单选题慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时，复查血气分析为：pH7.50，PaCO224mmHg，BE－3.0mmol／L，下一步应采用的措施为（）A 补充精氨酸，纠正碱中毒B 减少呼吸机潮气量C 5%NaHCO3静滴D 加大呼吸机潮气量E 立即停用呼吸机

题目
单选题
慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时，复查血气分析为：pH7.50，PaCO224mmHg，BE－3.0mmol／L，下一步应采用的措施为（）
A

补充精氨酸，纠正碱中毒

B

减少呼吸机潮气量

C

5%NaHCO3静滴

D

加大呼吸机潮气量

E

立即停用呼吸机

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1.肺心病患者，在人工通气时，做血气分析， pH7.51，PaCO224mmHg，BE—8.0mmol/ L，下一步应采用A．精氨酸B．减少呼吸机潮气量C．5%NaHCO3D．加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机

2.患者，女性，78岁，确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)近l0年。近日门诊随访时社区医生根据患者血气分析结果嘱其需长期家庭氧疗，据此可知患者血气分析结果符合A.Pa02B.B.PaC02>55mmHg C.Pa02RD.PaC02>y65mmHg

3.患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。 A.拔管后面罩吸氧 B.经气管插管自主呼吸吸氧 C.呼吸机行PEEP通气 D.呼吸机行PSV通气 E.呼吸机辅助通气

4.王先生，56岁。因慢性阻塞性肺疾病行胸腹部手术术后，现有自主呼吸，呼吸较慢，需呼吸机辅助呼吸。呼吸机模式最好选择A.控制通气（CMV） B.辅助／控制通气（AMV/CMV） C.间歇指令通气（IMV） D.同步间歇指令通气（SIMV） E.压力支持通气（PSV）

更多“慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时，复查血气分析为：pH7.50，PaCO224mmHg，BE－3.0mmol／L，下”相关问题

  • 第1题：

    慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气量/肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是（　）

    A混合性通气功能损害

    B限制性通气功能损害

    C小气道功能损害

    D换气功能损害

    E阻塞性通气功能损害，通气功能代偿


    E
    略

  • 第2题：

    患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmHO／1，下列哪项处理是不对的（）

    • A、气管内加强吸痰
    • B、雾化吸入支气管扩张药
    • C、气道湿化
    • D、调整呼吸机模式，改为容量控制通气
    • E、加用氨茶碱和激素

    正确答案:D

  • 第3题：

    慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时，复查血气分析为：pH7.50，PaCO224mmHg，BE－3.0mmol／L，下一步应采用的措施为（）

    • A、补充精氨酸，纠正碱中毒
    • B、减少呼吸机潮气量
    • C、5%NaHCO3静滴
    • D、加大呼吸机潮气量
    • E、立即停用呼吸机

    正确答案:B

  • 第4题：

    肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用（）

    • A、精氨酸
    • B、减少呼吸机潮气量
    • C、5％NaHCO3
    • D、加大呼吸机潮气量
    • E、立即停用呼吸机

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。术毕自主呼吸时血气结果为：FiO20.21，PaO253mmHg，SaO287%，PaCO252mmHg。最佳的处理方法是（）。

    • A、拔管后面罩吸氧
    • B、经气管插管自主呼吸吸氧
    • C、呼吸机行PEEP通气
    • D、呼吸机行同步辅助通气
    • E、呼吸机控制通气

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。 根据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为
    A

    肺泡膜增厚所致弥散功能降低 

    B

    通气和换气功能障碍并存 

    C

    通气/血流比值增高 

    D

    通气功能障碍 

    E

    换气功能障碍


    正确答案： E
    解析： B【解析】换气功能障碍时一般以低氧缸症为主，该患者既有低氧血症又有C02潴留，通气和换气功能障碍并存。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH2O／L，下列处理不对的是（）
    A

    气管内加强吸痰

    B

    雾化吸入支气管扩张药

    C

    气道湿化

    D

    调整呼吸机模式，改为容量控制通气

    E

    加用氨茶碱和激素


    正确答案： C
    解析： 气道阻力与气道压力和气体流速有关，并与气道长度和管径等密切相关。其正常值为每秒1～3cmH2O·s／L，气道阻力增加反映了气道内分泌物增多、支气管痉挛等，因此吸痰、雾化、解痉及抗感染等都有助于降低气道阻力，当气道阻力大于25～30cmH2O·s（2.5～3.0kPa），应选用压力控制（PCV）、压力支持（PSV）或双相压力通气（BIPAP）的通气方式，以降低气道压及改善肺内气体分布。

  • 第8题：

    肺心病患者，人工呼吸时，血气分析：pH7．15，PaCO224mmHg，BE-8．0Eq／L，下一步应采用（）。

    • A、精氨酸
    • B、减少呼吸机潮气量
    • C、5％NaHCO3
    • D、加大呼吸机潮气量
    • E、立即停用呼吸机

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

    • A、气道阻力增加
    • B、肺内分流（右向左）
    • C、氧耗量增加
    • D、低通气
    • E、心搏出量下降

    正确答案:B

  • 第10题：

    女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。 根据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为

    • A、肺泡膜增厚所致弥散功能降低 
    • B、通气和换气功能障碍并存 
    • C、通气/血流比值增高 
    • D、通气功能障碍 
    • E、换气功能障碍

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为：FiO20.2l，PaO253mmHg，SaD287%，Pa00t52mmHg。最佳的处理方法是（）。

    • A、拔管后面罩吸氧
    • B、经气管插管自主呼吸吸氧
    • C、呼吸机行PEEP通气
    • D、呼吸机行PSV通气
    • E、呼吸机辅助通气

    正确答案:D

  • 第12题：

    配伍题
    ARDS（）|IRDS（）|慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭（）|撤离呼吸机前（）|睡眠呼吸暂停综合征（）
    A

    高频通气

    B

    PEEP

    C

    CPAP

    D

    IPPV

    E

    同步间歇指令通气


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用（）
    A

    精氨酸

    B

    减少呼吸机潮气量

    C

    5％NaHCO3

    D

    加大呼吸机潮气量

    E

    立即停用呼吸机


    正确答案： B
    解析： 血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

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