单选题一女性患者，50岁，近半年来月经不规则，经期10－15天，周期15－20天，常淋漓不净。妇科检查：外阴与阴道无异常，宫颈轻度糜烂，宫口闭，子宫中位，略大于正常，质地中等，活动度好，无压痛，两侧附件未扪及肿块。以下哪项诊断可排除A 子宫内膜息肉 B 输卵管癌 C 子宫内膜癌 D 功能失调性子宫出血 E 粘膜下子宫肌瘤

题目
单选题
一女性患者，50岁，近半年来月经不规则，经期10－15天，周期15－20天，常淋漓不净。妇科检查：外阴与阴道无异常，宫颈轻度糜烂，宫口闭，子宫中位，略大于正常，质地中等，活动度好，无压痛，两侧附件未扪及肿块。以下哪项诊断可排除
A

子宫内膜息肉 

B

输卵管癌 

C

子宫内膜癌 

D

功能失调性子宫出血 

E

粘膜下子宫肌瘤

相似考题

1.女性，45岁，近2年来月经不规律，出血16天未净，妇科检查未见明显异常。拟诊为围绝经期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血不同的是：( )A、止血B、调整月经周期C、减少月经量D、恢复排卵功能E、改善全身情况

2.患者32岁。月经周期20～40天，经期6～7天，量稍多。妇科检查：阴道前后壁膨出Ⅰ°，宫颈Ⅱ°糜烂，宫颈松弛，子宫后位，正常大小，双侧附件无异常。何种方法避孕最好A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、阴道隔膜

3.一女性患者，54岁，近年来月经部规则，经期10-15天，常淋漓不净。半月前门诊检查发现宫口2cmX2cmX3cm暗红色赘生物，拟诊为粘膜下子宫肌瘤入院。入院后检查：宫口未见赘生物，宫口松，可容指尖。子宫较正常略大，质中无压痛。附件区未触及异常包块。以下哪项检查能明确诊断是不必要的()。A、子宫输卵管碘油造影B、腹腔镜检查C、宫腔镜检查D、诊断性刮宫E、B超检查

4.患者女性，25岁，14岁初潮，月经周期28～30天，近半年月经期延长，每次持续8～14天，经期无腹痛，妇科检查未见异常。推测此患者还可能存在的异常是A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化C.基础体温双相型，但上升缓慢D.月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期型变化E.基础体温双相型，高温相持续8天

更多“一女性患者，50岁，近半年来月经不规则，经期10－15天，周期15－20天，常淋漓不净。妇科检查：外阴与阴道无异常，宫颈”相关问题

  • 第1题：

    52岁女性，因月经不规则2年就诊，当地医院诊断为“功血”，给予人工周期治疗，效果欠佳。妇科检查：外阴阴道(一)，宫颈光滑，子宫稍大，略软，双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当（ ）


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女性,50岁。近半年来月经不规律,经期10－15天,周期15－20天。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈轻度糜烂,子宫中位,稍大,质地中等,活动好,附件区未及异常,可能的诊断是

    A、子宫内膜癌

    B、粘膜下子宫肌瘤

    C、功血

    D、子宫内膜息肉

    E、输卵管癌


    参考答案：ABCDE

  • 第3题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

  • 第4题：

    女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。该患者应选择哪项检查（）

    • A、阴道宫颈刮片
    • B、子宫颈黏液检查
    • C、阴道分泌物检查
    • D、阴道镜检查
    • E、子宫内膜活检

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，45岁，既往月经正常，近1年来经期延长10-15天，量多，此次停经50天后阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查（-），基础体温单相 对该病人最佳治疗方案是（）。

    • A、雌激素周期疗法，以调整周期
    • B、雌-孕激素联合周期治疗
    • C、促排卵药以调整周期
    • D、雌-孕激素序贯疗法
    • E、月经周期后半期应用孕激素

    正确答案:E

  • 第6题：

    一女性患者，54岁，近年来月经不规则，经期10－15天，常淋漓不净。半月前门诊检查发现宫口2CmX2CmX3Cm暗红色赘生物，拟诊为粘膜下子宫肌瘤入院。入院后检查：宫口未见赘生物，宫口松，可容指尖。子宫较正常略大，质中无压痛。附件区未触及异常包块。以下哪项检查能明确诊断是不必要的？（）

    • A、子宫输卵管碘油造影 
    • B、腹腔镜检查 
    • C、宫腔镜检查 
    • D、诊断性刮宫 
    • E、B超检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，45岁。近年来月经周期紊乱，持续时间长（>10天），经量大（比原来多1倍）。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示：子宫内膜增生过长。应考虑为（）。

    • A、宫颈癌
    • B、围绝经期功血
    • C、子宫内膜癌
    • D、黄体功能不足
    • E、宫颈息肉

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者32岁，月经周期20～40天，经期6～7天，量稍多。妇科检查：阴道前后壁膨出I°，宫颈Ⅱ°糜烂，宫颈松弛，子宫后位，正常大小，双侧附件无异常。何种方法避孕最好？（　　）
    A

    宫内节育器

    B

    口服避孕药

    C

    阴茎套

    D

    安全期避孕

    E

    阴道隔膜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。该患者应选择哪项检查（）
    A

    阴道宫颈刮片

    B

    子宫颈黏液检查

    C

    阴道分泌物检查

    D

    阴道镜检查

    E

    子宫内膜活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    经期延长是指（）
    A

    月经周期正常，经期超过7天以上

    B

    月经2周方净，周期正常

    C

    月经量多如注，后量少淋漓，月余末净

    D

    月经周期不定，经期10天左右

    E

    月经先多后少，7天即净


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，46岁，近1年来月经周期不规则，经量增多及经期延长，现阴道流血12天，量多，妇科检查子宫稍大稍软。应首先采取哪种止血措施（）
    A

    刮宫术

    B

    大剂量雌激素

    C

    大剂量孕激素

    D

    大剂量雄激素

    E

    静脉应用立止血


    正确答案： A
    解析： 对绝经过渡期患者出现异常阴道流血者，首选刮宫术，刮出物送病理检查，既可达到止血目的，又可明确诊断，早期发现子宫内膜病变。

  • 第12题：

    某女，l4岁，l2岁月经初潮，本次月经来潮淋漓不净70天，近2天有经量增多趋势，经期无腹痛，应考虑为（ ）。


    正确答案：A

  • 第13题：

    女性，24岁，已婚，月经周期正常，近3个月经期延长，持续10天左右，无腹痛。妇科检查无异常发现，拟行诊断性刮宫术，手术日期应选择为

    A．月经前2～3天

    B．月经来潮12小时内

    C．月经来潮第3天

    D．月经来潮第5天

    E．随时可进行


    正确答案：D
    根据病例资料提示，该女性属于育龄期妇女，月经周期正常，经期持续时间长，考虑其为排卵型功血类型中的子宫内膜不规则脱落者，宜选择月经来潮第5天进行诊断性刮宫，并通过内膜病理检查结果确定黄体功能。

  • 第14题：

    富女士，28岁。人工流产后月经一直不规律，表现为月经周期正常，经期9～10天，淋漓不断。妇科检查：子宫和双附件区未见明显异常。

    该病例初步诊断是
    A.有排卵功血
    B.无排卵功血
    C.子宫发育不良
    D.子宫内膜不规则脱落
    E.黄体功能不足

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    20岁女学生，未婚，14岁初潮，月经不规律，经期不定，量时多时少，末次月经16天前，主诉阴道淋漓出血10余天，无腹痛。如患者面临考试，经常夜间读书且生活起居无规律，首先行（）

    • A、妇科检查，血红蛋白，红细胞计数
    • B、诊断性刮宫
    • C、宫颈黏液结晶检查
    • D、阴道脱落细胞涂片
    • E、BBT

    正确答案:A

  • 第16题：

    无排卵性功血（）

    • A、月经周期不规则，经期不定
    • B、月经周期规则，经期3～5天
    • C、月经周期稀发，经期5～7天
    • D、月经周期缩短，经期3～5天
    • E、月经周期规则，经期延长

    正确答案:A

  • 第17题：

    经期延长是指（）

    • A、月经周期正常，经期超过7天以上
    • B、月经2周方净，周期正常
    • C、月经量多如注，后量少淋漓，月余末净
    • D、月经周期不定，经期10天左右
    • E、月经先多后少，7天即净

    正确答案:A,B

  • 第18题：

    女性，46岁，近1年来月经周期不规则，经量增多及经期延长，现阴道流血12天，量多，妇科检查子宫稍大稍软。应首先采取哪种止血措施（）

    • A、刮宫术
    • B、大剂量雌激素
    • C、大剂量孕激素
    • D、大剂量雄激素
    • E、静脉应用立止血

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑进行哪几项检查（）。
    A

    妇科检查

    B

    盆腔CT

    C

    B型超声

    D

    血CA125

    E

    内分泌六项

    F

    宫颈TCT

    G

    宫颈活检


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    一女性患者，54岁，近年来月经不规则，经期10－15天，常淋漓不净。半月前门诊检查发现宫口2CmX2CmX3Cm暗红色赘生物，拟诊为粘膜下子宫肌瘤入院。入院后检查：宫口未见赘生物，宫口松，可容指尖。子宫较正常略大，质中无压痛。附件区未触及异常包块。以下哪项检查能明确诊断是不必要的？（）
    A

    子宫输卵管碘油造影 

    B

    腹腔镜检查 

    C

    宫腔镜检查 

    D

    诊断性刮宫 

    E

    B超检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，24岁，已婚，月经周期正常，近3个月经期延长，持续10天左右，无腹痛。妇科检查无异常发现，拟行诊断性刮宫术，手术日期应选择为（　　）。
    A

    月经前2～3天

    B

    月经来潮12小时内

    C

    月经来潮第3天

    D

    月经来潮第5天

    E

    随时可进行


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G2P2，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×109/L，Hb85g/L，PLT190×109/L。

    正确答案： 1.初步诊断及诊断依据（8分）
    （1）初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器。
    （2）诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断（6分）
    （1）子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    （2）子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）
    解析： 暂无解析

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