单选题患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）A 损伤性窒息B 凝固性血胸C 张力性气胸D 肺内出血E 支气管断裂

题目
单选题
患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
A

损伤性窒息

B

凝固性血胸

C

张力性气胸

D

肺内出血

E

支气管断裂

相似考题

1.患者，男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次/分，血压90/70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是A、损伤性窒息B、凝固性血胸C、张力性气胸D、肺内出血E、支气管断裂

2.男，35岁，被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次/分，血压12/9．33kPa90/70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿未抽出血液，X线检查示右胸透亮度增高，未见液平面。最可能的诊断是：A.损伤性窒息B.凝固性血胸C.张力性气胸D.肺内出血E.支气管断裂

3.患者，男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次／分，血压70／45mmH9，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息

4.患者男性，30岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，HR 120次／分，BP 90/70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸腔穿刺未抽出血性液体，X线未见液平面。最可能的诊断是A、损伤性窒息B、凝固性血胸C、张力性气胸D、肺内出血E、支气管断裂

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者从高处跌下后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿、呼吸困难、发绀、颈静脉充盈表现。检查：右侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音，气管向左侧移位，血压80/50mmHg，脉细速，皮肤湿冷。此患者应诊断为

    A.多发性肋骨骨折，损伤性窒息
    B.血气胸伴出血性休克
    C.开放性气胸
    D.高压性气胸

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，20岁，右胸外伤，被诊断为血气胸，其最简便可靠的诊断依据是

    A.呼吸困难、发绀
    B.胸部X线检查见有液平面
    C.胸穿抽出血液和气体
    D.气管移位
    E.胸部超声探查见有液平面

    答案：C
    解析：
    血气胸最简单可靠的诊断依据是胸部穿刺抽出血液和气体。

  • 第3题：

    患者，男性，因车祸后出现呼吸困难，并进行性加重。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分，口唇、颜面部发绀，吸气性呼吸困难，上胸部多处有皮下血肿，气管向右侧移位，左侧呼吸音消失。该患者诊断考虑为（）

    • A、血胸
    • B、张力性气胸
    • C、闭合性气胸
    • D、开放性气胸
    • E、多处肋骨骨折

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者胸部被撞伤后，出现呼吸困难且进行性加重，气管明显右移，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，心率120次/分，血压80/60mmHg 诊断应考虑为（）

    • A、心包填塞
    • B、张力性气胸
    • C、进行性血胸
    • D、胸壁软化
    • E、胸部爆震伤

    正确答案:B

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是什么？（）

    • A、闭合性气胸
    • B、张力性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、肋骨骨折
    • E、血胸
    • F、阻塞性肺气肿
    • G、急性心肌梗塞
    • H、肺爆震伤

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验（+），胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱首先判断此患者可能的诊断是（）

    • A、右侧胸壁软组织伤
    • B、右侧闭合性气胸
    • C、右侧开放性气胸
    • D、右侧第4、5肋骨骨折
    • E、右侧张力性气胸
    • F、支气管破裂

    正确答案:A,B,D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。
    A

    闭合性气胸

    B

    张力性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    肋骨骨折

    E

    血胸

    F

    阻塞性肺气肿

    G

    急性心肌梗塞

    H

    肺爆震伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验（+），胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱首先判断此患者可能的诊断是（）
    A

    右侧胸壁软组织伤

    B

    右侧闭合性气胸

    C

    右侧开放性气胸

    D

    右侧第4、5肋骨骨折

    E

    右侧张力性气胸

    F

    支气管破裂


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。此患者最可能的诊断为：（）
    A

    右侧闭合性气胸

    B

    右侧张力性气胸

    C

    右侧进行性血胸

    D

    右侧开放性气胸

    E

    心包填塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳泡沫血痰，脉搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为（）
    A

    张力性气胸

    B

    闭合性气胸

    C

    张力性气胸和血胸

    D

    开放性气胸

    E

    损伤性气胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
    最可能的诊断

    A.心脏压塞
    B.连枷胸
    C.张力性气胸
    D.进行性血胸

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。

    • A、闭合性气胸
    • B、张力性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、肋骨骨折
    • E、血胸
    • F、阻塞性肺气肿
    • G、急性心肌梗塞
    • H、肺爆震伤

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。

    • A、血胸
    • B、肺挫裂伤
    • C、肋骨骨折
    • D、张力性气胸
    • E、创伤性窒息

    正确答案:D

  • 第14题：

    病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。此患者最可能的诊断为：（）

    • A、右侧闭合性气胸
    • B、右侧张力性气胸
    • C、右侧进行性血胸
    • D、右侧开放性气胸
    • E、心包填塞

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者从高处坠落后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿，呼吸困难，颈静脉充盈，检体：右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，气管向左侧移位，血压10．67／8kPa（80／60mmHg），脉细速，皮肤湿冷，此患者诊断为（）

    • A、张力性气胸
    • B、血气胸伴出血性休克
    • C、开胸探查术
    • D、开放性气胸

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    患者男，22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。该患者可能合并了（   ）
    A

    右侧气胸

    B

    右侧胸腔积液

    C

    右侧肺梗死

    D

    右侧肺纤维化

    E

    右侧肺不张


    正确答案： E
    解析：

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，35岁，被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
    A

    损伤性窒息

    B

    凝固性血胸

    C

    张力性气胸

    D

    肺内出血

    E

    支气管断裂


    正确答案： C
    解析： 损伤性窒息可引起头、肩部上胸组织毛细血管破裂血液外溢，造成皮肤点状出血，该患者无上述症状，A错；广泛的皮下气肿是张力性气胸的特点，该病例也无，C错；右侧胸穿刺未抽出血，D错；支气管断裂可经X线显示，E错；故选B。

  • 第18题：

    单选题
    患者胸部被撞伤后，出现呼吸困难且进行性加重，气管明显右移，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，心率120次/分，血压80/60mmHg 诊断应考虑为（）
    A

    心包填塞

    B

    张力性气胸

    C

    进行性血胸

    D

    胸壁软化

    E

    胸部爆震伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），心律120次/分。X线检查如图，最可能的诊断是（）
    A

    右侧闭合性气胸

    B

    右侧开放性气胸

    C

    右侧张力性气胸

    D

    创伤性窒息

    E

    右侧进行性血胸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，20岁，右胸外伤，被诊断为血气胸，其最简便可靠的诊断依据是
    A

    呼吸困难、发绀

    B

    胸部X线检查见有液平面

    C

    胸穿抽出血液和气体

    D

    气管移位

    E

    胸部超声探查见有液平面


    正确答案： E
    解析：

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