问答题试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。
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试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。
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第1题：
问答题试述牙菌斑生物膜的分类及成分。正确答案： 牙菌斑根据其所在部位，以龈缘为界，分为龈上菌斑和龈下菌斑龈上菌斑分为光滑牙面菌、斑和点隙裂沟菌斑、龈下菌斑分为附着性龈下菌斑和非附着性龈下菌斑、牙菌斑由细胞和非细胞成分组成，细胞成分主要为细菌和蛋白质，非细胞成分主要为糖，脂肪，无机盐。解析： 暂无解析 -
第2题：
问答题试述脊柱侧突的病因及分类。正确答案： 功能性脊柱侧凸：即代偿性脊柱侧凸，没有脊柱内部结构破坏，除姿势不正外，某些器官畸形也可代偿形成，如下肢不等长，骨盆倾斜继发髋关节内收或外展，坐骨神经痛等结构性脊柱侧凸：是由脊柱的骨骼、肌肉及神经病理改变所致，分为：
A.先天性脊柱侧凸：如先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化、骶椎腰化
B.骨源病：胸廓疾病、放疗后遗症、脊柱结核、良性或恶性肿瘤等
C.神经源病：脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、脊髓空洞症
D.肌源病：肌营养不良、其他肌病
E.特发性脊柱侧凸解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题试述屈光手术的分类。正确答案： 屈光手术是以手术的方法改变眼的屈光状态，包括角膜屈光手术、眼内屈光手术和巩膜屈光手术。
（1）角膜屈光手术：是通过手术的方法改变角膜前表面的形态，以矫正屈光不正。其基本方法是去除部分角膜组织或在角膜上做不同形状的切口松解角膜纤维的张力等方法，以使角膜前表面变平或变陡。根据是否采用激光又分为非激光性和激光性手术。
I.激光角膜屈光手术：
①准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）：PRK手术所产生的屈光力变化是通过激光切削改变了角膜前表面曲率。
②准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：LASIK先在角膜上用特制的微型角膜板层刀作一个带蒂的角膜瓣，掀开后在暴露的角膜基质床上进行准分子激光切削，以矫正近视、远视及散光。与PRK相比，LASIK保留了角膜上皮及前弹力层的完整性，因此更加符合角膜的解剖生理。可以避免或减少PRK术后的一些并发症，如雾状混浊、屈光回退等，手术后无明显的疼痛。
③准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）LASEK在制作角膜上皮瓣时利用酒精对角膜上皮细胞基底膜的化学作用，使得上皮细胞层基底膜内形成缝隙而完整分离，后续的准分子激光脉冲直接作用到角膜前弹力层和基质层，进行切削以矫正近视、远视及散光。
④机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi-LASIK，又称为微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术）采用角膜上皮分离器取代酒精制作上皮瓣，避免了酒精的刺激作用和制作上皮瓣带来的一些并发症。以机械的方法替代酒精作用制作完整的带蒂角膜上皮瓣，可更好地保存角膜上皮细胞的活性、减轻术后反应及雾状混浊形成。目前制作角膜上皮瓣已有多种刀具，可将角膜上皮层与Bowman层机械性分离，并且不损伤角膜基质。
现阶段各种个性或切削手术如波前相差引导的个体化切削和角膜地形图引导的个体化切削，以及最新的前弹力层下屈光性角膜成形术（SBK）、飞秒激光技术等成为研究的热点。
II.非激光角膜屈光手术：
①放射状角膜切开术（RK）：是一种在角膜光学区外的旁周边部做若干条非穿透性放射状松解切口，在眼压的作用下使得角膜中央前表面相对变平，屈光力减低，达到矫正近视的方法。现基本上已被准分子激光角膜屈光手术所取代。
②角膜基质环植入术（ICRS）是一种非激光矫正中、低度近视的新方法。在角膜周边实质层2/3深度植入一对PMMA半环后重塑角膜前表面而保持角膜原来的非球面形状。角膜基质环可以永久地保留在角膜实质内，也可以取出和更换。 除此之外，还有表面角膜镜片术等。
III.角膜屈光手术适应症和禁忌证
①排除眼部疾病，眼压和泪膜等正常。严重糖尿病患者、全身结缔组织疾病患者、免疫功能抑制患者慎行手术。
②对手术效果期望值过高者应谨慎手术。
③年龄：不宜过小，一般要求年龄在18周岁以上。
④视力和屈光状态：一般认为屈光力矫治范围：近视 -1.00～-12.00D，远视 +1.00～+6.00D， 散光6.00D以下，且近两年屈光状态稳定（每年变化在0.50D之内）。
⑤角膜：角膜曲率在39.00～48.00D。角膜厚度一般大于450μm。对于LASIK术式，角膜瓣下残余基质床厚度要求达到280μm以上。对于PRK、LASEK、Epi-LASIK术式，术后角膜总厚度保留在360μm以上，即角膜上皮下基质层厚度约为300μm。
⑥瞳孔直径：包括测量暗室及一般照明下的数值。瞳孔直径过大的患者（暗光下7mm以上）慎行或不行手术。（2）眼内屈光手术：眼内屈光手术是在晶状体和前后房施行手术以改变眼的屈光状态，根据手术时是否保留晶状体分为两类。
I.屈光性晶状体置换术：是以矫正屈光不正为目的摘除透明或混浊的晶状体，植入人工晶体的一种手术方式。该方法要求手术对象为成年人，年龄偏大者为宜，如40岁以上。大多数手术医生选择不适合角膜屈光手术的高度近视患者或远视患者。
II.有晶状体眼人工晶状体植入术
①前房型人工晶状体：根据固定的方式不同，可分为房角固定型和虹膜夹型。前者和无晶状体眼前房型人工晶状体相仿，弹性开放袢设计。后者为夹型设计，将虹膜组织嵌顿于夹内而起到固定人工晶状体的作用。
②后房型人工晶状体：采用软性材料适合于小切口折叠式植入、单片式后拱形设计，以适应自身晶体的前表面形态、保持植入人工晶状体与自身晶体之间有一定的间隙。
理论上有晶状体眼人工晶体植入术可以矫正的屈光力范围为：+10.00～-20.00D，适用于屈光状态稳定，不宜或不愿接受眼镜或接触镜、有接受屈光手术愿望者；或在临床上，屈光力过高（≥-12.00D的近视或≥+6.00D的远视）以及角膜厚度较薄的中、高度屈光不正不宜行LASIK者。由于有晶状体眼手术的目的之一是为了保留调节力，年龄较轻者更能获得益处。如有晶状体混浊或早期白内障、葡萄膜炎病史、青光眼、角膜内皮细胞不健康或角膜变性、外伤致角膜形状改变、瞳孔直径偏大等均不宜选择该手术。
（3）老视屈光手术：目前所有针对老视的手术方法都未能带来持久的、真正生理意义上的调节改善。
I.施于角膜的老视矫正手术：老视LASIK、单眼视式LASIK、传导性角膜成形术等。
II.施于巩膜的老视矫正手术：前睫状体巩膜切开术、前睫状体巩膜切开合并硅胶扩张条植入等。
III.施于晶状体的老视矫正手术：晶状体眼多焦点人工晶状体或可调节性人工晶状体植术、有晶状体眼多焦点人工晶状体植入术等。
（4）后巩膜加固术PSR，又称巩膜后兜带术、后巩膜支撑术或后巩膜加强术，是应用异体或自体的生物材料或人工合成材料加固眼球后极部巩膜，以期组织或缓解近视发展的一种手术。临床可用于近视度数在-8.00～-10.00D以上，且每年进展0.50～2.00D的进展性近视患者。对青光眼、既往有视网膜脱离史、眼部慢性炎症史者，一般不宜选择该手术。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题试述回火的分类及其目的。正确答案： 常用的回火方法有低温回火、中温回火和高温回火
回火的目的如下：
1）获得所需要的力学性能
在通常情况下，工件淬火后强度和硬度有很大的提高，但塑性和韧性却有明显降低，而工件的实际工作条件要求有良好的强度和韧性。选择适当的温度进行回火后，可以获得所需要的力学性能。
2）稳定组织、稳定尺寸
淬火后钢的组织中的马氏体和残留奥氏体有自发转变的趋势，只有经回火后才能稳定组织，使工件在使用过程中的性能与尺寸得到稳定。
3）消除内应力
一般淬火后钢的内部存在很大的内应力，如不及时消除，将引起工件的变形与开裂。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题试述手术切口缝线拆除的时间和切口分类及愈合分级。正确答案： 拆线时间应根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄以及有无感染等来确定。一般头、面、颈部切口在术后4～5日拆线；下腹、会阴部6～7日；胸、上腹、背、臀部7～9日；四肢10～12日；近关节处可延长一些，减张缝线14日。有时可采用间隔拆线，青少年可适当缩短拆线时间，年老或营养不良者可延迟些。
切口愈合记录只限于初期完全缝合的切口，分三类：①清洁切口用"Ⅰ"代表，指缝合的无菌切口，如甲状腺部分切除术；②可能污染切口，用"Ⅱ"代表，指术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部分切除术。皮肤不易彻底灭菌部位，6小时内的伤口经清创缝合，新缝合的切口又再度切开者，都属此类；③污染切口，用"Ⅲ"代表，指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口，如阑尾穿孔的切除术。
愈合分三级：①甲级愈合用"甲"字代表，指愈合优良，无不良反应的初期愈合；②乙级愈合用"乙"字代表，指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红、肿、硬结、血肿、积液，但未化脓；③丙级愈合用"丙"字代表，指切口化脓需切开引流。
记录：如甲状腺部分切除术后愈合优良，则记以"Ⅰ-甲"，胃大部分切除术后切口发生血肿，则记以"Ⅱ-乙"，余类推。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述碳钢的分类及牌号的表示方法。正确答案： 分类：1）按含碳量分类
低碳钢：含碳量小于或等于0.25%的钢，0.01~0.25%C≤0.25%C
中碳钢：含碳量为0.30~0.55%的钢0.25~0.6%C
高碳钢：含碳量大于0.6%的钢0.6~1.3%C＞0.6%C
（2）按质量分类：即含有杂质元素S、P的多少分类：
普通碳素钢：S≤0.055%P≤0.045%
优质碳素钢：S、P≤0.035~0.040%
高级优质碳素钢：S≤0.02~0.03%；P≤0.03~0.035%
（3）按用途分类
碳素结构钢：用于制造各种工程构件，如桥梁、船舶、建筑构件等，及机器零件，如齿轮、轴、连杆、螺钉、螺母等。
碳素工具钢：用于制造各种刀具、量具、模具等，一般为高碳钢，在质量上都是优质钢或高级优质钢。
牌号的表示方法：（1）普通碳素结构钢：
用Q+数字表示，“Q”为屈服点，“屈”汉语拼音，数字表示屈服点数值。若牌号后面标注字母A、B、C、D，则表示钢材质量等级不同，A、B、C、D质量依次提高，“F”表示沸腾钢，“b”为半镇静钢，不标“F”和“b”的为镇静钢。
（2）优质碳素结构钢：
牌号是采用两位数字表示的，表示钢中平均含碳量的万分之几。若钢中含锰量较高，须将锰元素标出，
（3）碳素工具钢：
这类钢的牌号是用“碳”或“T”字后附数字表示。数字表示钢中平均含碳量的千分之几。若为高级优质碳素工具钢，则在钢号最后附以“A”字。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述肾损伤分类及护理原则。正确答案： 肾损伤分类：
(1)肾挫伤：肾包膜和肾盂粘膜完整。
(2)肾部分裂伤：肾实质部分破裂，但未累及全层，肾包膜或肾盂粘膜破裂。可有肾周积血，但无尿外渗。
(3)肾全层裂伤：肾实质、肾包膜、肾盂肾盏粘膜均破裂，常有肾周血肿、血尿和尿外渗。
(4)肾蒂损伤：肾蒂可有裂伤或撕脱。
非手术病人护理：
(1)以输液、输血为主，纠正血容量，防止和纠正休克，维持充足的肾灌注量。每小时尿量不低于50mL。(2、)绝对卧床休息，一般要求尿转清后继续卧床2周。
(3)严密观察生命体征的动态变化。体温超过38．5℃警惕继发性大出血。
(4)严密观察尿量。有肉眼血尿者，每4小时留一份尿标本进行动态观察。
(5)观察肾区浸润、肿胀情况，作为判断肾脏病变轻重的参考。
(6)早期应用止血剂、抗生素，并碱化尿液。
(7)常规备血900mL。术后护理：行肾切除者按肾切除术后护理常规处理，肾修补者与非手术相同。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述神经递质及分类。正确答案： 枢神经系统内突触的传递和外周传出神经到效应器的传递都要通过神经末梢释放化学物质，这些化学物质称为神经递质或神经介质。按所在部位可分为两大类：
（1）外周神经递质：乙酰胆碱、去甲肾上腺素和肽类。
（2）中枢神经递质：乙酰胆碱、单胺类（多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺）、氨基酸类（谷氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸等）、肽类（抗利尿激素、缩宫素、血管升压素、生长激素、阿片肽、脑-肠肽等）。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述脊髓灰质炎的病因、症状及预防。正确答案： （1）病因：由脊髓灰质炎病毒引起的急性神经系统传染病。病毒随咽分泌物和粪便排出病人体外，污染用具、玩具、食物或水源，易感者接触或食用后，经日感染。脊髓灰质炎病毒的活力很强，在水或牛奶中可生存百余日，在粪便中可维持更久。4个月至5岁的儿童发病率最高。夏秋是最常见的发病季节。
（2）症状：潜伏期一般在5～14天之间，可短至3天，亦可长达35天。患儿发热、乏力、头痛、咽痛、咳嗽、流涕，或有腹痛、恶心、腹泻、多汗、全身或四肢肌肉疼痛，感觉过敏，颈背强直，弯曲时疼痛。如果神经组织损害严重，可留下马蹄内翻足、脊柱弯曲等后遗症。
（3）预防：
①对诊断明确的患儿，应自发病之日起隔离40天；对密切接触者，应进行医学观察20天，每日试体温并注意其健康状况，有发热及消化道或呼吸道症状时，应卧床休息，隔离观察到症状完全消失后7天为止。
②加强对患者的分泌物及粪便的消毒，污染的地面宜用肥皂水或碱水洗刷。
患儿其他物品也都应煮沸消毒或曝晒消毒。
③不吃秽水污染过和蝇虫接触过的食物，避免在污水中游泳，加强饮食、水源和环境卫生。
④按时服用脊髓灰质炎减毒活疫苗，服时禁用热水化解糖丸，以防病毒遇热失去活性。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述资产负债表项目的分类。正确答案：
资产负债表项目的分类包括资产项目的分类、负债的分类和所有者权益项目的分类。
(1)资产的分类
①流动资产是指可以在一年内或者超过一年的一个营业周期内变现或运用的资产。包括货币投资、短期投资、应收票据、应收股利、应收账款、其他应收款、预付账款、存货和待摊费用等。
②长期投资是指不准备随时变现、持有时间在一年以上的有价证券,以及超过一年的长期投资。包括长期股权投资、长期债权投资等。
③固定资产包括固定资产原价、累计折旧、固定资产净值、固定资产减值准备、工程物资、在建工程、固定资产清理等。
④无形资产及其他资产包括无形资产、长期待摊费用等。
(2)负债的分类
①流动负债是指在一年内或者超过一年的一个营业周期内偿还的债务。包括短期借款、应付票据、应付账款、预收账款、应付工资、应付福利费、应付股利、应交税金、其他应收款、其他应付款、预提费用、预计负债、一年内到期的长期负债等。
②长期负债是指偿还期在一年以上或者超过一年的一个营业周期以上的债务。包括长期借款、应付债券、长期应付款等。递延税款指递延税款贷项。
(3)所有者权益项目分类
①实收资本是指企业所有者以各种形式投入企业的资本。
②资本公积是指企业的资本溢价,以及由于接受捐赠、法定财产重估增值等原因而增加的所有者权益。资本公积与实收资本一样不能用于盈余分配,但可按规定转增实收资本。
③盈余公积是指企业自创立以来各期的税后利润中,按规定提留给企业的累积余额。
④未分配利润是指企业期末尚未分配的利润。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述矿物的分类及分类依据，并举例说明。正确答案： 大类：化合物类型，类：阴离子和络阴离子种类，亚类：络阴离子结构，族：晶体结构型和阳离子性质，亚族：阳离子种类和结构对称性，种一定的晶体结构和化学成分，亚种：完全类质同象中的端元组分比例，异种（变种）形态物性成分稍异，例如含氧盐大类，硅酸盐类，链状硅酸盐亚类，辉石族，单斜辉石，普通辉石钛辉石。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述地籍的分类及概念正确答案： 1、按地籍的演变过程分类（税收地籍、产权地籍（法律地籍）、多用途地籍（现代地籍））
2、按地籍的特点和任务分类（初始地籍、日常地籍）
3、按城乡土地的不同特点分类（城镇地籍、农村地籍）
现代地籍：是指国家为一定目的，记载土地的位置、界址、权属、数量、质量、地价和用途（地类）等基本状况的图册。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题试述阀门按使用部门分类的名称及作用？正确答案： ①通用阀，广泛用于各种工业部门。
②电站阀，应用于火力、水力和核电厂（站）。
③船用阀，应用于船舶、舰艇。
④冶金用阀，应用于炼铁、炼钢等冶金部门。
⑤管线阀，应用于输油、输气管线。
⑥水暖用阀，应用于排水、采暖设施。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题试述瘫痪的定义及分类？正确答案： 任何原因压迫了脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横切面以下肢体感觉运动反射完全消失，膀胧、肛门括约肌松弛，称为完全性截瘫；有部分功能存在，称为不完全性截瘫；颈段脊髓损伤，双上肢神经活动障碍，称为四肢瘫。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述环境侵权及分类？正确答案： 是指因产业活动或其他人为原因导致环境污染或生态破坏，并对他人人身权、财产权、环境权益或公共财产造成损害的危险，而应承担民事责任的行为。分类；环境污染侵权—是指因向环境排放污染物而造成环境污染，进而对他人人身权、财产权、环境权益、以及公共财产造成损害的行为。生态污染侵权—是指因开发利用土地、森林、草原、水、矿产、渔业、野生动植物等自然资源而造成生态破坏，进而对他人人身权、财产权、环境权益、以及公共财产造成损害的行为。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。正确答案： 脊髓灰质炎后遗症手术的目的是预防和矫正畸形，重新分配有用的肌力，稳定瘫痪的关节，争取不再依靠支架保护。手术分为四类：①畸形矫正术；②肌腱移位术；③关节稳定术；④下肢等长术。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题根据治疗目的试述作业疗法的分类？正确答案： ①用于减轻疼痛的作业；
②用于增强肌力的作业；
③用于改善关节活动度的作业；
④用于增强协调性的作业；
⑤用于增强肌肉耐力的作业；
⑥用于改善步态的作业；
⑦用于改善整体功能的作业；
⑧用于调节心理、精神和转移注意力的作业；
⑨用于提高认知能力的作业。解析： 暂无解析