单选题患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）A 肠外营养液中加胰岛素B 雾化吸入C 胸腔穿刺抽气D 拔除中心静脉导管E 咽拭子细菌培养

题目
单选题
患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）
A

肠外营养液中加胰岛素

B

雾化吸入

C

胸腔穿刺抽气

D

拔除中心静脉导管

E

咽拭子细菌培养

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1.某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。1.该患者可能的诊断是A、高渗性非酮性昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽部感染2.观察8小时如仍有高热，应采取的措施为A、肠外营养液中加胰岛素B、雾化吸入C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、咽拭子细菌培养3.如果24小时后仍发热，应该A、使用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量

2.男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、高渗性非酮症昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽喉部感染观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素B、雾化吸入C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、咽拭子细菌培养如果24小时后发热仍不退，应采取A、用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量

3.男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、高渗性非酮症昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽喉部感染观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素B、雾化吸入C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、咽拭子细菌培养如果24小时后发热仍不退，应采取A、用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量

4.（题干）某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 该患者可能的诊断是A.高渗性非酮性昏迷B.肺部感染C.气胸D.导管性脓毒症E.咽部感染如果24小时后仍发热，应该A.使用抗生素B.胸腔穿刺抽气C.停止肠外营养D.气管切开E.增加胰岛素用量观察8小时如仍有高热，应采取的措施为A.肠外营养液中加胰岛素B.雾化吸入C.胸腔穿刺抽气D.拔除中心静脉导管E.咽拭子细菌培养请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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  • 第1题：

    共用题干
    男性，28岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热.无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是
    A:肠外营养液中增加胰岛素
    B:雾化吸入
    C:胸腔穿刺抽气
    D:拔除中心静脉导管
    E:咽拭子细菌培养

    答案：D
    解析：
    高位肠瘘患者，术后用肠外营养2周，突发高热、寒战，胸腹部未找到可解释此寒战、高热的原因，应该考虑管性脓毒症。此时应更换输液管及输液袋观察8小时。如仍有高热，则需拔除中心脉导管。一般拔管后不必用药，发热可自行消退。如24小时后仍不退，则应选用抗生素。拔除的输液管、输液袋及其内液体和中心静脉导管均应做细菌培养及药敏试验。

  • 第2题：


    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是
    A.肠外营养液中增加胰岛素
    B.雾化吸入
    C.胸腔穿刺抽气
    D.拔除中心静脉导管
    E.咽拭子细菌培养

    答案：D
    解析：

    患者颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后出现寒战、高热症状，最可能的诊断考虑为导管性脓毒症。
    临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待。
    由导管引起的感染和脓毒症是当前肠外营养治疗过程中值得重视的并发症。有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3～5天以上则病情危重。所以应采用抗生素治疗。

  • 第3题：

    患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

    观察8小时如仍有高热，应采取的措施为
    A.肠外营养液中加胰岛素
    B.雾化吸入
    C.胸腔穿刺抽气
    D.拔除中心静脉导管
    E.咽拭子细菌培养

    答案：D
    解析：
    患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

  • 第4题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天人院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
    观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是

    A.肠外营养液中增加胰岛素
    B.雾化吸入
    C.胸腔穿刺抽气
    D.拔除中心静脉导管
    E.咽拭子细菌培养

    答案：D
    解析：
    [考点]肠外营养的并发症及处理
    [分析]高位肠瘘病人，术后用肠外营养两周，突发高热寒战，胸腹部未找到可解释此寒战高热的原因，应考虑导管性脓毒症。此时应更换输液管及输液袋观察8小时。如仍有高热，则需拔除中心静脉导管。一般拔管后不必用药，发热可自行消退。如24小时后仍不退、则应选用抗生素。当然拔除的输液管、输液袋和其内液体及中心静脉导管均应作细菌培养及敏感试验。

  • 第5题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）

    • A、肠外营养液中加胰岛素
    • B、雾化吸入
    • C、胸腔穿刺抽气
    • D、拔除中心静脉导管
    • E、咽拭

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。24h后发热仍不退，应采取（）

    • A、肠外营养液中增加胰岛素
    • B、用抗生素
    • C、胸腔穿刺抽气
    • D、拔除中心静脉导管
    • E、更换中心静脉导管

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取（）

    • A、用抗生素
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、停止肠外营养
    • D、气管切开
    • E、增加胰岛素用量

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。假设信息：24h后发热仍不退，应采取（）.

    • A、肠外营养液中增加胰岛素
    • B、用抗生素
    • C、胸腔穿刺抽气
    • D、拔除中心静脉导管
    • E、更换中心静脉导管

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。(假设信息)24h后发热仍不退，应采取（）
    A

    肠外营养液中增加胰岛素

    B

    用抗生素

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    拔除中心静脉导管

    E

    更换中心静脉导管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。(假设信息)发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：（）
    A

    肠外营养液中增加胰岛素

    B

    用抗生素

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    拔除中心静脉导管

    E

    更换中心静脉导管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。假设信息：发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是（）.
    A

    肠外营养液中增加胰岛素

    B

    用抗生素

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    拨除中心静脉导管

    E

    更换中心静脉导管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天人院， 人院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两 周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰， 腹部无压痛和反跳痛。
    观察8小时如果仍然有高热，应采取 的措施是
    A.肠外营养液中增加胰岛素
    B.雾化吸入
    C.胸腔穿刺抽气
    D.拔除中心静脉导管
    E.咽拭子细菌培养


    答案：D
    解析：
    用肠外营养患者，突发寒战、高热等急性感染症状，胸、腹均未发现异常表现，在找不到其他感染灶来解释寒战、高热原因时，应考虑 是导管性脓毒症。作输液袋液体的细菌培养和血培养，并更换新的输液管及输液袋。观察 8小时，若商热不退，应拔除车心静脉导管，并作导管头的细菌培养。若24小时后仍不退， 则应选用抗生素治疗。

  • 第13题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是


    A.肠外营养液中增加胰岛素
    B.咽拭子细菌培养
    C.胸腔穿刺抽气
    D.拔除中心静脉导管

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    如果24小时后发热仍不退，应采取


    A.用抗生素
    B.胸腔穿刺抽气
    C.停止肠外营养
    D.气管切开

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。假设信息）发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：（）。

    • A、肠外营养液中增加胰岛素
    • B、用抗生素
    • C、胸腔穿刺抽气
    • D、拔除中心静脉导管
    • E、更换中心静脉导管

    正确答案:D

  • 第16题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）

    • A、使用抗生素
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、停止肠外营养
    • D、气管切开
    • E、增加胰岛素用量

    正确答案:A

  • 第17题：

    男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（）

    • A、肠外营养液中增加胰岛素
    • B、雾化吸入
    • C、胸腔穿刺抽气
    • D、拔除中心静脉导管
    • E、咽拭子细菌培养

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。假设信息：发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是（）.

    • A、肠外营养液中增加胰岛素
    • B、用抗生素
    • C、胸腔穿刺抽气
    • D、拨除中心静脉导管
    • E、更换中心静脉导管

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）
    A

    肠外营养液中加胰岛素

    B

    雾化吸入

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    拔除中心静脉导管

    E

    咽拭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（）。
    A

    肠外营养液中增加胰岛素

    B

    雾化吸入

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    拔除中心静脉导管

    E

    咽拭子细菌培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）
    A

    使用抗生素

    B

    胸腔穿刺抽气

    C

    停止肠外营养

    D

    气管切开

    E

    增加胰岛素用量


    正确答案： D
    解析： 患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。8小时如仍有高热，应拔除中心静脉导管。若24小时后仍发热，应遵医嘱使用抗生素。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是（）
    A

    肠外营养液中增加胰岛素

    B

    雾化吸入

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    拔除中心静脉导管

    E

    大剂量抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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