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  • 第1题:

    小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()

    • A、前囟膨隆
    • B、意识不清
    • C、咳嗽、咳痰
    • D、性情改变
    • E、惊厥

    正确答案:D

  • 第2题:

    小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是()

    • A、发热
    • B、瘫痪
    • C、惊厥
    • D、情绪改变
    • E、咳嗽

    正确答案:D

  • 第3题:

    小儿结核性脑膜炎的早期诊断要点是什么?


    正确答案: (1)详细询问病史:患儿有无结核接触史。特别是家庭内开放性肺结核患者接触史,对小婴儿的诊断尤有意义。既往结核病史,尤其是1年内发现又未经治疗者,对诊断颇有帮助。是否接种过卡介苗,近期有无结核中毒症状等。近期传染病史常为结核病恶化的诱因。
    (2)周密的临床观察:结脑早期主要症状为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。一般有发热、纳差,有时轻度头痛及呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等,或双目凝视、嗜睡等。对有原发结核病或粟粒性结核病的患儿发现上述早期症状,即应考虑本病的可能性。
    (3)对本病的高度警惕性:一旦考虑到本病的可能性时,应尽快地作脑脊液检查和头部CT或MRI检查。X线胸片和PPD试验对本病的诊断也极有帮助。

  • 第4题:

    单选题
    小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是()
    A

    发热

    B

    瘫痪

    C

    惊厥

    D

    情绪改变

    E

    咳嗽


    正确答案: D
    解析: 典型结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格情绪改变,如少言、懒动、烦躁、易怒等。

  • 第5题:

    问答题
    怎样护理结核性脑膜炎患儿?

    正确答案: (1)密切观察病情变化.维持正常生命体征。密切观察生命体征、惊厥、瞳孔大小、尿量等.以便及时发现颅内高压或脑疝,并给予及时处理:患儿应绝对卧床休息,保持室内安静:惊厥发作者应置牙垫.防舌咬伤;遵医嘱使用脱水刺、利尿荆以降低颅内压;有效控制颅内感染,合理使用抗结核药物。
    (2)做好饮食护理,保持水、电解质平衡。为患儿提供足够的热能、蛋白质和维生素,以增强机体抗病能力。对昏迷、不能吞咽者,可鼻饲和静脉补液。
    (3)做好皮肤、黏膜的护理·防止褥疮和继发感染。保持床铺清洁、平整、干燥,大小便后及时更换尿布;昏迷及瘫痪患儿每l~2小时翻身一次.以防止压疮和坠积性肺炎;昏迷而眼不能闭合者.可涂眼膏并覆盖纱布,保护角膜;每日清洁口腔2~3次。
    (4)心理护理:给予患儿及家长心理支持,并做好健康指导。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    哪项是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现?(  )
    A

    惊厥

    B

    性格改变

    C

    前囟饱满

    D

    意识模糊

    E

    脑膜刺激征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    小儿结核性脑膜炎早期的临床特点是()
    A

    意识模糊

    B

    性格改变

    C

    前囟饱满

    D

    惊厥

    E

    脑膜刺激征


    正确答案: A
    解析: 小儿结核性脑膜炎早期(前驱期)约1~2周,表现为小儿性格改变:少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。

  • 第8题:

    问答题
    简述耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点。

    正确答案: 耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点如下:①耳源性脑膜炎有慢性化脓性中耳炎、乳突炎病史,经常流臭脓,X线或CT检查可有乳突空洞,骨质破坏;②流行性脑脊髓膜炎多发生在流行季节,有流行病史,皮肤、粘膜瘀斑及出血点等有助于鉴别。脑脊液细菌培养,为脑膜炎双球菌,耳源性者为其他致病菌或杆菌;③结核性脑膜炎起病缓慢,可伴身体其他组织或器官的结核病灶,或有结核性中耳乳突炎,脑脊液检查有助于鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述血液科出血病人的护理评估要点。

    正确答案: (1)询问病史:注意询问病人出血的主要表现形式(如有无刷牙时出血?大便时带血?月经多?轻轻碰撞后青紫?),发生的急缓、主要部位与范围;有无明确的诱因;有无内脏出血及其严重程度;女性病人的月经情况,有无月经量过多或淋漓不尽;有无诱发颅内出血的危险因素(如剧烈咳嗽、用力大便)及颅内出血的早期表现(头痛、呕吐、视物模糊);出血主要伴随症状与体征;个人或家族中有无相关病史或类似病史;出血后病人的心理反应等;
    (2)身体评估:重点评估有无与出血相关的体征及特点。包括有无皮肤黏膜瘀点、瘀斑(尤其关注打针及抽血部位的情况),其数目、大小及分布情况;有无鼻腔黏膜与牙龈出血;有无伤口渗血;关节有无肿胀、压痛、畸形及其功能障碍等。对于同时或突然发生主诉有头痛的病人,要注意检查瞳孔的形状、大小、对光反射是否存在,有无脑膜刺激症状及其生命体征与意识状态的变化(目的是判断有无颅内出血)。
    (3)实验室检查:血小板计数机凝血功能。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    小儿结核性脑膜炎早期的主要症状是()

    • A、性格改变
    • B、颅内压增高
    • C、肢体瘫痪
    • D、昏迷

    正确答案:A

  • 第11题:

    下述不是小儿结核性脑膜炎的是()

    • A、脑底脑膜炎型结核性脑膜炎
    • B、脑膜脑炎型结核性脑膜炎
    • C、脊髓型结核性脑膜炎
    • D、浆液型结核性脑膜炎
    • E、黏液型结核性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第12题:

    问答题
    试述小儿应用铁剂的护理要点?

    正确答案: (1)剂量以元素铁计算,口服量为4~6mg/(kg.D分2~3次口服,疗程为2~6个月。长期服用可致铁中毒。
    (2)由于铁剂对胃肠道的刺激,可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻,故口服铁剂从小剂量开始,在两餐之间服药。
    (3)可与稀盐酸和(或)维生素C同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食品同服。
    (4)服铁剂后,牙往往黑染,大便呈黑色,停药后恢复正常,应向家长说明其原因,消除顾虑。
    (5)观察疗效。铁剂治疗有效者,于服药后3~4天网织红细胞上升,1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3~4周无效,应查找原因。
    (6)注射铁剂应精确计算剂量,分次深部肌肉注射,每次应更换注射部位,以免引起组织坏死。偶见注射右旋糖酐铁引起过敏性休克,故首次注射应观察1小时。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    小儿结核性脑膜炎的早期诊断要点是什么?

    正确答案: (1)详细询问病史:患儿有无结核接触史。特别是家庭内开放性肺结核患者接触史,对小婴儿的诊断尤有意义。既往结核病史,尤其是1年内发现又未经治疗者,对诊断颇有帮助。是否接种过卡介苗,近期有无结核中毒症状等。近期传染病史常为结核病恶化的诱因。
    (2)周密的临床观察:结脑早期主要症状为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。一般有发热、纳差,有时轻度头痛及呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等,或双目凝视、嗜睡等。对有原发结核病或粟粒性结核病的患儿发现上述早期症状,即应考虑本病的可能性。
    (3)对本病的高度警惕性:一旦考虑到本病的可能性时,应尽快地作脑脊液检查和头部CT或MRI检查。X线胸片和PPD试验对本病的诊断也极有帮助。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    结核性脑膜炎早期诊断标准?

    正确答案: 结核的接触史,特别是家庭内开放性肺结核接触史;既往结核病史原发型结核病或粟粒
    性肺结核;原因不明的发热、头痛、呕吐、嗜睡或性格改变;结核菌素试验阳性;胸部X线检查有无活动性肺结核。脑脊液检查:疾病早期细胞数可在50~100×10^6/L以下,脑脊液沉淀,薄膜涂片或直接免疫抗体法,检出结核菌,可确定诊断。/L以下,脑脊液沉淀,薄膜涂片或直接免疫抗体法,检出结核菌,可确定诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    小儿结核性脑膜炎早期护理评估要点是。

    正确答案: 体温、脉搏、呼吸、血压、神志、惊厥、双瞳大小及对光反射情况等。脑脊液涂片检查、X线胸片、结核菌素试验等。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    对腹泻小儿如何进行护理评估?

    正确答案: 1.健康史详细了解喂养史,注意有无不洁饮食史和食物过敏史。既往有无腹泻史,有无其他疾病及长期使用抗生素史。
    2.身体状况观察患儿生命体征,评估脱水的程度和性质,检查肛周皮肤。询问患儿腹泻开始时间,大便次数、颜色、性状、量、气味,有无发热、呕吐、腹胀腹痛、里急后重等不适;
    3.心理社会状况了解家长的心理状态及对疾病的认识程度,有无缺乏小儿喂养和卫生知识。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    小儿结核性脑膜炎早期诊断要点是什么?

    正确答案: 早期诊断主要要点如下:
    (1)详细询问病史:患儿有无结核接触史。特别是家庭内开放性肺结核者接触史,对小儿的诊断更有意义。既往结核病史,尤其是1年内发现有未经治疗者,对诊断颇有帮助。是否接种过卡介苗,近期有无结核中毒症状等。
    (2)周密临床观察:结核性脑膜炎早期主要症状为小儿性格改变,如少言,懒动,易倦,喜哭,易怒等。一般有发热,纳差,有时轻度头痛及呕吐,便秘等,或双目凝视,嗜睡等。因此,凡遇有原发结核病或粟粒性结核病的患儿发现上述早期症状,即应考虑本病的可能性。
    (3)对本病的高度警惕性:一旦考虑到本病的可能性时,应尽快做脑脊液检查和头部CT或MRI检查。X线胸片和PPD皮试对本病的诊断也极有帮助。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    小儿进行液体疗法时护理要点有哪些?

    正确答案: 评估患儿、解释目的;合理安排24小时输液量;严格掌握输液速度;密切观察病情(密切观察生命体征,观察脱水情况,观察酸中毒表现,观察低血钾表现);准确记录液体出入量。
    解析: 暂无解析