单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）A 抑郁症B 躁狂发作C 精神分裂症D 失眠症E 强迫症

题目
单选题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）
A

抑郁症

B

躁狂发作

C

精神分裂症

D

失眠症

E

强迫症

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1.患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法

2.患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。该患者首先需要考虑的诊断是A、夜惊B、癫痫C、睡行症D、失眠症E、精神分裂症患者肝肾功能、心电图、脑电图、头部MRI等检查均未见异常，观察2个月后症状无明显改变，此时，该患者的诊断应考虑A、夜惊B、癫痫C、睡行症D、失眠症E、精神分裂症此患者合适的治疗是A、氟西汀B、地西泮C、利培酮D、碳酸锂E、卡马西平

3.在精神科临床诊断中，躁狂发作并不包括（ ）。A．轻躁狂B．神经症性症状躁狂C．无精神病性症状躁狂D．有精神病性症状躁狂

4.躁狂发作分为三种严重程度，即（ ）。A．轻躁狂B．抑郁、躁狂交替发作C．无精神病性症状躁狂D．有精神病性症状躁狂

更多“单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）A 抑郁症B 躁狂发作C 精神分裂症D 失眠症E 强迫症”相关问题

  • 第1题：

    在精神科临床诊断中，躁狂发作的严重程度可分为（　　）。

    A. 有精神病性症状躁狂
    B. 轻躁狂
    C. 中度躁狂
    D. 无精神病性症状躁狂

    答案：A,B,D
    解析：
    在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重程度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂。

  • 第2题：

    患者表现出幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作，称之为（ ）。
    (A)轻躁狂 （B)神经症性症状躁狂
    (C)无精神病性症状躁狂 （D)有精神病性症状躁狂


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为（）

    • A、神经衰弱
    • B、抑郁症
    • C、抑郁性神经症
    • D、反应性抑郁症
    • E、失眠症

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者目前最佳处理方案是（）

    • A、继续观察
    • B、氟西汀治疗
    • C、氟西汀+认知疗法
    • D、认知疗法
    • E、镇静催眠药+认知疗法

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。此患者最有可能的诊断（）

    • A、偏执状态
    • B、精神分裂症
    • C、急性心因性反应
    • D、旅途性精神病
    • E、躁狂发作

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）。

    • A、焦虑症
    • B、心境恶劣
    • C、抑郁症
    • D、精神分裂症
    • E、神经衰弱
    • F、疑病症

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者表现出幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作，称之为（）。
    A

    轻躁狂

    B

    神经症性症状躁狂

    C

    无精神病性症状躁狂

    D

    有精神病性症状躁狂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）
    A

    抑郁症

    B

    躁狂发作

    C

    精神分裂症

    D

    失眠症

    E

    强迫症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，55岁，腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显，并觉隐痛，食欲欠佳，查体：腹膨隆，移动性浊音阳性，附件区扪及肿块。无肝病史，实验室检查未见异常。根据症状分析，应做哪些检查（）
    A

    X线

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    B超

    E

    宫腔镜


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    在精神科临床诊断中，躁狂发作包括（）。
    A

    轻躁狂

    B

    神经症性症状躁狂

    C

    无精神病性症状躁狂

    D

    有精神病性症状躁狂


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，26岁。近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠，以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为（　　）。
    A

    神经衰弱

    B

    抑郁症

    C

    抑郁性神经症

    D

    反应性抑郁症

    E

    失眠症


    正确答案： B
    解析：
    抑郁症的主要症状以情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主，因此答案选B。C项，抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是以持久的心境低落为主要特征，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，生活工作不受严重影响。D项，反应性抑郁症又称心因性抑郁症，是由强烈的精神刺激或持久的精神紧张等应激因素作用起病的。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。此患者最有可能的诊断（）
    A

    偏执状态

    B

    精神分裂症

    C

    急性心因性反应

    D

    旅途性精神病

    E

    躁狂发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在精神科临床诊断中，躁狂发作包括（ ）。

    (A)轻躁狂 （B)神经症性症状躁狂
    (C)无精神病性症状躁狂 （D)有精神病性症状躁狂


    答案：A,C,D
    解析：

  • 第14题：

    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常

    此病人最可能诊断是
    A.神经衰弱
    B.焦虑症
    C.抑郁发作
    D.心境恶劣
    E.精神分裂症早期症状

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者最可能的诊断是（）

    • A、抑郁症
    • B、躁狂发作
    • C、精神分裂症
    • D、失眠症
    • E、强迫症

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女性，55岁，腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显，并觉隐痛，食欲欠佳，查体：腹膨隆，移动性浊音阳性，附件区扪及肿块。无肝病史，实验室检查未见异常。根据症状分析，应做哪些检查（）

    • A、X线
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、B超
    • E、宫腔镜

    正确答案:B,C,D

  • 第17题：

    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）

    • A、精神分裂症早期症状
    • B、焦虑症
    • C、神经衰弱
    • D、心境恶劣
    • E、抑郁发作

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女性，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半个月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为-重要（）

    • A、脑电图检查
    • B、脑CT或脑.MRI检查
    • C、做.MMPI、PANSS等量表检查
    • D、做心、肺功能检查
    • E、做甲状腺功能检查

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者目前最佳处理方案是（）
    A

    继续观察

    B

    氟西汀治疗

    C

    氟西汀+认知疗法

    D

    认知疗法

    E

    镇静催眠药+认知疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要（）
    A

    脑电图检查

    B

    脑CT或脑MRI检查

    C

    做MMPI、PANSS筹量表检查

    D

    做心、肺功能检查

    E

    做甲状腺功能检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常。ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍，计算力、记忆减退，但常识、抽象思维、理解判断力正常。该患者精神状态最可能的诊断是（）
    A

    抑郁症

    B

    焦虑症

    C

    疑病症

    D

    脑器质性精神障碍

    E

    应激相关障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）
    A

    焦虑症

    B

    心境恶劣

    C

    抑郁症

    D

    精神分裂症

    E

    神经衰弱

    F

    疑病症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）。
    A

    精神分裂症早期症状

    B

    焦虑症

    C

    神经衰弱

    D

    心境恶劣

    E

    抑郁发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    在精神科临床诊断中，躁狂发作并不包括（　　）。
    A

    轻躁狂

    B

    神经症性症状躁狂

    C

    无精神病性症状躁狂

    D

    有精神病性症状躁狂


    正确答案： B
    解析： 在精神科临床诊断中，躁狂发作可分为三种严重程度，即轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂。

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