单选题5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()A 急性上呼吸道感染B 中毒性痢疾C 急性胃炎D 瑞氏综合征E 早期化脓性脑膜炎

题目
单选题
5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
A

急性上呼吸道感染

B

中毒性痢疾

C

急性胃炎

D

瑞氏综合征

E

早期化脓性脑膜炎


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患儿,1岁,高热,呕吐10h。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是

    A.血培养

    B.脑脊液

    C.血常规

    D.大便常规

    E.咽拭子培养


    正确答案:B

  • 第2题:

    1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()

    A.急性胃炎

    B.中毒性痢疾

    C.早期化脓性脑膜炎

    D.瑞氏综合征

    E.严重的上呼吸道感染


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(一),布氏征(一)。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养

    B、咽拭子培养

    C、脑脊液

    D、头颅CT

    E、大便常规

    最可能的诊断是A、急性胃炎

    B、中毒性痢疾

    C、化脓性脑膜炎

    D、严重的上呼吸道感染

    E、瑞氏综合征

    如确诊而病菌尚不祥,应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴

    B、青霉素肌注

    C、对症处理

    D、头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E、待进一步检查结果出来后再处理


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点()

    • A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
    • B、多数病例有智力低下
    • C、由仰卧位起立时,Gower征阳性
    • D、小腿腓肠肌假性肥大
    • E、血清CPK增高,尤以早期明显1岁患儿,高热、呕吐10h,体温40℃,面色灰青,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不大,克氏征、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N78%,L22%,脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

    正确答案:B

  • 第5题:

    男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断应做的首要检查()

    • A、血常规
    • B、大便常规及培养
    • C、血涂片找疟原虫
    • D、脑脊液检查
    • E、血培养

    正确答案:D

  • 第6题:

    8岁男孩,5天前患"腮腺炎",有发热,近1天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布征(-)。血常规:WBC6×109/L,N28%,L72%。确诊需首选下列哪项检查()

    • A、血培养
    • B、头颅CT
    • C、胸部X线片
    • D、脑脊液检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、急性胃炎
    • B、中毒性痢疾
    • C、早期化脓性脑膜炎
    • D、瑞氏综合征
    • E、严重的上呼吸道感染

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    中毒性痢疾

    C

    急性胃炎

    D

    瑞氏综合征

    E

    早期化脓性脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助()
    A

    血培养

    B

    咽拭子培养

    C

    脑脊液

    D

    头颅CT

    E

    大便常规


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是()
    A

    血培养

    B

    脑脊液

    C

    血常规

    D

    大便常规

    E

    咽拭子培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满。首先考虑并发
    A

    脑性低钠血症

    B

    脑水肿

    C

    脑积水

    D

    脑室管膜炎

    E

    硬脑膜下积液


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心(-)克氏征(+),布氏征(+),血象WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()
    A

    腰穿

    B

    血沉

    C

    结核菌素试验

    D

    头颅CT

    E

    血培养


    正确答案: C
    解析: 患儿有高热、呕吐等症状及体格检查提示应立即行腰椎穿刺,给脑脊液定性分析以便快速明确诊断,其他几种方案则不能达到明确诊断及了解疾病的性质。

  • 第13题:

    1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-),血常规WBC 16×109/L,N 0.78,L 0.22,脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L,最可能的诊断是

    A.急性上呼吸道感染

    B.中毒性痢疾

    C.急性胃炎

    D.瑞氏综合征

    E.早期化脓性脑膜炎


    正确答案:E

  • 第14题:

    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养

    B、咽拭子培养

    C、脑脊液

    D、头颅CT

    E、大便常规

    最可能的诊断是A、急性胃炎

    B、中毒性痢疾

    C、化脓性脑膜炎

    D、严重的上呼吸道感染

    E、瑞氏综合征

    如确诊而病菌尚不祥,应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴

    B、青霉素肌注

    C、对症处理

    D、头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E、待进一步检查结果出来后再处理


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第15题:

    5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、急性上呼吸道感染
    • B、中毒性痢疾
    • C、急性胃炎
    • D、瑞氏综合征
    • E、早期化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第16题:

    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-)克氏征(+),布氏征(+),血象WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()

    • A、腰穿
    • B、血沉
    • C、结核菌素试验
    • D、头颅CT
    • E、血培养

    正确答案:A

  • 第17题:

    1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()

    • A、复查脑脊液找致病菌
    • B、血培养
    • C、咽拭子培养
    • D、头颅CT
    • E、盐水灌肠查大便常规

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:体温40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),血常规WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()

    • A、腰穿
    • B、血沉
    • C、结核菌素试验
    • D、头颅CT
    • E、血培养

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(一),布氏征(一)。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助()。
    A

    血培养

    B

    咽拭子培养

    C

    脑脊液

    D

    头颅CT

    E

    大便常规


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    6岁男孩,5天前患"腮腺炎",有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞6×10/L,N28%,L72%。确诊需首选下列哪项检查()
    A

    头颅CT

    B

    血培养

    C

    脑电图检查

    D

    脑脊液检查

    E

    胸部X线片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()
    A

    复查脑脊液找致病菌

    B

    血培养

    C

    咽拭子培养

    D

    头颅CT

    E

    盐水灌肠查大便常规


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。最可能的诊断是()
    A

    急性胃炎

    B

    中毒性痢疾

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    严重的上呼吸道感染

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。如确诊而病菌尚不祥,应采取何种治疗方案()
    A

    病毒唑静滴

    B

    青霉素肌注

    C

    对症处理

    D

    头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E

    待进一步检查结果出来后再处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(一),布氏征(一)。如确诊而病菌尚不祥,应采取何种治疗方案()。
    A

    病毒唑静滴

    B

    青霉素肌注

    C

    对症处理

    D

    头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E

    待进一步检查结果出来后再处理


    正确答案: A
    解析: 暂无解析