男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、高渗性非酮症昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽喉部感染观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素B、雾化吸入C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、咽拭子细菌培养如果24小时后发热仍不退,应采取A、用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量

题目

男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、高渗性非酮症昏迷

B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、咽喉部感染

观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素

B、雾化吸入

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、咽拭子细菌培养

如果24小时后发热仍不退,应采取A、用抗生素

B、胸腔穿刺抽气

C、停止肠外营养

D、气管切开

E、增加胰岛素用量


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  • 第1题:

    男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

    观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是


    A.肠外营养液中增加胰岛素
    B.咽拭子细菌培养
    C.胸腔穿刺抽气
    D.拔除中心静脉导管

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

    如果24小时后发热仍不退,应采取


    A.用抗生素
    B.胸腔穿刺抽气
    C.停止肠外营养
    D.气管切开

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛
    如果24小时后发热仍不退,应采取()
    A.用抗生素
    B.胸腔穿刺抽气
    C.停止肠外营养
    D.气管切开
    E.增加胰岛素用量


    答案:A
    解析:
    [考点]肠外营养的并发症及处理
    [分析]高位肠瘘病人,术后用肠外营养两周,突发高热寒战,胸腹部未找到可解释此寒战高热的原因,应考虑导管性脓毒症.此时应更换输液管及输液袋观察8小时.如仍有高热,则需拔除中心静脉导管.一般拔管后不必用药,发热可自行消退.如24小时后仍不退、则应选用抗生素.当然拔除的输液管、输液袋和其内液体及中心静脉导管均应作细菌培养及敏感试验

  • 第4题:

    男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

    最有可能的诊断是


    A.高渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛
    最有可能的诊断是()
    A.高渗性非酮症昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽喉部感染


    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取

    A.用抗生素

    B.胸腔穿刺抽气

    C.停止肠外营养

    D.气管切开

    E.增加胰岛素用量


    问题 1 答案:D 问题 2 答案:D 问题 3 答案:A