单选题心理冲突的变形是（）。A 部分人有经骏的B 大家都有经验的C 神经症性的D 正常的

知识点： 变态与健康心理学 /神经症
鉴别神经症的关键在弄清楚心理冲突的性质。心理冲突有常形和变形之分。常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联，涉及大家公认的重要生活事件；而是它有明显的道德想性质。变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的小事，一般人认为不值得为它操心；二是不具有道德色彩。

根据许又新对神经症定量的评定方法：如果得分为3分，则为神经症性心理问题；如果得分为4~5分，则为可疑神经症；如果得分为6分及以上，则可确诊为神经症。

变形心理冲突也有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及 的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难 以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。二是它不带明显的道德色彩。变形心理 冲突是神经症性的。

神经症性问题最主要的鉴别 点是变形的心理冲突。

心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通用医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三个方面：病程、精神痛苦的程度以及社会功能。如果总分为3分，还不能诊断为神经症。如果总分不小于6分，那么神经症的诊断是可以成立的。4-5分分为可疑病例，需进一步观察确诊。在本题中，求助者虽存在变形冲突，但其神经症临床评定为5分，故可能的诊断可疑神经症。

根据案例的描述，求助者自知力完整，有求医愿望，因此排除精神病的可能，属于心理正常，求助者的心理冲突与现实的处境相联系，属于心
理冲突的常形，排除神经症的可能。引起求
助者的心理问题的现实刺激并不强烈，求助者的情绪反映也并不强烈，内容没有泛化，因此属于一般心理问题，故A项正确。

心理冲突有常形和变形两种，而变形的心理冲突时判断个体的异常行为是神经症的重要指标。因为变形的心理冲突具有两个特点：一、它与现实生活无关，或者它是日常生活中的小事，而且大多数人认为这种事不值得操心；二、它不带有明显的道德色彩。另外，常形的心理冲突也具有两个特点：一、它与现实生活有关，而且大多数人都认为它们很重要；二、它带有明显的道德性质。

心理冲突有常形和变形之分。心理冲突常形有两个特点：1）它与现实处境有直接联系，涉及大家公认的重要生活事件，如夫妻感情不和；2）有明显的道德性质，即总可以将冲突的一方视为是道德的，另一方是不道德的。心理冲突的变形也有两个特点：1）与现实处境没有什么联系，或者仅仅是生活中鸡毛蒜皮的小事情；2）不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的。

心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，例如，夫妻感情不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼；二是它有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的，上述的例子便是如此。心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。

知识点： 心理诊断技能 /区分神经症
书本知识。参考许又新教授的方法，本教材神经症的评定步骤是：确定求助者心理冲突的性质；如果心理冲突为变形，则使用简易评定法。如果得分为3分，则为神经症性心理问题；如果得分为4-5分，则为可疑神经症；如果得分为6分及以上，则可确诊为神经症。此题特意在题干中标注了是按照许又新的评分标准。基础知识/变态心理学/心理不健康的分类，把神经症性心理问题等同于可疑神经症。

心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形则是大家都有的经验，故答案选C

对疑病神经症的掌握。主要特征：对健康多虑；对身体过分注意；感觉敏感和疑病观念。

求助者同病房患者去世引发其担心自己的心脏病病恶化，这是现实刺激引发，属于常形心理冲突。