单选题患者，男性，67岁。高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是（）A 普通肝素先以80IU／kg的负荷量静脉推注B 6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1.5～2.5倍范围内C 低分子肝素每日1～2次，无须调整剂量D 内生肌酐清除率＜30ml／min时慎用E 肝素可导致血小板减少症

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是（）。

• A、普通肝素先以80IU／kg的负荷量静脉推注
• B、6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1.5～2.5倍范围内
• C、低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量
• D、内生肌酐清除率<30ml／min时慎用
• E、肝素可导致血小板减少症

正确答案:C

第5题：

患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是（）

• A、普通肝素先以801U／kg的负荷量静脉推注
• B、6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1.5～2.5倍范围内
• C、低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量
• D、内生肌酐清除率＜30ml／min时慎用
• E、肝素可导致血小板减少症

正确答案:C

第6题：

STEMI溶栓时普通肝素的正确用法用量为（）

• A、确诊STEMI后皮下注射普通肝素3000U，2/日，不监测
• B、确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U，随后低分子肝素1mg/kg皮下注射，2/日，监测APTT或ACT至对照值的1.5～2.0倍
• C、确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U（60～80U/kg），继以12U/（kg•h）静脉滴注，不监测
• D、确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U（60～80U/kg），继以12U/（kg•h）静脉滴注，溶栓及溶栓后应监测APTT或ACT至对照值的1.5～2.0倍，维持48小时左右

正确答案:D

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。查体：右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

• A、下肢动脉彩超
• B、下肢动脉阶段测压
• C、下肢静脉彩超
• D、下肢动脉造影
• E、膝关节正侧位像
• F、下肢静脉造影
• G、下肢静脉核素显像

正确答案:A

第16题：

下列说法正确的是（　）

• A、因子Ⅶ缺乏症者APTT延长；PT正常
• B、血友病甲时PT延长而APTT正常
• C、先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长
• D、APTT对纤维蛋白原减少者敏感
• E、PT对肝素敏感，常作为肝素治疗的监测指标

正确答案:C

第17题：

男性，58岁，因房颤住院治疗，突然出现右下肢剧烈疼痛，皮肤色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。 此患者不应进行下列哪项处理（　）

• A、镇静、止痛
• B、使用解除血管痉挛的药物
• C、静滴低分子右旋糖酐
• D、紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)
• E、用热水袋加温患肢

正确答案:E

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：