单选题患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。与该患者发生原发性肝癌关系最大的是（）A 胆道感染B 病毒性肝炎C 肝良性肿瘤D 酒精中毒性肝硬化E 饮水污染

题目
单选题
患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。与该患者发生原发性肝癌关系最大的是（）
A

胆道感染

B

病毒性肝炎

C

肝良性肿瘤

D

酒精中毒性肝硬化

E

饮水污染

相似考题

1.患者，男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块，体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。诊断为原发性肝癌，与原发性肝癌的发生关系最大的是A、胆道感染B、血吸虫性肝硬化C、病毒性肝炎、肝硬化D、乙醇中毒性肝硬化E、肝良性肿瘤

2.女性患者，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A、肝脓肿B、继发性肝癌C、活动性肝炎D、乙型病毒性肝炎复发E、原发性肝癌

3.男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10X109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是()A、阿米巴性肝脓肿B、肝血管瘤C、多发肝囊肿D、原发性肝癌E、肝转移癌

4.（题干）某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 与该患者发生原发性肝癌关系最大的是A.胆道感染B.病毒性肝炎C.肝良性肿瘤D.酒精中毒性肝硬化E.饮水污染护士给予患者术前护理，做法不妥的是A.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食B.若患者严重焦虑影响睡眠，术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠C.术前补充维生素K和凝血因子，改善患者凝血功能D.低蛋白血症者，可输血浆E.应用H 受体阻滞剂，预防应激性溃疡出血术后护理措施错误的是A.术后48小时内专人护理B.术后引流管引出鲜血性液体>100ml，应警惕腹腔内出血C.鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生D.适量补充白蛋白和血浆E.常规间断吸氧术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是A.肝断面出血B.膈下积液及脓肿C.胆汁瘘D.应激性溃疡穿孔合并出血E.肺感染患者可首选治疗方案为A.手术切除B.射频消融C.肝动脉栓塞化疗D.放射治疗E.无水乙醇注射治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“单选题患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。与该患者发生原发性肝癌关系最大的是（）A 胆道感染B 病毒性肝炎C 肝良性肿瘤D 酒精中毒性肝硬化E 饮水污染”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，57岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块，体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，诊断为原发性肝癌。

    与原发性肝癌的发生关系最大的是

    A．胆道感染

    B．肝炎后肝硬化

    C．血吸虫性肝硬化

    D．乙醇中毒性肝硬化

    E．肝良性肿瘤


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，56岁，慢性肝炎病史5年。近2月出现食欲不振、低热、消瘦、乏力，右上腹胀痛并扪及肿块。查体：肝肋下3cm质硬、无腹水，B超示肝右叶中央单个12cm?10cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，诊为原发性肝癌。根据资料回答第70~74题。

    该患者发病的原因最可能是

    A．胆道感染

    B．肝炎后肝硬化

    C．血吸虫性肝硬化

    D．酒精中毒性肝硬化

    E．肝良性肿瘤


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，最可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.胆道感染
    C.细菌性肝脓肿
    D.阿米巴性肝脓肿

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

    A.肝脓肿
    B.原发性肝癌
    C.乙型病毒性肝炎复发
    D.继发性肝癌
    E.活动性肝炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对于该患者，需要鉴别的疾病不包括（）。

    • A、肝硬化结节
    • B、局限性脂肪肝
    • C、血管瘤
    • D、原发性肝癌
    • E、肝腺瘤

    正确答案:B

  • 第6题：

    某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，患者可首选治疗方案为（）

    • A、手术切除
    • B、射频消融
    • C、肝动脉栓塞化疗
    • D、放射治疗
    • E、无水乙醇注射治

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。患者最可能的诊断是（）

    • A、胆结石
    • B、胰腺癌
    • C、原发性肝癌
    • D、肝硬化
    • E、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
    • F、肝脓肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。患者最可能的诊断是（）
    A

    胆结石

    B

    胰腺癌

    C

    原发性肝癌

    D

    肝硬化

    E

    十二指肠球部溃疡并幽门梗阻

    F

    肝脓肿


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，患者可首选治疗方案为（）
    A

    手术切除

    B

    射频消融

    C

    肝动脉栓塞化疗

    D

    放射治疗

    E

    无水乙醇注射治


    正确答案： A
    解析： 早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法，患者癌肿较小，肝肾功能正常，无严重心肺疾病，无腹水、无黄疸，无远处转移等手术禁忌证，故首选手术切除。因巴比妥类药物对肝脏有损害作用，故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。出血是肝切除术后常见的并发症之一，故术后应注意预防出血，肝切除术后，不鼓励患者早期活动，目的是为了防止术后肝断面出血。

  • 第10题：

    单选题
    某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，护士给予患者术前护理，做法不妥的是（）
    A

    给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

    B

    若患者严重焦虑影响睡眠，术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠

    C

    术前补充维生素K和凝血因子，改善患者凝血功能

    D

    低蛋白血症者，可输血浆

    E

    应用H2受体阻滞剂，预防应激性溃疡出血


    正确答案： B
    解析： 早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法，患者癌肿较小，肝肾功能正常，无严重心肺疾病，无腹水、无黄疸，无远处转移等手术禁忌证，故首选手术切除。因巴比妥类药物对肝脏有损害作用，故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。出血是肝切除术后常见的并发症之一，故术后应注意预防出血，肝切除术后，不鼓励患者早期活动，目的是为了防止术后肝断面出血。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男.56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑
    A

    肝性脑病

    B

    膈下脓肿

    C

    内出血

    D

    胆汁性腹膜炎

    E

    胆道感染


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，术后护理措施错误的是（）
    A

    术后48小时内专人护理

    B

    术后引流管引出鲜血性液体>100ml，应警惕腹腔内出血

    C

    鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生

    D

    适量补充白蛋白和血浆

    E

    常规间断吸氧


    正确答案： D
    解析： 早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法，患者癌肿较小，肝肾功能正常，无严重心肺疾病，无腹水、无黄疸，无远处转移等手术禁忌证，故首选手术切除。因巴比妥类药物对肝脏有损害作用，故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。出血是肝切除术后常见的并发症之一，故术后应注意预防出血，肝切除术后，不鼓励患者早期活动，目的是为了防止术后肝断面出血。

  • 第13题：

    女性，37岁，右上腹部阵发性闷痛，劳累后加重，休息可自行缓解，无放射痛。上腹部CT平扫示肝右后叶一类圆形低密度病灶，边界尚清楚。增强扫描表现为"早出晚归"的特点。患者最可能的诊断是A、原发性肝癌

    B、肝海绵状血管瘤

    C、肝脓肿

    D、肝囊肿

    E、肝转移瘤

    上腹部MR检查可出现的征象为A、牛眼征

    B、环征

    C、灯泡征

    D、亮肝

    E、黑肝


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    男，58 岁。3 年前曾行直肠癌根治术，近 3 个月右上腹及背部胀痛，无发热，大便正
    常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：
    血 WBC10×10 9 /L，AFP 无升高。腹部 B 超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约 3cm。首
    先应考虑的诊断是

    A.阿米巴肝脓肿
    B.肝血管瘤
    C.多发肝囊肿
    D.原发性肝癌
    E. 肝转移癌

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑

    A.肝性脑病
    B.膈下脓肿
    C.内出血
    D.胆汁性腹膜炎
    E.胆道感染

    答案：A
    解析：
    患者出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，为肝性脑病症状。

  • 第16题：

    某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，术后护理措施错误的是（）

    • A、术后48小时内专人护理
    • B、术后引流管引出鲜血性液体>100ml，应警惕腹腔内出血
    • C、鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生
    • D、适量补充白蛋白和血浆
    • E、常规间断吸氧

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周

    正确答案:C

  • 第18题：

    某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，护士给予患者术前护理，做法不妥的是（）

    • A、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食
    • B、若患者严重焦虑影响睡眠，术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠
    • C、术前补充维生素K和凝血因子，改善患者凝血功能
    • D、低蛋白血症者，可输血浆
    • E、应用H2受体阻滞剂，预防应激性溃疡出血

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）

    • A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
    • B、胆管细胞癌
    • C、脂肪肝
    • D、肝囊腺瘤
    • E、肝囊肿

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    女性患者，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是（）。
    A

    肝脓肿

    B

    继发性肝癌

    C

    活动性肝炎

    D

    乙型病毒性肝炎复发

    E

    原发性肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是（）
    A

    肝细胞性肝癌并肝内多发转移

    B

    胆管细胞癌

    C

    脂肪肝

    D

    肝囊腺瘤

    E

    肝囊肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对于该患者，需要鉴别的疾病不包括（）。
    A

    肝硬化结节

    B

    局限性脂肪肝

    C

    血管瘤

    D

    原发性肝癌

    E

    肝腺瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是（）
    A

    肝断面出血

    B

    膈下积液及脓肿

    C

    胆汁瘘

    D

    应激性溃疡穿孔合并出血

    E

    肺感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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