单选题患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是()A 激素+吲哚美辛B 加大激素用量C 激素+双嘧达莫D 激素+环磷酰胺E 继续延长疗程

题目
单选题
患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是()
A

激素+吲哚美辛

B

加大激素用量

C

激素+双嘧达莫

D

激素+环磷酰胺

E

继续延长疗程


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 细胞毒药物:常用于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征,它配合激素治疗有可能提高缓解率。若无激素禁忌,一般不首选或单独使用。目前国内外最常用的细胞毒药物为环磷酰胺(CTX)。【该题针对“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点进行考核】
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  • 第1题:

    男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是()

    • A、停用泼尼松
    • B、改用地塞米松
    • C、增加泼尼松用量,延长治疗时间
    • D、继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
    • E、加用肝素

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是().
    A

    停用泼尼松

    B

    改用地塞米松

    C

    增加泼尼松用量,延长治疗时间

    D

    继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

    E

    加用肝素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    男性,36岁,水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g该患者首选的治疗是()

    • A、糖皮质激素
    • B、雷公藤总苷
    • C、抗凝药
    • D、解聚药(双嘧达莫)
    • E、环磷酰胺

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是()
    A

    激素+吲哚美辛

    B

    加大激素用量

    C

    激素+双嘧达莫

    D

    激素+环磷酰胺

    E

    继续延长疗程


    正确答案: C
    解析: 细胞毒药物:常用于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征,它配合激素治疗有可能提高缓解率。若无激素禁忌,一般不首选或单独使用。目前国内外最常用的细胞毒药物为环磷酰胺(CTX)。【该题针对“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点进行考核】