单选题患者，女性，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／L，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。该患者凝血系统异常的状态是（）A 凝血系统被激活B 纤溶系统被激活C 凝血和

题目
单选题
患者，女性，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／L，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。该患者凝血系统异常的状态是（）
A

凝血系统被激活

B

纤溶系统被激活

C

凝血和纤溶系统同时被激活

D

凝血系统活性＞纤溶系统活性

E

纤溶系统活性＞凝血系统活性

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1.患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该患者出血的原因是 A、血管损伤 B、纤维蛋白合成障碍 C、血小板减少性紫癜 D、发生了弥散性血管内凝血（DIC） E、血小板减少

2.中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是A、DIC B、血小板减少 C、血小板减少伴功能异常 D、凝血因子缺乏 E、异常早幼粒细胞浸润血管壁

3.女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是（）。A异常早幼粒细胞浸润血管壁BDICC血小板减少伴功能异常D凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏

4.中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 [问题1][单选题] 患者出血的首要原因是A、DIC B、血小板减少 C、血小板减少伴功能异常 D、凝血因子缺乏 E、异常早幼粒细胞浸润血管壁

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是（）。

    • A、异常早幼粒细胞浸润血管壁
    • B、DIC
    • C、血小板减少伴功能异常
    • D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
    • E、凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80∕50mmHg，心率95次∕分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g∕L，红细胞2.7×1012∕L，血小板85×109∕L，纤维蛋白原1.78g∕L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109∕L，纤维蛋白原1.6g∕L。该患者凝血系统异常的状态是（）。

    • A、凝血系统被激活
    • B、纤溶系统被激活
    • C、凝血和纤溶系统同时被激活
    • D、凝血系统活性纤溶系统活性
    • E、纤溶系统活性凝血系统活性

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80∕50mmHg，心率95次∕分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g∕L，红细胞2.7×1012∕L，血小板85×109∕L，纤维蛋白原1.78g∕L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109∕L，纤维蛋白原1.6g∕L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制（）。

    • A、回心血量减少
    • B、出血
    • C、补体激活
    • D、儿茶酚胺增多
    • E、FDP形成

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，27岁，妊娠30周，胎动消失1周，听诊无胎心。入院后渐出现皮肤粘膜出血，血压下降，无尿。查体：血红蛋白88g/L，WBC6×109/L，血小板21×109/L，外周血涂片可见红细胞碎片。凝血酶原时间延长，纤维蛋白原0.5g/L，3P试验（+++）。 哪种检查可提示纤维蛋白溶解亢进？（）

    • A、血小板21×10/
    • B、外周血涂片可见红细胞碎片
    • C、凝血酶原时间延长
    • D、纤维蛋白原0.5g/L
    • E、3P试验（+++）

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。该患者入院时妊娠8个多月，昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿；体格检查：血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少。实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。该患发是否出现DIC？ 根据是什么？


    正确答案: 该患者已经出现DIC 依据：
    （1）病史：胎盘早期剥易引起大出血，凝血机制被激活。
    （2）查体：昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血（这些都是DIC患者出血的症状体征）。血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少（因为失血引起休克早期的表现，休克可以进一步促进DIC的形成）。
    （3）实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。所有的实验室检查都进一步证明DIC已经形成。

  • 第6题：

    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／1，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。该患者凝血系统异常的状态是（）

    • A、凝血系统被激活
    • B、纤溶系统被激活
    • C、凝血和纤溶系统同时被激活
    • D、凝血系统活性＞纤溶系统活性
    • E、纤溶系统活性＞凝血系统活性

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女，36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 出血的原因是（）

    • A、异常早幼粒细胞浸润血管壁
    • B、红细胞沉降率增加
    • C、血小板减少伴功能异常
    • D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
    • E、DIC

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／L，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。该患者凝血系统异常的状态是（）
    A

    凝血系统被激活

    B

    纤溶系统被激活

    C

    凝血和纤溶系统同时被激活

    D

    凝血系统活性＞纤溶系统活性

    E

    纤溶系统活性＞凝血系统活性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，27岁，妊娠30周，胎动消失1周，听诊无胎心。入院后渐出现皮肤粘膜出血，血压下降，无尿。查体：血红蛋白88g/L，WBC6×109/L，血小板21×109/L，外周血涂片可见红细胞碎片。凝血酶原时间延长，纤维蛋白原0.5g/L，3P试验（+++）。 哪种检查可提示纤维蛋白溶解亢进？（）
    A

    血小板21×10/

    B

    外周血涂片可见红细胞碎片

    C

    凝血酶原时间延长

    D

    纤维蛋白原0.5g/L

    E

    3P试验（+++）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／1，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制（）。
    A

    回心血量减少

    B

    出血

    C

    补体激活

    D

    儿茶酚胺增多

    E

    FDP形成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是（）。
    A

    异常早幼粒细胞浸润血管壁

    B

    DIC

    C

    血小板减少伴功能异常

    D

    凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

    E

    凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80∕50mmHg，心率95次∕分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g∕L，红细胞2.7×1012∕L，血小板85×109∕L，纤维蛋白原1.78g∕L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109∕L，纤维蛋白原1.6g∕L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除了（）。
    A

    DIC

    B

    消耗性凝血病

    C

    凝血活酶大量释放而引发凝血过程

    D

    继发性纤溶

    E

    原发性纤溶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，女，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1．0g/L，FDP增多，3P试验阳性。 患儿出血最可能的原因是（）

    • A、血小板减少
    • B、缺乏凝血因子
    • C、纤维蛋白合成障碍
    • D、血管壁损伤
    • E、发生弥散性血管内凝血

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80∕50mmHg，心率95次∕分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g∕L，红细胞2.7×1012∕L，血小板85×109∕L，纤维蛋白原1.78g∕L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109∕L，纤维蛋白原1.6g∕L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除了（）。

    • A、DIC
    • B、消耗性凝血病
    • C、凝血活酶大量释放而引发凝血过程
    • D、继发性纤溶
    • E、原发性纤溶

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，女性，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／L，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。下述不是此患者DIC产生休克的机制的是（）

    • A、回心血量减少
    • B、出血
    • C、补体激活
    • D、儿茶酚胺增多
    • E、FDP形成

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，32岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起皮肤多处出现片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是（）

    • A、血小板减少
    • B、异常早幼粒细胞浸润血管壁
    • C、血小板减少伴功能异常
    • D、凝血因子Ⅱ、VH、Ⅸ、X缺乏
    • E、DIC

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／1，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制（）

    • A、回心血量减少
    • B、出血
    • C、补体激活
    • D、儿茶酚胺增多
    • E、FDP形成

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／1，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除工（）

    • A、DIC
    • B、消耗性凝血病
    • C、凝血活酶大量释放而引发凝血过程
    • D、继发性纤溶
    • E、原发性纤溶

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80∕50mmHg，心率95次∕分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g∕L，红细胞2.7×1012∕L，血小板85×109∕L，纤维蛋白原1.78g∕L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109∕L，纤维蛋白原1.6g∕L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制（）。
    A

    回心血量减少

    B

    出血

    C

    补体激活

    D

    儿茶酚胺增多

    E

    FDP形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／1，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。该患者凝血系统异常的状态是（）
    A

    凝血系统被激活

    B

    纤溶系统被激活

    C

    凝血和纤溶系统同时被激活

    D

    凝血系统活性＞纤溶系统活性

    E

    纤溶系统活性＞凝血系统活性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 出血的原因是（）
    A

    异常早幼粒细胞浸润血管壁

    B

    红细胞沉降率增加

    C

    血小板减少伴功能异常

    D

    凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

    E

    DIC


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／1，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除工（）
    A

    DIC

    B

    消耗性凝血病

    C

    凝血活酶大量释放而引发凝血过程

    D

    继发性纤溶

    E

    原发性纤溶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患者，女，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。该患者入院时妊娠8个多月，昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿；体格检查：血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少。实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。该患发是否出现DIC？ 根据是什么？

    正确答案： 该患者已经出现DIC 依据：
    （1）病史：胎盘早期剥易引起大出血，凝血机制被激活。
    （2）查体：昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血（这些都是DIC患者出血的症状体征）。血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少（因为失血引起休克早期的表现，休克可以进一步促进DIC的形成）。
    （3）实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。所有的实验室检查都进一步证明DIC已经形成。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／L，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。下述不是此患者DIC产生休克的机制的是（）
    A

    回心血量减少

    B

    出血

    C

    补体激活

    D

    儿茶酚胺增多

    E

    FDP形成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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