲张


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者女性，50岁，左下肢有蚯蚓状静脉迂曲，站立时明显，应首先诊断考虑为

    A、浅静脉炎
    B、动脉硬化性闭塞症
    C、血栓闭塞性脉管炎
    D、下肢深静脉血栓形成
    E、下肢静脉曲张

    答案：E
    解析：
    结合该患者的表现考虑初步诊断为下肢静脉曲张。
    下肢静脉曲张患肢可见浅静脉隆起、扩张、迂曲，站立时明显，患肢沉重感，酸胀感，时有疼痛。

  • 第5题：

    患者男性，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑

    A、浅静脉炎
    B、动脉硬化性闭塞症
    C、血栓闭塞性脉管炎
    D、下肢深静脉血栓形成
    E、下肢静脉曲张

    答案：C
    解析：
    结合患者疼痛、发凉、感觉异常的症状以及右足背动脉搏动消失的体征可以考虑该患者为血栓闭塞性脉管炎。
    血栓闭塞性脉管炎症状：疼痛、发凉、感觉异常；体征：皮肤颜色改变，游走性血栓性浅静脉炎，营养障碍，动脉搏动减弱或消失，雷诺现象，坏疽和溃疡。

  • 第6题：

    患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者目前考虑的诊断为（）

    • A、下肢闭塞性动脉粥样硬化
    • B、血栓栓塞性脉管炎
    • C、多发性大动脉炎
    • D、深静脉血栓形成
    • E、血栓性浅静脉炎
    • F、急性动脉栓塞

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有（）。

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:A,B,F

  • 第8题：

    男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是（）

    • A、动脉硬化性动脉闭塞症
    • B、髂股动脉栓塞
    • C、血栓闭塞性脉管炎
    • D、急性动脉炎性狭窄症
    • E、急性大动脉炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。可能性最大的诊断是（）。（提示超声：双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。）

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:F

  • 第10题：

    单选题
    最可能是因为（　　）。
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    急性左下肢动脉栓塞

    C

    左下肢深静脉瓣膜功能不全

    D

    左下肢深静脉血栓形成

    E

    动脉瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者目前考虑的诊断为（）
    A

    下肢闭塞性动脉粥样硬化

    B

    血栓栓塞性脉管炎

    C

    多发性大动脉炎

    D

    深静脉血栓形成

    E

    血栓性浅静脉炎

    F

    急性动脉栓塞


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    此超声检查提示[提示：右下肢浅静脉超声：右侧大隐静脉管径明显增大，瓦尔萨尔瓦动作（Valsalva maneuver）时可见反流。]（　　）。
    A

    大隐静脉曲张

    B

    急性动脉栓塞

    C

    急性深静脉血栓

    D

    动脉硬化闭塞症

    E

    急性蜂窝织炎

    F

    急性淋巴管炎


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,45 岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20 年,20 支／ 天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、眶动脉可触及搏动。Buerger 试验阳性。最有可能的诊断是左下肢()

    A. 急性动脉栓塞

    B. 血栓闭塞性脉管炎

    C. 原发性下肢静脉曲张

    D. 动脉硬化性闭塞症

    E. 深静脉血栓形成


    参考答案：B

  • 第14题：

    诊断应考虑为

    A．右下肢血栓性浅静脉炎

    B．下肢静脉曲张

    C．动脉硬化闭塞症

    D．血栓闭塞性脉管炎

    E．下肢深静脉血栓


    正确答案：D

  • 第15题：

    下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞

    A、急性下肢深静脉血栓形成

    B、冠心病伴房颤

    C、动脉插管时导管断裂

    D、细菌性心内膜炎

    E、腹主动脉瘤伴有附壁血栓


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，应诊断为

    A、浅静脉炎
    B、动脉硬化性闭塞症
    C、血栓闭塞性脉管炎
    D、下肢深静脉血栓形成
    E、下肢静脉曲张

    答案：D
    解析：
    考虑该患者为中央型下肢深静脉血栓形成。
    下肢深静脉血栓形成中央型发生于髂-股静脉部位的血栓形成。
    （1）症状：患肢沉重、胀痛或酸痛，可有股三角区疼痛。往往在初期时由于病情轻、症状不明显而未加注意，所以往往被忽略或发现晚。
    （2）体征：起病急，全下肢肿胀明显，患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛；胫前可有压陷痕，患侧浅静脉怒张，可伴发热，肢体皮肤温度可升高。左侧多于右侧。

  • 第17题：

    患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。 下列中该患者最有可能的诊断是（）

    • A、下肢闭塞性动脉粥样硬化
    • B、血栓栓塞性脉管炎
    • C、多发性大动脉炎
    • D、深静脉血栓形成
    • E、血栓性浅静脉炎
    • F、急性动脉栓塞

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。 此超声检查提示（）。（提示右下肢浅静脉超声：右侧大隐静脉管径明显增大，瓦尔萨尔瓦动作（Valsalvamaneuver）时可见反流。）

    • A、大隐静脉曲张
    • B、急性动脉栓塞
    • C、急性深静脉血栓
    • D、动脉硬化闭塞症
    • E、急性蜂窝织炎
    • F、急性淋巴管炎

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是（）。（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。）

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男性，35岁。右下肢酸胀、乏力2个月，内踝上方皮肤红肿发硬。触诊大隐静脉，发现静脉曲张。最可能的诊断是（）

    • A、深静脉瓣膜功能不全
    • B、下肢静脉曲张
    • C、血栓闭塞性脉管炎
    • D、急性动脉血栓形成
    • E、深静脉血栓形成

    正确答案:B

  • 第21题：

    多选题
    患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有（）。
    A

    急性动脉栓塞

    B

    急性深静脉血栓

    C

    下肢静脉曲张

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    急性淋巴管炎

    F

    动脉硬化闭塞症


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是（）。（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。）
    A

    急性动脉栓塞

    B

    急性深静脉血栓

    C

    下肢静脉曲张

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    急性淋巴管炎

    F

    动脉硬化闭塞症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。 此超声检查提示（）。（提示右下肢浅静脉超声：右侧大隐静脉管径明显增大，瓦尔萨尔瓦动作（Valsalvamaneuver）时可见反流。）
    A

    大隐静脉曲张

    B

    急性动脉栓塞

    C

    急性深静脉血栓

    D

    动脉硬化闭塞症

    E

    急性蜂窝织炎

    F

    急性淋巴管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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