多选题在实行医保支付制度改革的地区，尤其是实行总额预付制度的省市或地区定点医疗机构不得以任何理由：（）。A拒收医保病人B推诿医保病人C选择性收治病人D严格收治标准
题目
拒收医保病人
推诿医保病人
选择性收治病人
严格收治标准
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第1题：
定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理,安排专人负责编码对应工作,对各类医疗项目医保编码严格对应。( )此题为判断题(对，错)。
正确答案：错误
-
第2题：
定点零售药店应严格核对医保外配处方的真伪，对于有下列哪些情况之一的处方，不应给以医保记账：（）。
- A、书写药品名称、数量的笔迹有二种不同笔迹
- B、有涂改的处方，定点医疗机构医生没有在涂改处、笔迹不同处加盖医生印章或签名说明的
- C、无医生签名、无医生代码的医保标识处方
- D、无医保标识的处方
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
医保医生跨统筹地区调动或退休时，原医保医生资格（），由所在定点医疗机构向当地医疗保险经办机构办理备案注销手续。
- A、继续有效
- B、自动终止
- C、需重新考取
- D、三个月后有效
正确答案:B -
第4题：
医保医师有下列违规行为的，一次扣6分。（）
- A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的；
- B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的；
- C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的；
- D、违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的；
正确答案:A,B,C,D -
第5题：
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师将参保人拒收或推诿本定点医疗机构收治范围内参保病人的；以各种借口使参保人员人为性提前或延迟出院的，一次扣计（）。
- A、2分
- B、4分
- C、6分
- D、12分
正确答案:B -
第6题：
定点药店应严格核对医保外配处方的真伪。对于书写药品名称、数量的笔迹有二种不同笔迹，有涂改的处方，定点医疗机构医生没有在涂改处、笔迹不同处加盖医生印章或签名说明的，又或无医生签名、无医生代码的医保标识处方，无医保标识的处方，自费处方，定点药店均不应给以医保记帐。
正确答案:正确 -
第7题：
医保医师增减或变更信息，定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息，定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。
正确答案:正确 -
第8题：
出现哪些情况，将暂停责任医生医保处方权或相关科室收治医保病人权3个月，限期整改？
正确答案: A、协助他人冒参保人之名住院或发现冒参保人之名住院而不制止、或伪造事实、提供虚假病历资料；
B、因外伤住院的患者，医生未详细询问并记载受伤情况，或篡改病历、编造外伤经过，造成医保基金流失的；
C、医保住院病例抽查审核中，科室或医生一个结算年度内被通报批评两次的。 -
第9题：
医院有下列违约情形之一的，医保部门可要求医院限期整改，视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议1个月的处理，对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。（）
- A、不配合医保部门监督、管理，不按医保部门要求提供医疗服务相关资料，拒绝接受监督检查的；
- B、经约谈未进行及时、有效整改的；
- C、以医保定点名义从事药品商业广告和促销活动，诱导医疗消费的；
- D、拒绝为符合刷卡条件的参保人员刷卡就医，或拒收、推诿病人，减少服务或降低服务标准将未达到出院标准的参保人员办理出院的
正确答案:A,B,C,D -
第10题：
定点医疗机构应当按医保信息系统的技术和接口标准，配备医保联网相关的设施设备直接与医保信息系统有效对接。
正确答案:错误 -
第11题：
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣6分的情况有：（）
- A、 诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的
- B、 因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的
- C、 将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的
- D、 故意曲解医疗保险政策和管理规定，挑动参保人员上访，造成不良影响的； 违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的
- E、 采取其他手段，骗取医疗保险基金2000元以上10000元以下的；由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在10000元以上50000元以下的。
正确答案:A,B,C,D,E -
第12题：
多选题定点医疗机构要设立专门的服务场所或服务窗口，安排专职人员做好工作？（）A医保事务咨询
B医疗费用核实
C医保服务投诉
D医保工作接待
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第13题：
医保付费总额控制，指的是医保中心与定点医疗机构“结余、超支共同分担”的费用分担机制。
正确答案:错误 -
第14题：
医保医生在统筹地区范围内定点医疗机构之间工作调动的，调出、调入定点医疗机构分别向医疗保险经办机构备案后，医保医师资格（）。
- A、继续有效
- B、自动终止
- C、需重新考取
- D、三个月后有效
正确答案:A -
第15题：
定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理，安排专人负责编码对应工作，对各类医疗项目医保编码严格对应。
正确答案:正确 -
第16题：
下列属于医保医师应履行的职责的是：（）
- A、坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药。
- B、不开大处方，不滥检查，不诱导过度消费，不降低服务质量和标准
- C、坚持首诊负责制，执行逐级转诊制度，不得推诿拒收危、重病人，严格执行出、入院标准，不得以各种借口让参保人员提前或延迟出院
- D、协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病鉴定等工作；严格执行住院参保病人告知、签字同意制度，严格执行普通门诊、门诊慢性病用药及住院病人出院带药等相关规定。
正确答案:A,B,C,D -
第17题：
定点医疗机构或科室在5人以下的，被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数比例为（）的，医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
- A、50%
- B、15%
- C、30%
- D、10%
正确答案:A -
第18题：
在实行医保支付制度改革的地区，尤其是实行总额预付制度的省市或地区定点医疗机构不得以任何理由：（）。
- A、拒收医保病人
- B、推诿医保病人
- C、选择性收治病人
- D、严格收治标准
正确答案:A,B,C -
第19题：
下列关于对定点医疗机构的要求中，正确的是：（）。
- A、定点医疗机构为农民工结算医院的，应建立农民工医保、住院医保门诊部就医点
- B、定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方、检查、治疗、费用单据1年以上
- C、为离休人员、1－6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等，定点医疗机构应分别单独存放
- D、如发生无故拒收符合入院标准的参保患者（尤其是急、危、重症者）或以各种借口推诿患者，由定点医疗机构承担拒收所造成的全部责任
正确答案:A,C,D -
第20题：
定点医疗机构收治病人发生医保目录外项目的医疗费用在总费用中所占比例>（）时，在确定季度定点医疗机构进行结算分值时将该病种的病种分值核减5%予以核算。
- A、30%
- B、20%
- C、10%
- D、50%
正确答案:C -
第21题：
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构（科室）医师总数（）的（医疗机构或科室在5人以下的，比例为50%），医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定，暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
- A、40%
- B、10%
- C、20%
- D、30%
正确答案:D -
第22题：
定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务，未经淄博市医疗保险事业处批准，定点医疗机构可以自行将不具备医保结算资格的分支机构、其他机构纳入医保联网结算范围。
正确答案:错误 -
第23题：
定点医疗机构要设立专门的服务场所或服务窗口，安排专职人员做好工作？（）
- A、医保事务咨询
- B、医疗费用核实
- C、医保服务投诉
- D、医保工作接待
正确答案:A,B,C,D