单选题患者,男性,61岁。因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,TnI升高,行冠状动脉造影术。最可能存在病变的血管是()A 右冠状动脉B 左主干C 前降支D 回旋支E 第一间隔支

题目
单选题
患者,男性,61岁。因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,TnI升高,行冠状动脉造影术。最可能存在病变的血管是()
A

右冠状动脉

B

左主干

C

前降支

D

回旋支

E

第一间隔支


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  • 第1题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3r~V5r导联ST、段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()

    • A、左前降支闭塞
    • B、左回旋支闭塞
    • C、左主干闭塞
    • D、右冠状动脉闭塞
    • E、左前降支和左回旋支闭塞

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()

    • A、右冠状动脉
    • B、左前降支
    • C、左回旋支
    • D、左主干
    • E、肺动脉

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。
    A

    右冠状动脉

    B

    左主干

    C

    左前降支

    D

    左回旋支

    E

    左前降支的第一对角支


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,61岁。因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,TnI升高,行冠状动脉造影术。最可能存在病变的血管是()
    A

    右冠状动脉

    B

    左主干

    C

    前降支

    D

    回旋支

    E

    第一间隔支


    正确答案: A
    解析: 心脏主要的四条大血管为:左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉,其中左主干分成前降支和回旋支。右冠状动脉血液供给右心室导联,当它急性闭塞时,心电图表现为右心室导联和下壁导联的梗死图形。

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3r~V5r导联ST、段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()
    A

    左前降支闭塞

    B

    左回旋支闭塞

    C

    左主干闭塞

    D

    右冠状动脉闭塞

    E

    左前降支和左回旋支闭塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。冠状动脉造影显示病变血管可能为()。
    A

    左主干

    B

    左前降支

    C

    右冠状动脉或左回旋支

    D

    左前降支或对角支

    E

    左主干或左前降支


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。
    A

    右冠状动脉

    B

    左前降支

    C

    左回旋支

    D

    左主干

    E

    肺动脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,62岁,突发胸痛.呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ.Ⅲ.aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03S,V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能是下列哪项表现?(  )
    A

    右冠状动脉闭塞

    B

    左前降支闭塞

    C

    左主干闭塞

    D

    左回旋支闭塞

    E

    左前降支和左回旋支闭塞


    正确答案: C
    解析: 下壁心肌梗死如合并右心室梗死,一般为右冠状动脉近端闭塞。

  • 第10题:

    患者男性,61岁,因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,Tnl升高,行冠脉造影术,最可能存在病变的血管是()

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、前降支
    • D、回旋支
    • E、第一间隔支

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,TnI升高,对诊断最有意义的是()

    • A、冠状动脉CTA(16排螺旋CT)
    • B、监测心电图变化
    • C、冠状动脉造影术
    • D、动态心电图
    • E、心脏超声

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()
    A

    右冠状动脉

    B

    左主干

    C

    左前降支

    D

    左回旋支

    E

    左前降支的第一对角支


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,TnI升高,对诊断最有意义的是()
    A

    冠状动脉CTA(16排螺旋CT)

    B

    监测心电图变化

    C

    冠状动脉造影术

    D

    动态心电图

    E

    心脏超声


    正确答案: E
    解析: 冠状动脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标,冠状动脉CTA为"银指标",尤其是16排螺旋CT精度仍不够,随着64排、128排螺旋CT的普及,CTA的诊断价值越来越大。

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。若该患者在运动试验中出现V1~V3导联ST段抬高,提示冠状动脉病变的部位可能为()。
    A

    左回旋支

    B

    右冠状动脉

    C

    左回旋支和右冠状动脉

    D

    左前降支

    E

    左前降支的对角支


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能是(  )。
    A

    左回旋支

    B

    右冠状动脉

    C

    左前降支

    D

    左主干

    E

    左前降支的第一对角支


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,61岁,因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,Tnl升高,行冠脉造影术,最可能存在病变的血管是()
    A

    右冠状动脉

    B

    左主干

    C

    前降支

    D

    回旋支

    E

    第一间隔支


    正确答案: C
    解析: 心脏主要的四条大血管为:左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉,其中左主干分成前降支和回旋支。右冠状动脉血液供给右室导联,当它急性闭塞时,心电图表现为右室导联和下壁导联的梗死图形。