单选题患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在()A 肺心病右心衰B 低蛋白血症C 摄盐过多D 合并肾炎E 冠心病

题目
单选题
患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在()
A

肺心病右心衰

B

低蛋白血症

C

摄盐过多

D

合并肾炎

E

冠心病


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  • 第1题:

    患者,男,58岁。咳嗽25年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。下肢水肿的原因是()。

    A.合并肾炎

    B.摄盐过多

    C.低蛋白血症

    D.下肢静脉血栓

    E.肺心病右心衰


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在

    A、肺心病右心衰

    B、低蛋白血症

    C、摄盐过多

    D、合并肾炎

    E、冠心病


    参考答案:A

  • 第3题:

    男,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。首先应考虑A、支气管扩张

    B、慢性阻塞性肺疾病

    C、支气管哮喘

    D、慢性肺脓肿

    E、肺癌感染

    下肢水肿应考虑A、肺心病、右心衰竭

    B、低蛋白血症

    C、摄盐过多

    D、下肢静脉血栓

    E、合并肾炎


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。

    护士向患者解释其下肢水肿的原因为
    A.肺源性心脏病右心衰竭
    B.低蛋白血症
    C.饮食不当
    D.下肢血管病变
    E.合并肾炎

    答案:A
    解析:
    1.患者慢性阻塞性肺疾病20年,可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。
    2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿,此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。

  • 第5题:

    护士向患者解释其下肢水肿的原因为

    A、低蛋白血症
    B、饮食不当
    C、下肢血管病变
    D、合并肾炎
    E、肺源性心脏病右心衰竭

    答案:E
    解析:
    患者慢性阻塞性肺疾病20年,可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。

  • 第6题:

    患者女,70岁。主因"慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天"入院,患者下肢水肿应考虑

    A.肺心病右心衰
    B.低蛋白血症
    C.摄盐过多
    D.合并肾炎
    E.冠心病

    答案:A
    解析:
    因为患者符合慢支、肺气肿发展至肺心病的过程,所以考虑为肺心病右心衰竭。

  • 第7题:

    患者男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。

    下肢水肿应考虑的原因是
    A.肺心病右心衰
    B.低蛋白血症
    C.摄盐过多
    D.下肢静脉血栓
    E.合并肾炎

    答案:A
    解析:
    1.A.支气管扩张:以慢性咳嗽、咳大量浓痰和反复咯血为特点。B.慢性阻塞性肺疾病:以反复咳嗽、咳痰为主要症状。C支气管哮喘:反复发作的喘息症状。D.慢性肺脓肿:患者可有慢性咳嗽、咳浓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热。E肺癌感染:多年吸烟史,刺激性咳嗽、痰血等。故本题选B。解题关键:本题主要考查呼吸系统疾病的临床表现,不同呼吸系统疾病有其特征和突出表现,要注意鉴别。
    2.慢性肺源性心脏病简称肺心病,是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压,发生向心性肥大,最后发展为右心衰竭的心脏病。右心衰竭患者可出现体循环淤血,下肢水肿。故本题选A。解题关键:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因。
    3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期与感染有关,包括病毒感染与细菌感染,使用合适的抗菌药物是治疗 COPD急性加重的主要措施。故本题正确答案为C。解题关键:慢性阻塞性肺疾病急性加重的主要症状(呼吸困难加重、痰量增加、脓性痰),考虑肺部感染因素,积极治疗。

  • 第8题:

    男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿

    该患者临床诊断首先考虑
    A.风心病
    B.动脉导管未闭
    C.肺心病右心衰
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.甲亢性心脏病

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑()

    • A、风心病
    • B、主动脉瓣关闭不全
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺心病右心衰
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发绀,双下肢水肿,应考虑为()。
    A

    肺气肿

    B

    呼吸衰竭

    C

    全心衰竭

    D

    右心衰竭

    E

    左心衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    肺心病患者,咳喘加重1周,昏迷1天,应首先考虑()|肺心病患者,气急,上腹部胀痛,少尿1周,下肢水肿明显,应首先考虑()|肺心病患者,活动后气促,偶尔出现下肢轻微水肿()
    A

    脑血管疾病

    B

    肺性脑病

    C

    慢性肺心病缓解期

    D

    肾功能衰竭

    E

    肺心病严重右心衰竭


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下肢水肿应考虑何故

    A.肺心病右心衰竭

    B.低蛋白血症

    C.摄盐过多

    D.下肢静脉血栓

    E.合并肾炎


    正确答案:A
    解析:下肢水肿应考虑由于慢性阻塞性肺疾病而导致肺心病,右心功能衰竭所致水肿。

  • 第14题:

    患者,女,71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年,活动后气促16年,双下肢水肿6年,加重21天”入院。患者下肢水肿,应考虑为

    A、低蛋白血症

    B、摄盐过多

    C、肺心痛右心衰

    D、冠心病

    E、合并肾炎


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是A、肺心病右心衰

    B、低蛋白血症

    C、摄盐过多

    D、下肢静脉血栓

    E、合并肾炎

    本病最主要的治疗原则是A、扩张支气管

    B、低浓度吸氧

    C、消除肺部感染

    D、治疗心衰

    E、祛痰剂

    首先应考虑什么病A、支气管扩张

    B、慢性阻塞性肺疾病

    C、支气管哮喘

    D、慢性肺脓肿

    E、肺癌感染


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第16题:

    患者,男,58岁。咳嗽25年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。下肢水肿的原因是

    A:合并肾炎
    B:摄盐过多
    C:低蛋白血症
    D:下肢静脉血栓
    E:肺心病右心衰

    答案:E
    解析:
    患者的症状符合慢性阻塞性肺病的表现。慢性阻塞性肺病可导致肺源性心脏病,出现呼吸困难和右心衰竭表现,如下肢水肿等。

  • 第17题:

    患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。
    下肢水肿应考虑的原因是

    A.肺源性心脏病合并右心衰竭
    B.低蛋白血症
    C.摄盐过多
    D.下肢静脉血栓
    E.合并肾炎

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。

    下肢水肿应考虑何故
    A.肺心病右心衰竭
    B.低蛋白血症
    C.摄盐过多
    D.下肢静脉血栓
    E.,合并肾炎

    答案:A
    解析:
    1.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者老年男性,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。
    2.下肢水肿应考虑由于慢性阻塞性肺疾病而导致肺心病,右心功能衰竭所致水肿。

  • 第19题:

    男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿

    下肢水肿应考虑何故
    A.肺心病右心衰
    B.低蛋白血症
    C.摄盐过多
    D.下肢静脉血栓
    E.合并肾炎

    答案:A
    解析:
    1.考点:慢性阻塞性肺疾病的诊断;精析:患者有咳嗽30年的病史,近日咳大量脓痰,表明有肺部感染。气憋,下肢水肿,表明有心功能不全。诊断考虑:慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,心功能不全。应该选B。支气管扩张应该临床表现其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血;支气管哮喘主要为突发的呼气性呼吸困难伴哮鸣音;肺癌应该有痰中带血;肺脓肿应该有起病急、畏寒、高热、咳嗽、咳大量黄或黄绿色脓痰的临床表现。慢性肺脓肿没有大量脓痰咳出。所以选B。避错:本题易错选A,考生应仔细审题,患者咳嗽30年,出现下肢水肿,表明心功能受累,可出现心功能不全的并发症肺源性疾病为B。A想有咯血的表现;C选项应主要以呼吸困难为临床症状,D选项不会出现下肢水肿;E选项可有题干中的症状,但有咯血等症状,做此诊断较牵强。故选B。

  • 第20题:

    患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发绀,双下肢水肿,应考虑为()。

    • A、肺气肿
    • B、呼吸衰竭
    • C、全心衰竭
    • D、右心衰竭
    • E、左心衰竭

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    男,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。下肢水肿应考虑()
    A

    肺心病、右心衰竭

    B

    低蛋白血症

    C

    摄盐过多

    D

    下肢静脉血栓

    E

    合并肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    二尖瓣狭窄病人出现双下肢水肿应考虑(  )。
    A

    下肢静脉曲张

    B

    合并低蛋白血症

    C

    合并肾炎

    D

    营养不良

    E

    右心衰


    正确答案: D
    解析:
    二尖瓣狭窄常导致右心受累期,由于长期的肺静脉压升高,引起肺小动脉持续反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺血管阻力增高,肺动脉压力重度增高从而引起右心室肥厚,三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全直至右心衰竭的发生,为晚期常见并发症,主要表现为水肿、肝大、颈静脉搏动增强、充盈、怒张等右心衰竭体征。

  • 第23题:

    单选题
    男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者临床诊断首先考虑()。
    A

    风心病

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺心病右心衰

    E

    甲亢性心脏病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析