单选题患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲不振,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者的下列哪种情况?(  )A 心理状况B 疼痛性质的变化C 有无休克征象D 有无上消化道出血E 肝功能变化

题目
单选题
患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲不振,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者的下列哪种情况?(  )
A

心理状况

B

疼痛性质的变化

C

有无休克征象

D

有无上消化道出血

E

肝功能变化


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参考答案和解析
正确答案: C
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  • 第1题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。

    若患者持续高热不退,黄疸较前加重,首先考虑
    A.败血症
    B.合并胆道梗阻
    C.消化道出血
    D.胰腺假性囊肿
    E.麻痹性肠梗阻

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者

    A.疼痛性质的变化
    B.有无上消化道出血
    C.有无休克征象
    D.心理状况
    E.肝功能变化

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。结合病史,应首先考虑()。

    • A、胆囊结石
    • B、胆管结石
    • C、胆石性胰腺炎
    • D、溃疡病穿孔
    • E、肾结石

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是

    • A、B超 
    • B、肝功能与AFP 
    • C、GGT 
    • D、ALP 
    • E、LDH

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()。

    • A、肝性脑病的先兆表现
    • B、癌结节破裂出血引起的休克
    • C、腹水的情况
    • D、有无血行转移征象
    • E、肝功能进展如何

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒、高热,今日黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛,肝区有叩痛,其黑便原因最可能为()

    • A、出血性胃炎
    • B、胃癌出血
    • C、胆道感染出血
    • D、十二指肠溃疡出血
    • E、出血性肠炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者().
    A

    疼痛性质的变化

    B

    有无上消化道出血

    C

    有无休克征象

    D

    心理状况

    E

    肝功能变化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时病情观察的重点是()
    A

    24小时出入液量

    B

    黄疸的变化

    C

    呕吐情况

    D

    腹部症状和体征

    E

    血象变化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。结合病史,应首先考虑()。
    A

    胆囊结石

    B

    胆管结石

    C

    胆石性胰腺炎

    D

    溃疡病穿孔

    E

    肾结石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。若患者持续高热不退,黄疸较前加重,首先考虑()
    A

    合并胆道梗阻

    B

    消化道出血

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,50岁,近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便3次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛,其黑便原因最可能为().
    A

    出血性胃炎

    B

    胃癌出血

    C

    胆道感染出血

    D

    十二指肠溃疡出血

    E

    出血性肠炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

    此时病情观察的重点是
    A.24小时出入量
    B.黄疸的变化
    C.呕吐情况
    D.腹部症状和体征
    E.血象变化

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。此时病人最可能出现的病理变化是什么()。(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)

    • A、消化道出血
    • B、肾功能衰竭
    • C、低血容量性休克
    • D、呼吸衰竭
    • E、低氧血症
    • F、脑出血

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性、50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛,其黑便原因最可能为()。

    • A、出血性胃炎
    • B、胃癌出血
    • C、胆道感染出血
    • D、十二指肠溃疡出血
    • E、出血性肠炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血、尿淀粉酶
    • D、血钙
    • E、血胆红素

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者().

    • A、疼痛性质的变化
    • B、有无上消化道出血
    • C、有无休克征象
    • D、心理状况
    • E、肝功能变化

    正确答案:A

  • 第17题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。若患者持续高热不退,黄疸较前加重,首先考虑()

    • A、合并胆道梗阻
    • B、消化道出血
    • C、胰腺假性囊肿
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、败血症

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    血、尿淀粉酶

    D

    血钙

    E

    血胆红素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲不振,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者的下列哪种情况?(  )
    A

    心理状况

    B

    疼痛性质的变化

    C

    有无休克征象

    D

    有无上消化道出血

    E

    肝功能变化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()。
    A

    肝性脑病的先兆表现

    B

    癌结节破裂出血引起的休克

    C

    腹水的情况

    D

    有无血行转移征象

    E

    肝功能进展如何


    正确答案: B
    解析: 此患者为乙型肝炎引起肝癌患者,表现为肝区疼痛常有右上腹部,呈持续性胀痛或钝痛,右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛,产生急腹症表现,常是肝表面的癌结节破裂所致。

  • 第21题:

    单选题
    女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()
    A

    B超

    B

    肝功能与AFP

    C

    GGT

    D

    ALP

    E

    LDH


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。此时病人最可能出现的病理变化是什么()。(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)
    A

    消化道出血

    B

    肾功能衰竭

    C

    低血容量性休克

    D

    呼吸衰竭

    E

    低氧血症

    F

    脑出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析