单选题患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。 经72h观察及处理，症状无好转，脐右侧固定压痛较前明显，并出现腹膜刺激征，体温升高。血常规：WBC13×109／L，N0.9。此时应采取的治疗措施是（）A 胃肠减压B 中药通理攻下C 手术治疗解除梗阻D 针刺疗法E 纠正水、电解质紊乱，继续观察

题目
单选题
患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。 经72h观察及处理，症状无好转，脐右侧固定压痛较前明显，并出现腹膜刺激征，体温升高。血常规：WBC13×109／L，N0.9。此时应采取的治疗措施是（）
A

胃肠减压

B

中药通理攻下

C

手术治疗解除梗阻

D

针刺疗法

E

纠正水、电解质紊乱，继续观察

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1.患者，男性，40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是()。A.密切观察病情B.应用解痉剂C.保持有效的胃肠减压D.输液、应用抗生素E.详细记录出入液量

2.患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗非手术治疗最重要的护理措施是A．密切观察病情B．应用解痉药C．保持有效的胃肠减压D．输液、应用抗生素E．详细记录出入液量

3.患者，女，48岁，2天来阵发性腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。10年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断是A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、肠结核D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎可以帮助确诊的方法是A、腹腔穿刺B、心电图检查C、立位腹部X线片D、血常规检查E、诊断性解痉观治疗

4.男性，42岁，3d来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是A、腹腔穿刺B、脉搏变化C、立位X线腹平片D、复查血象变化E、解痉药，观察变化

更多“患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，51岁。阵发性腹痛，腹胀2天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是

    A．瘀结

    B．痞结

    C．疽结

    D．热毒

    E．瘀血


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。

    给予的体位是
    A.平卧位
    B.半卧位
    C.去枕平卧位
    D.右侧卧位
    E.左侧卧位

    答案：B
    解析：
    1.患者由于肠梗阻，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110/70mmHg。出现了高渗性脱水。应给予补液，补液原则：先盐后糖，先晶后胶。先快后慢，见尿补钾等原则，故正确答案为B。解题关键：肠梗阻非手术治疗的补液原则。
    2.肠梗阻患者体位为半坐卧位，以利漏出液积聚于盆腔和局限化、减少毒素吸收及引流。故正确答案为B。平卧位为抗休克体位。去枕平卧一般为腰麻或全麻术后体位。

  • 第3题：

    患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    解除胃肠减压最主要的指征是
    A.腹痛减轻
    B.腹胀解除
    C.呕吐停止
    D.肛门排气
    E.未见肠型

    答案：D
    解析：
    1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血循环，缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。

  • 第4题：

    患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护士为患者采取的体位是
    A.仰卧位
    B.半坐卧位
    C.侧卧位
    D.中凹卧位
    E.头高足低位

    答案：B
    解析：
    1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况，应属于为患者解决问题期。

  • 第5题：

    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    病情观察期间，下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是
    A.频繁呕吐
    B.剧烈腹痛
    C.明显腹胀
    D.腹部X线检查见肠袢胀气
    E.胃肠抽出液为血性

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    纠正脱水首先输入的液体是
    A.5%葡萄糖溶液
    B.0.9%氯化钠溶液
    C.平衡盐溶液
    D.右旋糖酐
    E.10%葡萄糖溶液

    答案：C
    解析：
    1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血循环，缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。

  • 第7题：

    男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断为（）

    • A、机械性肠梗阻
    • B、痉挛性肠梗阻
    • C、急性腹膜炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、胆囊炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3天，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94次/分，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是（）

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、0.45%氯化钠注射液
    • C、平衡盐注射液
    • D、右旋糖酐
    • E、10%葡萄糖盐注射液

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。 经72h观察及处理，症状无好转，脐右侧固定压痛较前明显，并出现腹膜刺激征，体温升高。血常规：WBC13×109／L，N0.9。此时应采取的治疗措施是（）

    • A、胃肠减压
    • B、中药通理攻下
    • C、手术治疗解除梗阻
    • D、针刺疗法
    • E、纠正水、电解质紊乱，继续观察

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断为（）
    A

    机械性肠梗阻

    B

    痉挛性肠梗阻

    C

    急性腹膜炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，25岁，晚餐进食较多粗粮。饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体：上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛，无包块，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    阑尾术后肠粘连

    E

    急性Meckel憩室炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。纠正脱水首先输入的液体是（）
    A

    .5％葡萄糖溶液

    B

    0.9％氯化钠溶液

    C

    平衡盐溶液

    D

    右旋糖酐

    E

    10％葡萄糖溶液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，51岁。阵发性腹痛，腹胀2天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护患关系工作期的主要任务是
    A.经常微笑
    B.加强护患沟通
    C.为患者提供经济支持
    D.为患者解决问题
    E.护患双方互相评价

    答案：D
    解析：
    1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况，应属于为患者解决问题期。

  • 第15题：

    患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    患者的体位应取
    A.平卧位
    B.半坐卧位
    C.侧卧位
    D.去枕平卧位
    E.头低足高位

    答案：B
    解析：
    1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血循环，缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。

  • 第16题：

    患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是
    A.做好口腔护理
    B.应用镇痛药
    C.保持有效的胃肠减压
    D.输液、应用抗生素
    E.禁食、肠外营养

    答案：C
    解析：
    1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况，应属于为患者解决问题期。

  • 第17题：

    患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

    护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是
    A.脉搏恢复正常
    B.无腹肌紧张
    C.呕吐停止
    D.肛门排气
    E.未见肠型

    答案：D
    解析：
    1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹痛。
    2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
    3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
    4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。
    5.针对该患者的情况，应属于为患者解决问题期。

  • 第18题：

    男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。

    此时最能帮助诊断的方法是
    A.腹腔穿刺
    B.密切观察血压，脉搏变化
    C.立位腹部X线片
    D.血常规检查
    E.给镇静解痉观察变化

    答案：C
    解析：
    肠梗阻确诊的检查手段。

  • 第19题：

    患者，女，53岁。阵发性腹痛，腹胀3天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是（）

    • A、湿热
    • B、瘀血
    • C、疽结
    • D、血毒
    • E、痞结

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最有效的辅助诊断方法是（）

    • A、腹腔穿刺
    • B、密切观察血压、脉搏变化
    • C、立位腹部Ｘ线片
    • D、复查血象
    • E、给镇静解痉剂观察变化

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男，51岁。阵发性腹痛、腹胀2天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是（）。

    • A、瘀结
    • B、痞结
    • C、疽结
    • D、热毒
    • E、瘀血

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3天，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94次/分，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是（）
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    0.45%氯化钠注射液

    C

    平衡盐注射液

    D

    右旋糖酐

    E

    10%葡萄糖盐注射液


    正确答案： D
    解析： 等渗电解质溶液有0.9%氯化钠、复方氯化钠溶液（林格液）、乳酸钠林格液等。体液大量丢失时，平衡盐溶液（乳酸钠林格液）为最接近细胞外液的液体，适合于迅速补充有效循环血量，防止休克。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，51岁。阵发性腹痛、腹胀2天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是（）。
    A

    瘀结

    B

    痞结

    C

    疽结

    D

    热毒

    E

    瘀血


    正确答案： B
    解析： 患者查体腹软、轻压痛，可排除瘀结、瘀血等证型，因瘀而致者应表现为压痛明显。苔薄白可排除热毒、疽结诊断，热毒为患时舌苔多表现为红绛、干燥；疽结舌苔多暗淡。另外患者还表现为阵发性腹痛。综合表现可诊断为痞结证。故本题选B。

  • 第24题：

    单选题
    男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。解除胃肠减压最丰萼的括符合（）
    A

    腹痛减轻

    B

    腹胀解除

    C

    呕吐停止

    D

    肛门排气

    E

    未见肠型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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