单选题患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。 经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()A 换用加强抗生素B 行腹部CT检查C 快速输液并做好剖腹探查准备D 床旁行血流动力学检查E 神经科与心内科急诊会诊

题目
单选题
患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。 经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()
A

换用加强抗生素

B

行腹部CT检查

C

快速输液并做好剖腹探查准备

D

床旁行血流动力学检查

E

神经科与心内科急诊会诊


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  • 第1题:

    患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压正常范围,急需做以下哪种处理()

    • A、换用加强抗生素
    • B、行腹部CT检查
    • C、快速输液并做好剖腹探查准备
    • D、床旁行血流动力学检查
    • E、神经科与心内科急会诊

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女性,32岁,因"发热、咳嗽4天,呼吸费力2天"住院。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg(升压药物维持下),心率126次/分,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,留置导尿量少,色黄。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是()

    • A、抗生素使用
    • B、低血压
    • C、电解质紊乱
    • D、进食
    • E、大量补液

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者:女性,45岁,因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院,并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),P130次/分,皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛,反跳痛(±),血常规示WBC26×10/L,N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。


    正确答案:病人首先需行急诊床旁肝胆胰B超以明确诊断,同时还需作血气分析、肝肾功能、血尿淀粉酶等血生化检查。最可能的诊断是:①急性梗阻性化脓性胆管炎;②肝内外胆管结石;③感染性休克。治疗原则是在积极抗休克的同时,紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。

  • 第4题:

    单选题
    患者,女性,68岁。原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。急需做的检查,不包括()
    A

    床旁心电图检查

    B

    床旁心脏超声检查

    C

    床旁胸片

    D

    急诊冠状动脉造影

    E

    床旁肾脏B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压正常范围,急需做以下哪种处理()
    A

    换用加强抗生素

    B

    行腹部CT检查

    C

    快速输液并做好剖腹探查准备

    D

    床旁行血流动力学检查

    E

    神经科与心内科急会诊


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109∕L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()。
    A

    换用如强抗生素

    B

    行腹部CT检查

    C

    快速输液并做好剖腹探查准备

    D

    床旁行血流动力学检查

    E

    神经科与心内科急诊会诊


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎,胆石症
    • D、急性肝炎
    • E、化脓性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女性,68岁,原有冠心病,支架植入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。 急需做哪些检查,不包括()

    • A、床旁心电图检查
    • B、床旁心脏超声检查
    • C、床旁胸片
    • D、急诊冠脉造影
    • E、床旁肾脏B超

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×10/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎,胆石症

    D

    急性肝炎

    E

    化脓性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,68岁,原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70∕50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109∕1,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。急需做哪些检查,不包括()。
    A

    床旁心电图检查

    B

    床旁心脏超声检查

    C

    床旁胸片

    D

    急诊冠状动脉造影

    E

    床旁肾脏B超


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,60岁,肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109∕L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()。
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎,胆石症

    D

    急性肝炎

    E

    化脓性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年,无肝炎病史。查体:T38℃,P110次/min,R24次/min,BP100/65mmHg。患者轻度烦躁,皮肤、巩膜苍白,上腹部压痛不明显。下一步的诊疗措施是(提示血常规:WBC10.5×109/L,N0.76,Hb80g/L;血生化、腹X线平片和B超结果正常。立即给予补液、广谱抗生素治疗。)()。
    A

    急诊CT检查

    B

    急诊MRI检查

    C

    急诊胃镜检查

    D

    急诊手术探查

    E

    急诊血管造影检查

    F

    急诊穿刺检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析