单选题患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）A 焦虑B 躯体活动障碍C 有感染的危险D 有受伤的危险E 吞咽障碍

题目
单选题
患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）
A

焦虑

B

躯体活动障碍

C

有感染的危险

D

有受伤的危险

E

吞咽障碍

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1.根据下列内容，回答题。患者男性，60岁，有高血压、糖尿病病史20年。今晨起突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。该患者最可能的诊断是 查看材料A.帕金森病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血

2.患者最主要的护理诊断是A. 焦虑B. 躯体活动障碍C. 有感染的危险D. 有受伤的危险E. 吞咽障碍

3.患者，男性，65岁，有高血压病史，今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查，MRI检查提示：左侧大脑中动脉供血区有梗死灶存在，该患者最有可能的诊断是A．脑血栓形成B．脑出血C．帕金森病D．短暂性脑缺血发作E．蛛网膜下腔出血

4.患者最主要的护理诊断是 查看材料A.焦虑B.躯体活动障碍C.有感染的危险D.有受伤的危险E.吞咽障碍

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）A 焦虑B 躯体活动障碍C 有感染的危险D 有受伤的危险E 吞咽障碍”相关问题

  • 第1题：

    进一步行MRI检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为（ ）

    A．脑出血

    B．脑血栓形成

    C．脑栓塞

    D．分水岭梗死

    E．腔隙性梗死


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是( )A、帕金森病

    B、脑出血

    C、脑血栓形成

    D、短暂性脑缺血发作

    E、蛛网膜下腔出血

    下列护理措施不妥的是( )A、保持安静的休息环境

    B、使用溶栓药物时注意观察有无出血

    C、发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋

    D、注意观察瞳孔大小及对光发射

    E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

    目前患者最主要的护理诊断是( )A、焦虑

    B、躯体活动障碍

    C、有感染的危险

    D、有受伤的危险

    E、吞咽障碍


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患者，女，70岁。主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是()

    A:疼痛
    B:躯体活动障碍
    C:有受伤的危险
    D:营养失调
    E:焦虑

    答案：C
    解析：
    骨质疏松是由于骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷，导致人体内的钙磷代谢不平衡，使骨密度逐渐减小而引起。因此，骨质疏松患者易发生骨折，有受伤的危险。

  • 第4题：

    男性，65岁。高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死。其最可能的梗死部位是

    A:左侧大脑中动脉
    B:右侧大脑中动脉
    C:左侧大脑前动脉
    D:右侧大脑前动脉
    E:椎一基底动脉

    答案：A
    解析：
    大脑中动脉闭塞出现典型的三偏征，即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，优势半球病变伴失语。该患者出现右侧肢体偏瘫、感觉障碍和失语，考虑左侧大脑中动脉闭塞。

  • 第5题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

    目前患者最主要的护理诊断是
    A.焦虑
    B.躯体活动障碍
    C.有感染的危险
    D.有受伤的危险
    E.吞咽障碍

    答案：B
    解析：
    1.根据题干所给信息，患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有：①患者是中老年患者，有高血压、糖尿病病史；②症状和体征：安静休息时发病，偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显；③MRI检查结果。选项A帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现；选项B，脑出血的患者起病突然，常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病；选项D，短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复，不留神经功能缺损症状；选项E，蛛网膜下腔出血的患者起病急骤，多因突然用力或情绪兴奋等诱发，且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
    2.脑血栓形成的患者不能头枕冰袋，易加重血栓的形成。选项A，应给患者创造安静的休息环境；选项B，使用溶栓药物时若剂量过大易引起出血，因此要注意观察有无出血；选项D，神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光发射，若出现异常均有提示作用；选项E，患者宜进食高蛋白、低脂饮食，脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重血栓形成。
    3.该患者目前右侧上下肢瘫痪，不能言语，最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。

  • 第6题：


    患者，男，45岁，因车祸受伤入院，诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。

    以下不属于患者目前护理诊断的是
    A.疼痛
    B.焦虑
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.活动无耐力
    E.躯体移动障碍

    答案：D
    解析：

    活动无耐力是指个体处于在生理能力降低，不能耐受日常所希望或必要的活动的状态。患者左下肢胫腓骨骨折，护理诊断为躯体移动障碍。
    为保证患者休息与睡眠，应为患者创造一个安静的环境。应鼓励家属及朋友的探视，但是要遵守医院的探视制度。

  • 第7题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）

    • A、帕金森病
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男，45岁，因车祸受伤入院，诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。以下不属于患者目前护理诊断的是（）

    • A、疼痛
    • B、焦虑
    • C、有皮肤完整性受损的危险
    • D、活动无耐力
    • E、躯体移动障碍

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    进一步行MRI检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为（　　）。
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑栓塞

    D

    分水岭梗死

    E

    腔隙性梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年。春节与家人聚餐，情绪激动时突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中，目前对该患者最重要的是（）
    A

    有受伤的危险

    B

    有感染的危险

    C

    自理缺陷

    D

    语言沟通障碍

    E

    有体液不足的危险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）
    A

    帕金森病

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    短暂性脑缺血发作

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）
    A

    焦虑

    B

    躯体活动障碍

    C

    有感染的危险

    D

    有受伤的危险

    E

    吞咽障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，62岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。该患者最可能的诊断是A、帕金森病

    B、脑出血

    C、脑血栓形成

    D、短暂性脑缺血发作

    E、蛛网膜下腔出血

    下列护理措施不妥的是A、保持安静的休息环境

    B、使用溶栓药物时注意观察有无出血

    C、发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋

    D、注意观察瞳孔大小及对光发射

    E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

    目前该患者最主要的护理诊断是A、焦虑

    B、躯体活动障碍

    C、有感染的危险

    D、有受伤的危险

    E、吞咽障碍


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    患者女，70岁。主诉轻微骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是

    A、疼痛

    B、营养失调

    C、有受伤的危险

    D、躯体活动障碍

    E、焦虑


    参考答案：A

  • 第15题：

    男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是( )

    A.左侧大脑中动脉
    B.右侧大脑中动脉
    C.左侧大脑前动脉
    D.右侧大脑前动脉
    E.椎-基底动脉

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

    下列护理措施不妥的是
    A.保持安静的休息环境
    B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
    C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋
    D.注意观察瞳孔大小及对光发射
    E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食

    答案：C
    解析：
    1.根据题干所给信息，患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有：①患者是中老年患者，有高血压、糖尿病病史；②症状和体征：安静休息时发病，偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显；③MRI检查结果。选项A帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现；选项B，脑出血的患者起病突然，常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病；选项D，短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复，不留神经功能缺损症状；选项E，蛛网膜下腔出血的患者起病急骤，多因突然用力或情绪兴奋等诱发，且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
    2.脑血栓形成的患者不能头枕冰袋，易加重血栓的形成。选项A，应给患者创造安静的休息环境；选项B，使用溶栓药物时若剂量过大易引起出血，因此要注意观察有无出血；选项D，神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光发射，若出现异常均有提示作用；选项E，患者宜进食高蛋白、低脂饮食，脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重血栓形成。
    3.该患者目前右侧上下肢瘫痪，不能言语，最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。

  • 第17题：


    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

    根据已有资料，患者最有可能的诊断是
    A.帕金森病
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.短暂性脑缺血发作
    E.蛛网膜下腔出血

    答案：C
    解析：

    根据题干所给信息，患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有：①患者是中老年患者，有高血压、糖尿病病史；②症状和体征：安静休息时发病，偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显；③MRI检查结果。选项A帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现；选项B，脑出血的患者起病突然，常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病；选项D，短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复，不留神经功能缺损症状；选项E，蛛网膜下腔出血的患者起病急骤，多因突然用力或情绪兴奋等诱发，且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
    脑血栓形成的患者不能头枕冰袋，易加重血栓的形成。选项A，应给患者创造安静的休息环境；选项B，使用溶栓药物时若剂量过大易引起，出血，因此要注意观察有无出血；选项D，神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光发射，若出现异常均有提示作用；选项E，患者宜进食高蛋白、低脂饮食，脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重血栓形成。
    该患者目前右侧上下肢瘫痪，不能言语，最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。

  • 第18题：

    蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）

    • A、疼痛：头痛
    • B、躯体移动障碍
    • C、自理缺陷
    • D、有受伤的危险
    • E、潜在并发症：脑疝

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）

    • A、焦虑
    • B、躯体活动障碍
    • C、有感染的危险
    • D、有受伤的危险
    • E、吞咽障碍

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是（）

    • A、保持安静的休息环境
    • B、使用溶栓药物时注意观察有无出血
    • C、发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋
    • D、注意观察瞳孔大小及对光发射
    • E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是（）
    A

    保持安静的休息环境

    B

    使用溶栓药物时注意观察有无出血

    C

    发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋

    D

    注意观察瞳孔大小及对光发射

    E

    进食高蛋白、低盐、低热量饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是（）
    A

    左侧大脑中动脉

    B

    右侧大脑中动脉

    C

    左侧大脑前动脉

    D

    右侧大脑前动脉

    E

    椎-基底动脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）
    A

    疼痛：头痛

    B

    躯体移动障碍

    C

    自理缺陷

    D

    有受伤的危险

    E

    潜在并发症：脑疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，45岁，因车祸受伤入院，诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。以下不属于患者目前护理诊断的是（ ）
    A

    疼痛

    B

    焦虑

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    活动无耐力

    E

    躯体移动障碍


    正确答案： C
    解析：

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