问答题中心静脉压测定
题目
问答题
中心静脉压测定
相似考题
更多“问答题中心静脉压测定”相关问题
-
第1题：
中心静脉压测定
正确答案: （一）适应证
1．原因不明的急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
2．大手术或其他需要大量输血、补液时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷过重的危险。
3．血压正常但伴有少尿或无尿时，借以鉴别少尿原因为肾前性因素抑或为肾性因素。
（二）用品
清洁盘，静脉切开包1个，无菌深静脉导管，穿刺针，导引钢丝，中心静脉压装置（包括带刻度的测压管、三通开关等）以及输液导管。
（三）方法
1．途径：可经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺插管至上腔静脉，也可经股静脉穿刺插管至下腔静脉。但在腹内压增高等情况下，应选择上腔静脉测压。
2．备好中心静脉测压装置，固定测压管使零点与右心房中点在同一水平面上。
3．插管前将连接管及静脉导管内充满液体，排空气泡，测压管内充满液体，使液面高于预计的静脉压。
4．行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺（参见锁骨下静脉穿刺术）。无论是经锁骨下静脉、颈内静脉，还是股静脉插管，导管尖端均应达胸腔处。导管置入后再次用注射器回抽，确认导管在静脉内，连接至中心静脉测压管，排尽气泡，转动三通开关使测压管与静脉导管相通即可测压。
不测压时，转动三通开天使输液瓶与静脉导管相通，用于补充液体并保持静脉导管的通畅。
（四）注意事项
1．操作时必须严格无菌。
2．测压管零点必须与右心房中部在同一平面，体位变动后应重新调零点。
3．导管应保持通畅，否则会影响测压结果。
4．中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系，在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为1周左右，如仍需要，可在其他部位重放一根新的导管。
5．低血压时如中心静脉压低于5cmH2O（1cmHO=0．098kPa），提示有效血容量不足，可
快速补液，使中心静脉压升高；低血压但中心静脉压高于12cmHO，应考虑有心功能不全的可能。中心静脉压高于15cmHO，提示有明显的右心功能不全，且有发生肺水肿的可能。必须指出，评价中心静脉压高低的意义，应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。
（五）质量要求
1．熟悉适应证。
2．熟悉4个穿刺部位。
3．插管前测压装置准备正确。
4．消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
5．操作严格执行无菌操作。
6．熟悉注意事项。 -
第2题：
填空题中心静脉压是测定（）、（）、（）的压力。正确答案： 胸腔内上,下腔静脉,右心房解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是（）。A中心静脉压低，血压低
B中心静脉压低，血压正常
C中心静脉压高，血压低
D中心静脉压高，血压正常
E中心静脉压正常，血压低
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第4题：
填空题中心静脉压主要反映（）与（）、（）、（）。正确答案： 右心室负荷,血容量,静脉张力,右心功能有关解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题中心静脉压测定的目的是什么？正确答案： ①了解有效血容量、心功能和周围循环阻力的情况。②鉴别不明原因的急性循环衰竭、患者少尿或无尿的原因。③观察血容量的动态变化，有无循环超负荷的危险，以指导临床补充血容量或液体。④大手术的患者监测CVP，以使血容量维持在最佳水平。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题中心静脉压可反映什么？正确答案： 右心功能和血容量解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题中心静脉压测定可以反映（）A左心房压力
B右心房压力
C肺循环压力
D胸腔内腔静脉压力
E左心室压力
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第8题：
名词解释题中心静脉压（CVP）正确答案： 中心静脉压（CVP）：CVP主要反映右心室前负荷，即进入心脏的血量与心输出该血量的效率。对输血、输液治疗有指导作用。正常值为6～12mmH2O。解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题烧伤病人中心静脉压测定意义正确的是（）A中心静脉压低，尿量少，加速补液
B中心静脉压高，尿量多，减慢补液
C中心静脉压高，尿量少，加速补液
D中心静脉压低，尿量少，减速补液
E中心静脉压高，尿量多，加速补液
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述中心静脉压测定的临床意义。正确答案：解析： -
第11题：
填空题中心静脉压正常值在_________。正确答案： 0.049～O.117kPa(5～12cmH20)解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题中心静脉压高的常见原因是什么？正确答案： 升高见于右心功能不全，血容量过多，心包填塞，正压通气，气胸，腹腔压力升高，导管位置不当，零点位置错误，缩血管药物等。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题简述中心静脉压测定。正确答案： （一）适应证
1.原因不明的急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
2.大手术或其他需要大量输血、补液时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷过重的危险。
3.血压正常但伴有少尿或无尿时，借以鉴别少尿原因为肾前性因素抑或为肾性因素。
（二）用品
清洁盘，静脉切开包1个，无菌深静脉导管，穿刺针，导引钢丝，中心静脉压装置（包括带刻度的测压管、三通开关等）以及输液导管。
（三）方法
1.途径：可经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺插管至上腔静脉，也可经股静脉穿刺插管至下腔静脉。但在腹内压增高等情况下，应选择上腔静脉测压。
2.备好中心静脉测压装置，固定测压管使零点与右心房中点在同一水平面上。
3.插管前将连接管及静脉导管内充满液体，排空气泡，测压管内充满液体，使液面高于预计的静脉压。
4.行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺（参见锁骨下静脉穿刺术）。无论是经锁骨下静脉、颈内静脉，还是股静脉插管，导管尖端均应达胸腔处。导管置入后再次用注射器回抽，确认导管在静脉内，连接至中心静脉测压管，排尽气泡，转动三通开关使测压管与静脉导管相通即可测压。
不测压时，转动三通开天使输液瓶与静脉导管相通，用于补充液体并保持静脉导管的通畅。
（四）注意事项
1.操作时必须严格无菌。
2.测压管零点必须与右心房中部在同一平面，体位变动后应重新调零点。
3.导管应保持通畅，否则会影响测压结果。
4.中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系，在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为1周左右，如仍需要，可在其他部位重放一根新的导管。
5.低血压时如中心静脉压低于5cmH2O（1cmH2O=0.098kPA.，提示有效血容量不足，可
快速补液，使中心静脉压升高；低血压但中心静脉压高于12cmH2O，应考虑有心功能不全的可能。中心静脉压高于15cmHO，提示有明显的右心功能不全，且有发生肺水肿的可能。必须指出，评价中心静脉压高低的意义，应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。
（五）质量要求
1.熟悉适应证。
2.熟悉4个穿刺部位。
3.插管前测压装置准备正确。
4.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
5.操作严格执行无菌操作。
6.熟悉注意事项。解析： 暂无解析 -
第14题：
名词解释题中心静脉压正确答案： 中心静脉压是测定位于胸腔内上、下腔静脉近心房入口处的压力，主要反映右心室前负荷。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题何谓中心静脉压？它的高低取决于什么？测定其有何意义？正确答案： 中心静脉压指右心房和胸腔内大静脉血压。正常值为5～12cmH[2gif]O。它的高低取决于心室射血能力和静脉回心血量。测定意义：判断心功能、指导输液。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题中心静脉压正确答案： 右心房和胸腔内大静脉的血压；正常值4～12cmH 2 O(0.4～1.2kPa)，高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。是观察心血管功能状态，控制输液量和速度的重要指标。解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题中心静脉压高，血压正常（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题中心静脉压测定的注意事项有哪些？正确答案： 中心静脉压测定时先关闭静脉导管，让输液管与测压计相通，使液体进入测压管并且充满测压管，高度应高于预计的静脉压。每次测量均在同一体位，以利于比较，测压计的零点与右心房在同一水平（即仰卧时腋中线水平）体位变动时给予调整。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题中心静脉压测定正确答案： （一）适应证
1．原因不明的急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
2．大手术或其他需要大量输血、补液时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷过重的危险。
3．血压正常但伴有少尿或无尿时，借以鉴别少尿原因为肾前性因素抑或为肾性因素。
（二）用品
清洁盘，静脉切开包1个，无菌深静脉导管，穿刺针，导引钢丝，中心静脉压装置（包括带刻度的测压管、三通开关等）以及输液导管。
（三）方法
1．途径：可经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺插管至上腔静脉，也可经股静脉穿刺插管至下腔静脉。但在腹内压增高等情况下，应选择上腔静脉测压。
2．备好中心静脉测压装置，固定测压管使零点与右心房中点在同一水平面上。
3．插管前将连接管及静脉导管内充满液体，排空气泡，测压管内充满液体，使液面高于预计的静脉压。
4．行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺（参见锁骨下静脉穿刺术）。无论是经锁骨下静脉、颈内静脉，还是股静脉插管，导管尖端均应达胸腔处。导管置入后再次用注射器回抽，确认导管在静脉内，连接至中心静脉测压管，排尽气泡，转动三通开关使测压管与静脉导管相通即可测压。
不测压时，转动三通开天使输液瓶与静脉导管相通，用于补充液体并保持静脉导管的通畅。
（四）注意事项
1．操作时必须严格无菌。
2．测压管零点必须与右心房中部在同一平面，体位变动后应重新调零点。
3．导管应保持通畅，否则会影响测压结果。
4．中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系，在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为1周左右，如仍需要，可在其他部位重放一根新的导管。
5．低血压时如中心静脉压低于5cmH2O（1cmHO=0．098kPa），提示有效血容量不足，可
快速补液，使中心静脉压升高；低血压但中心静脉压高于12cmHO，应考虑有心功能不全的可能。中心静脉压高于15cmHO，提示有明显的右心功能不全，且有发生肺水肿的可能。必须指出，评价中心静脉压高低的意义，应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。
（五）质量要求
1．熟悉适应证。
2．熟悉4个穿刺部位。
3．插管前测压装置准备正确。
4．消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
5．操作严格执行无菌操作。
6．熟悉注意事项。解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题中心静脉压与补液关系（ ）A中心静脉压高、血压低，应适当补液
B中心静脉压低、血压低，进行补液试验
C中心静脉压高、血压低，纠酸、扩血管
D中心静脉压正常、血压低，进行补液试验
E中心静脉压低、血压正常，适当补液
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题中心静脉压监测可选用的穿刺血管有哪些?正确答案： 有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉、腋静脉。解析： 暂无解析 -
第22题：
配伍题中心静脉压低，动脉压低（）|中心静脉压低，动脉压正常（）|中心静脉压正常，动脉压低（）|中心静脉压高，动脉压低（）|中心静脉压高，动脉压正常（）A心功能不全
B血容量不足
C心功能不全，外周阻力下降
D体循环阻力与肺循环阻力均增加
E血容量轻度不足
正确答案： C,B解析： 1.在低血压时，中心静脉压低于0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足；高于1.47kPa（15cmH2O）时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增加；高1.96kPa（20cmH2O）时，则表示有充血性心力衰竭。
2.周围血管阻力降低，回心血量减少，中心静脉压可正常。
3.心率增加后动脉压正常，但回心血量减少，中心静脉压降低。