单选题患者出现面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、呼吸急促等情况,表明可能发生了(  )。A 氮质血症B 继发感染C 休克D 低血糖E 肝性脑病

题目
单选题
患者出现面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、呼吸急促等情况,表明可能发生了(  )。
A

氮质血症

B

继发感染

C

休克

D

低血糖

E

肝性脑病


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  • 第1题:

    凌晨护士巡视病房时发现一营养不良患儿,面色苍白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷,应首先想到患儿可能发生了下列哪种情况

    A.心力衰竭

    B.低血糖症

    C.低血钠症

    D.低血钙症

    E.继发感染


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,52岁,肝硬化,大量腹水。人院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    根据患者的情况,考虑可能出现了

    A.继发感染

    B.脑出血

    C.低血糖昏迷

    D.肝性脑病

    E.肝肾综合征


    正确答案:D
    肝硬化伴大量腹水患者,在大量使用利尿药后出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状,应首先考虑为大量使用钾利尿剂、利尿速度过快,引起的肝性脑病。

  • 第3题:

    患者男.28岁。有DU病史4年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/54mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了

    A.休克
    B.低血糖
    C.肝性脑病
    D.氮质血症
    E.继发感染

    答案:A
    解析:
    患者呕血造成循环血容量急剧减少,导致血压降低,且面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,可判断是发生了低血容量性休克,因此A是正确答案。低血糖时血压不会有变化,B错。肝性脑病常在起病数日内由轻度的意识错乱迅速陷入深昏迷,C错误。氮质血症常有肝脏病史,故排除D。继发感染主要表现有发热,排除E。解题关键:根据病史、诱因、结合临床表现综合判断。

  • 第4题:

    患者,男性,42岁。意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有S波,血氨90μg/dl。

    该病人当前最可能的诊断是
    A.继发感染
    B.低血糖
    C.休克
    D.氮质血症
    E.肝性脑病

    答案:E
    解析:
    1.根据题干“意识模糊,既往肝硬化病史,扑翼样震颤,脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。正确记录出入量,按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患者,男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了

    A.继发感染
    B.低血糖
    C.休克
    D.氮质血症
    E.肝性脑病

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,30岁。因急性上呼吸道感染高热不退,遂就诊接受青霉素肌内注射(简称肌注),片刻后,患者出现了面色苍白,四肢湿冷,神志恍惚。最可能的诊断是()

    • A、DIC
    • B、休克
    • C、败血症
    • D、缺氧
    • E、低血糖

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。人院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况,考虑可能出现了().

    • A、继发感染
    • B、脑出血
    • C、低血糖昏迷
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,28岁。有DU病史4年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/54mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了()
    A

    休克

    B

    低血糖

    C

    肝性脑病

    D

    氮质血症

    E

    继发感染


    正确答案: C
    解析: 患者呕血造成循环血容量急剧减少,导致血压降低,且面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,可判断是发生了低血容量性休克,因此A是正确答案。低血糖时血压不会有变化,B错。肝性脑病常在起病数日内由轻度的意识错乱迅速陷入深昏迷,C错误。氮质血症常有肝脏病史,故排除D。继发感染主要表现有发热,排除E。解题关键:根据病史、诱因、结合临床表现综合判断。 【考点】:上消化道出血的并发症

  • 第9题:

    单选题
    大咯血后出现脉搏增快、血压下降、四肢湿冷、烦躁不安、少尿等,最可能发生的情况是()
    A

    窒息

    B

    肺不张

    C

    继发感染

    D

    失血性休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男46岁,有腹水,6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡、定向障碍,患者可能出现下列哪种情况()
    A

    失血性休克

    B

    贫血

    C

    氮质血症

    D

    电解质紊乱

    E

    肝性脑病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为()
    A

    脑供血不足

    B

    氮质血症

    C

    肝性脑病

    D

    低血容量休克

    E

    低血糖反应


    正确答案: C
    解析: 肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。人院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况,考虑可能出现了().
    A

    继发感染

    B

    脑出血

    C

    低血糖昏迷

    D

    肝性脑病

    E

    肝肾综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了

    A、继发感染

    B、低血糖

    C、休克

    D、氮质血症

    E、肝性脑病


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,男,28岁。有十二指肠溃病病史4年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/54mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了

    A、休克

    B、低血糖

    C、肝性脑病

    D、氮质血症

    E、继发感染


    参考答案:A

  • 第15题:

    根据患者的情况,考虑可能出现了

    A、脑出血
    B、低血糖昏迷
    C、肝性脑病
    D、肝肾综合征
    E、继发感染

    答案:C
    解析:
    肝硬化引起肝性脑病可达70%,尤其以病毒性肝炎后肝硬化多见,临床多表现为不同程度的意识障碍、精神系统表现和脑电图改变等。

  • 第16题:

    患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    根据患者的情况,考虑可能出现了
    A.继发感染
    B.脑出血
    C.低血糖昏迷
    D.肝性脑病
    E.肝肾综合征

    答案:D
    解析:
    肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状,考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症,应加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快;该患者是代谢性碱中毒;饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内; 若此时给患者做脑电图检查,无异常改变;肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

  • 第17题:

    大咯血后出现脉搏增快、血压下降、四肢湿冷、烦躁不安、少尿等,最可能发生的情况是()。

    A窒息

    B肺不张

    C继发感染

    D失血性休克


    D

  • 第18题:

    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是()

    • A、继发感染
    • B、低血糖
    • C、休克
    • D、氮质血症
    • E、肝性脑病

    正确答案:E

  • 第19题:

    大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为()

    • A、脑供血不足
    • B、氮质血症
    • C、肝性脑病
    • D、低血容量休克
    • E、低血糖反应

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    凌晨护士巡视病房时发现患儿面色苍白,意识不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷。应首先想到患儿可能发生了下列哪种情况()。
    A

    心力衰竭

    B

    低血糖症

    C

    低血钠症

    D

    低血钙症

    E

    继发感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者出现面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、呼吸急促等情况,表明可能发生了(  )。
    A

    氮质血症

    B

    继发感染

    C

    休克

    D

    低血糖

    E

    肝性脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    根据患者的情况,考虑可能出现的并发症是(  )。
    A

    肝性脑病

    B

    继发感染

    C

    低血糖昏迷

    D

    脑出血

    E

    肝肾综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是()
    A

    继发感染

    B

    低血糖

    C

    休克

    D

    氮质血症

    E

    肝性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,28岁。有十二指肠溃病病史4年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/54mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了()。
    A

    休克

    B

    低血糖

    C

    肝性脑病

    D

    氮质血症

    E

    继发感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析