单选题病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是()A 介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B 告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医C 指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物D 指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访E 戒烟酒

题目
单选题
病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是()
A

介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素

B

告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医

C

指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物

D

指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访

E

戒烟酒


相似考题
更多“单选题病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是()A 介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B 告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医C 指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物D 指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访E 戒烟酒”相关问题
  • 第1题:

    患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。根据病情推断该病人处于A、肝性脑病的前驱期

    B、肝性脑病的昏迷前期

    C、肝性脑病的昏睡期

    D、肝性脑病的昏迷期

    E、肝癌晚期

    对该病人的护理措施不正确的是A、低热量饮食

    B、暂停蛋白质摄入

    C、清除肠内积血

    D、生理盐水灌肠

    E、口服50%硫酸镁溶液


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,42岁。意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有S波,血氨90μg/dl。

    病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是
    A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
    B.告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医
    C.指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
    D.指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访
    E.戒烟酒

    答案:C
    解析:
    1.根据题干“意识模糊,既往肝硬化病史,扑翼样震颤,脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。正确记录出入量,按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第3题:

    男性,60岁。有肝硬化病史20年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。

    该病人最可能的诊断是
    A.亚临床肝性脑病
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案:C
    解析:
    1.肝硬化二期(昏迷前期)以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨,清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白如豆制品,植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d,水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质,脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素,尤其富含维生素C、B、K、E等,不宜用维生素B6,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者,女性,45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的

    A.病情无变化
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案:D
    解析:
    三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间病人呈昏睡状态,可以唤醒,醒时可回答简单问题,常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进,脑电图异常。【该题针对“肝性脑病”知识点进行考核】

  • 第5题:

    肝性脑病病人,其最早出现的症状为()

    A意识模糊

    B行为异常欣快

    C扑翼样震颤

    D简单计数错误

    E肝臭


    B

  • 第6题:

    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是()

    • A、继发感染
    • B、低血糖
    • C、休克
    • D、氮质血症
    • E、肝性脑病

    正确答案:E

  • 第7题:

    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是()

    • A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
    • B、告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医
    • C、指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
    • D、指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访
    • E、戒烟酒

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    徐某,男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。病人经治疗,病情稳定出院休养予以健康指导,除外下列哪项()。
    A

    介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素

    B

    告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医

    C

    指导合理饮食,严格限止蛋白质摄入及粗糙食物,戒烟酒

    D

    避免使用对肝脏有损害的药物

    E

    指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    徐某,男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该病人护理下列哪项不妥()。
    A

    消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收

    B

    保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠

    C

    避免使用麻醉、镇静剂

    D

    鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解

    E

    注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病人女性,45岁,既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的()
    A

    病情无变化

    B

    肝性脑病前驱期

    C

    肝性脑病昏迷前期

    D

    肝性脑病昏睡期

    E

    肝性脑病昏迷期


    正确答案: B
    解析: 三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间病人呈昏睡状态,可以唤醒,醒时可回答简单问题,常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进,脑电图异常。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:查体发现扑翼样震颤(+)提问:下列诊断哪项最正确()。
    A

    亚临床肝性脑病

    B

    肝性脑病Ⅰ

    C

    肝性脑病Ⅱ

    D

    肝性脑病Ⅲ

    E

    肝性脑病Ⅳ


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是()
    A

    继发感染

    B

    低血糖

    C

    休克

    D

    氮质血症

    E

    肝性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    郭女士。肝硬化8年,大量放腹水后诱发肝性脑病,病人能够回答问题,扑翼样震颤存在,脑电图特异性表现。该病人处于肝性脑病

    A.一期
    B.二期
    C.三期
    D.四期
    E.无法判断

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,42岁。意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有S波,血氨90μg/dl。

    该病人当前最可能的诊断是
    A.继发感染
    B.低血糖
    C.休克
    D.氮质血症
    E.肝性脑病

    答案:E
    解析:
    1.根据题干“意识模糊,既往肝硬化病史,扑翼样震颤,脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。正确记录出入量,按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第15题:

    患者,男性,42岁。意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有S波,血氨90μg/dl。

    对该病人的护理措施中不正确的是
    A.尽量少食用含脂肪高的食物
    B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
    C.避免使用麻醉、镇静剂
    D.鼻饲饮食
    E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入

    答案:E
    解析:
    1.根据题干“意识模糊,既往肝硬化病史,扑翼样震颤,脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。正确记录出入量,按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者,钾应补足,但钠盐要限制。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第16题:

    女性患者,58岁。有肝硬化病史25年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常.

    该病人最可能的诊断是
    A.亚临床肝性脑病
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案:C
    解析:
    1.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH逸出进入肠腔随粪便排出。

    2.昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨,清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白如豆制品,植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d,水入量一般为尿量加1 000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质,脂肪可延缓胃的排空。

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。

    5.肝硬化二期(昏迷前期)以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。

  • 第17题:

    肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    病人女性,45岁,既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的()

    • A、病情无变化
    • B、肝性脑病前驱期
    • C、肝性脑病昏迷前期
    • D、肝性脑病昏睡期
    • E、肝性脑病昏迷期

    正确答案:D

  • 第19题:

    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是()

    • A、尽量少食用含脂肪高的食物
    • B、保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
    • C、避免使用麻醉、镇静剂
    • D、鼻饲饮食
    • E、注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养,不正确的健康指导是()
    A

    介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素

    B

    告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医

    C

    指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物

    D

    指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访

    E

    戒烟酒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肝性脑病病人,其最早出现的症状为()
    A

    意识模糊

    B

    行为异常欣快

    C

    扑翼样震颤

    D

    简单计数错误

    E

    肝臭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。根据病情推断该病人处于()
    A

    肝性脑病的前驱期

    B

    肝性脑病的昏迷前期

    C

    肝性脑病的昏睡期

    D

    肝性脑病的昏迷期

    E

    肝癌晚期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是()
    A

    尽量少食用含脂肪高的食物

    B

    保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠

    C

    避免使用麻醉、镇静剂

    D

    鼻饲饮食

    E

    注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析