单选题男,72岁。因乏力、消瘦近1年而来就诊。查体贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛。纤维结肠镜检查提示为盲肠癌。对该病人行根治性右半结肠切除术应除外()A 右半横结肠B 升结肠C 盲肠D 左半横结肠E 长15~20cm的回肠末段

题目
单选题
男,72岁。因乏力、消瘦近1年而来就诊。查体贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛。纤维结肠镜检查提示为盲肠癌。对该病人行根治性右半结肠切除术应除外()
A

右半横结肠

B

升结肠

C

盲肠

D

左半横结肠

E

长15~20cm的回肠末段


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    李某,男,75岁,素有胃疾。大便秘结,质干燥,数日一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,唇舌淡,脉细。该病例中医辨证当为()
    A

    血虚便秘

    B

    气虚便秘

    C

    阳虚便秘

    D

    气血两虚便秘

    E

    气滞便秘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    以下关于病毒性肺炎说法错误的是()
    A

    起病急,临床症状较轻,发热、头痛、全身倦怠较突出

    B

    免疫功能低下者以EB细胞病毒感染多见

    C

    巨细胞病毒性肺炎表现为间质性肺炎,进展迅速

    D

    肺部常常无明显体征

    E

    X线胸片示肺纹理增多,小片状浸润或广泛浸润


    正确答案: A
    解析: 免疫功能低下者以巨细胞病毒感染多见。

  • 第3题:

    单选题
    咳嗽气急,脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷疼痛,此为肺痈的哪一期()
    A

    初期

    B

    成痈期

    C

    溃脓期

    D

    恢复期

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    胃阴不足型呃逆,其治疗应首选的方剂是()
    A

    丁香散加减

    B

    沉香散加减

    C

    益胃汤合橘皮竹茹汤加减

    D

    苏子降气汤加减

    E

    丁香透膈散加减


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    肺动脉口狭窄时最常发生的部位是()。
    A

    瓣膜部

    B

    右室漏斗部

    C

    瓣膜部、肺动脉干

    D

    肺动脉干

    E

    左室漏斗部和瓣膜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    房间隔缺损的主要病理生理改变()。
    A

    右心室容量负荷增加

    B

    左心室容量负荷增加

    C

    右心室阻力负荷增加

    D

    左心室阻力负荷增加

    E

    左右心室容量负荷均增加


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    防止支气管扩张急性感染关键在于()
    A

    加强呼吸道痰液引流

    B

    选择广谱抗生素

    C

    使用支气管扩张剂

    D

    祛痰药

    E

    家庭氧疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,33岁。咳喘息粗,烦躁胸满,痰黄难咳,口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数,方宜选()
    A

    越婢加半夏汤

    B

    麻杏石甘汤

    C

    麻杏蒌石汤

    D

    桑白皮汤

    E

    射干麻黄汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    王某,男40岁,感冒5日,近则咳嗽频作,痰黏稠而黄,咳痰不爽,咽痛口渴,咳时汗出恶风,鼻流黄浊涕,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。本病例当诊断为()
    A

    肺痈

    B

    肺胀

    C

    咳嗽

    D

    肺痿

    E

    感冒


    正确答案: B
    解析: 此为风热犯肺,用桑菊饮治疗,不用银翘散,银翘散治疗风热感冒。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,53岁,呕吐吞酸,嗳气频频,胸胁胀满,舌边红,苔薄腻,脉弦,宜选何方治疗()
    A

    藿香正气散

    B

    保和丸

    C

    小半夏汤合苓桂术甘汤

    D

    半夏厚朴汤合左金丸

    E

    理中丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。 根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为()
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期

    F

    Ⅰa期


    正确答案: E
    解析: 1.结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结。肺结核病时可引起淋巴结结核。肺癌可转移至肺门淋巴结,多是单侧淋巴结肿大。硅沉着病的基本病变是肺及肺门淋巴结内矽结节形成和肺间质弥漫性纤维化。
    2.结节病患者BALF的细胞总数(主要是肺巨噬细胞)增加,在细胞分类计数中淋巴细胞百分比增高,主要是CD4T淋巴细胞增多,CD8T淋巴细胞减少,CD4/CD8比值增高。
    3.结节病患者活动期可出现血沉快,血清球蛋白、血钙、C反应蛋白升高,部分患者白细胞减少,约2/3患者PPD试验呈阴性或弱阳性,肺功能早期无变化,随病情进展可出现限制性通气功能和弥散功能障碍,上呼吸道受累还可引起阻塞性通气功能障碍,从而产生混合性通气功能障碍。
    4.结节病患者当累及重要器官以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期可使用全身糖皮质激素,首选口服激素治疗,当糖皮质激素无效可使用其他免疫抑制剂和细胞毒性药物。对于病情稳定,无症状且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期患者无需立即治疗。

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。 该病最可能的诊断是()
    A

    慢性支气管炎合并感染

    B

    肺脓肿

    C

    支气管扩张

    D

    肺结核

    E

    肺炎

    F

    支气管肺癌


    正确答案: C
    解析: 1.患者慢性咳嗽,咳大量脓痰,有咯血,既往曾患麻疹,有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史。2.支气管扩张合并感染常见病原体为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。3.支气管扩张多于儿童和青年时起病,主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和(或)反复咯血,轻度痰量为<10ml/d,部分患者以反复咯血为唯一症状,称为"干性支气管扩张",病变多位于引流良好的上叶支气管,多由结核引起。4.如果反复发作的支气管扩张为局限性,可考虑外科手术切除病变肺组织,如果大咯血来自支气管动脉,病变局限者可考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术。5.大咯血一般不用镇咳药,以防止抑制咳嗽反射,导致血液不能咳出从而引起窒息,多采用患侧卧位。

  • 第13题:

    单选题
    缩窄性心包炎最常见的临床表现()。
    A

    微热、盗汗

    B

    胸前疼痛、干咳

    C

    心界扩大明显

    D

    呼吸困难、胸水

    E

    颈静脉怒张、肝硬化、腹水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,40岁。初秋患痢,症见腹痛,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,里急后重,口渴饮冷,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗方剂最宜()
    A

    芍药汤

    B

    葛根芩连汤

    C

    连理汤

    D

    胃苓汤

    E

    白头翁汤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。 该患者的诊断考虑为()
    A

    肺间质纤维化

    B

    支气管哮喘

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    支气管扩张

    E

    急性支气管炎


    正确答案: A
    解析: 1.根据病史,症状及肺功能考虑患者为慢性阻塞性肺疾病。 2.COPD严重程度分级:轻度:FEV/FVC<70%,FEV≥80%预计值;中度:FEV/FVC<70%,50%≤FEV<80%预计值;重度:FEV/FVC<70%,30%≤FEV<50%预计值;极重度:FEV/FVC<70%,FEV<30%预计值或FEV<50%预计值,伴慢性呼吸衰竭。 3.患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期,出现神志改变最可能并发肺性脑病。

  • 第16题:

    单选题
    下列各项,不属冷哮证表现的是()
    A

    喉中哮鸣如水鸡声

    B

    喘而气粗息涌

    C

    痰少色白而多泡沫

    D

    口不渴或渴喜热饮

    E

    形寒怕冷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    下列哪项不属于肺痨的症状()
    A

    男子遗精

    B

    女子月经不调

    C

    水肿

    D

    咳痰腥臭

    E

    心慌


    正确答案: C
    解析: 男子遗精、女子月经不调、水肿、心慌均是肺痨阴阳两虚的症状,咳痰腥臭是肺痈表现,肺痨咳嗽,系肺阴不足所致,因此常表现为干咳,少痰,但也有因脾虚生痰,痰湿阻肺所致,故也可以出现咳嗽痰多,痰呈泡沫状;更有少数表现为痰热咳嗽,症见痰黄且稠,或痰中带血。

  • 第18题:

    单选题
    男性,50岁。咽部异物感1月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()
    A

    食管镜

    B

    胸部CT

    C

    腹部超声波

    D

    食管X线钡餐透视

    E

    带网气囊食管脱落细胞检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为()
    A

    肺泡不张

    B

    冠状动脉闭塞

    C

    终末细支气管阻塞

    D

    肺动脉栓塞

    E

    上呼吸道阻塞


    正确答案: E
    解析: 1.PSG检测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的金标准。 2.阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础。

  • 第20题:

    单选题
    王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品大便次数就增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。此病例若见腹中冷痛,手足不温,治疗宜用()
    A

    附子理中汤

    B

    补中益气汤

    C

    温脾汤

    D

    实脾饮

    E

    桃花汤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者张某,男性,72岁。喘咳,咳痰清稀,面浮肢肿,脘痞,纳差,尿少,怕冷,口唇青紫,舌黯,苔白滑,脉沉细。其治则为()
    A

    温肾助阳,化气行水

    B

    温肾健脾,化饮利水

    C

    补肺纳肾,降气平喘

    D

    温补脾肾,利气平喘

    E

    补肾纳气,化痰降气


    正确答案: C
    解析: 患者为老年人,症见喘咳,咳痰清稀,面浮肢肿,尿少,口唇青紫,舌黯,苔白滑,脉沉细,此为久喘耗伤肺气,累及心肾,以致心肾阳虚,水饮内停,泛溢肌肤,证属阳虚水泛之肺胀,治法为温肾健脾,化饮利水,首选方剂是真武汤合用五苓散。

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。 若患者突然停止咯血,并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀,既往无高血压冠心病史,则最可能的情况是()
    A

    气胸

    B

    肺栓塞

    C

    低血糖反应

    D

    大咯血窒息

    E

    高血压脑病

    F

    急性心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 1.患者慢性咳嗽,咳大量脓痰,有咯血,既往曾患麻疹,有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史。2.支气管扩张合并感染常见病原体为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。3.支气管扩张多于儿童和青年时起病,主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和(或)反复咯血,轻度痰量为<10ml/d,部分患者以反复咯血为唯一症状,称为"干性支气管扩张",病变多位于引流良好的上叶支气管,多由结核引起。4.如果反复发作的支气管扩张为局限性,可考虑外科手术切除病变肺组织,如果大咯血来自支气管动脉,病变局限者可考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术。5.大咯血一般不用镇咳药,以防止抑制咳嗽反射,导致血液不能咳出从而引起窒息,多采用患侧卧位。

  • 第23题:

    单选题
    肺癌合并上腔静脉压迫综合征的治疗主方可选()
    A

    通窍活血汤

    B

    清金化痰汤

    C

    膈下逐瘀汤

    D

    身痛逐瘀汤

    E

    桃红四物汤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    关于张力性气胸不正确的是()。
    A

    伤侧胸膜腔压力不断升高

    B

    伤侧肺萎陷,健侧肺扩张受限

    C

    呼吸极度困难,甚至紫绀休克

    D

    常发生皮下气肿

    E

    纵隔明显向伤侧移位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析