单选题对该患者施行的下列护理措施中，不正确的是（　　）。A 取头高位，头偏向一侧B 注意观察瞳孔及生命体征变化C 禁食并给予常规补液量D 预防感染并注射TATE 昏迷常规护理

题目
单选题
对该患者施行的下列护理措施中，不正确的是（　　）。
A

取头高位，头偏向一侧

B

注意观察瞳孔及生命体征变化

C

禁食并给予常规补液量

D

预防感染并注射TAT

E

昏迷常规护理

相似考题

1.患者男，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、立即建立静脉通道D、给予流质饮食E、备好三腔二囊管备用

2.对该患者实施的护理措施中，错误的是A．注意观察瞳孔及生命体征变化B．预防感染并注射TATC．禁食并给于常规补液量D．取头高位，头偏向一侧E．昏迷常规护理

3.糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施 ( )A、保证静脉滴液通畅B、正确记录出入液量C、做好口腔与皮肤护理D、按昏迷常规护理E、严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

4.以下为昏迷患者提供的护理措施，错误的是A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化B.保持皮肤清洁，预防压疮发生C.吸痰时严格执行无菌操作D.每次气管吸痰不超过10秒钟E.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“单选题对该患者施行的下列护理措施中，不正确的是（　　）。A 取头高位，头偏向一侧B 注意观察瞳孔及生命体征变化C 禁食并给予常规补液量D 预防感染并注射TATE 昏迷常规护理”相关问题

  • 第1题：

    对昏迷患者的护理措施，下列哪项不对

    A．密切观察患者生命体征、瞳孔变化

    B．吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

    C．保持皮肤清洁，预防褥疮发生

    D．每日进行口腔护理

    E．使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸


    正确答案：B

  • 第2题：

    对该患者采取的护理措施中不正确的是（ ）。

    A．立即建立静脉通道，遵医嘱给予补液治疗

    B．禁食水

    C．给予生命体征监测，吸氧

    D．给予半卧位

    E．给予病人及家属适当的心理护理


    正确答案：D
    解析：本题考查外科急腹症不同病理的区别。

  • 第3题：

    下列为昏迷患者提供的护理措施，不正确的是

    A:密切观察患者生命体征及瞳孔变化
    B:保持皮肤清洁，预防压疮发生
    C:吸痰时严格执行无菌操作
    D:每次气管吸痰不超过10秒钟
    E:使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

    答案：D
    解析：
    为昏迷患者吸痰时，每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。17～

  • 第4题：

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是

    A.将患者头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.给予流质饮食
    D.立即建立静脉通道
    E.备好三腔两囊管备用

    答案：C
    解析：
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第5题：

    患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的（）。

    • A、注意观察瞳孔及生命体征变化
    • B、预防感染并注射TAT
    • C、禁食并常规补液量
    • D、取头高位
    • E、昏迷常规护理

    正确答案:C

  • 第6题：

    某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）。

    • A、注意观察瞳孔及生命体征变化
    • B、预防感染并注射TAT
    • C、禁食并给予常规补液量
    • D、取头高位，头偏向一侧
    • E、昏迷常规护理

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    对该患者施行的下列护理措施中，不正确的是（　　）。
    A

    取头高位，头偏向一侧

    B

    注意观察瞳孔及生命体征变化

    C

    禁食并给予常规补液量

    D

    预防感染并注射TAT

    E

    昏迷常规护理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施（）
    A

    保证静脉滴液通畅

    B

    正确记录出入液量

    C

    做好口腔与皮肤护理

    D

    按昏迷常规护理

    E

    严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的（）。
    A

    注意观察瞳孔及生命体征变化

    B

    预防感染并注射TAT

    C

    禁食并常规补液量

    D

    取头高位

    E

    昏迷常规护理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题对该病人施行的下列护理措施中，错误的是（）。
    A

    注意观察瞳孔及生命体征变化

    B

    预防感染并注射TAT

    C

    禁食并常规补液量

    D

    取头高位

    E

    昏迷常规护理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是（）
    A

    去枕平卧，头偏向一侧

    B

    密切观察生命体征及神志变化

    C

    立即建立静脉通道

    D

    给予流质饮食

    E

    备好三腔二囊管备用


    正确答案： D
    解析： 门静脉高压患者首先控制出血，维持体液平衡，恢复血容量建立静脉通道，C说法正确。患者去枕平卧，防止再次呕吐，头偏向一侧，及时处理呕吐物血迹，A说法正确。密切观察病情，定时测量血压、脉搏、呼吸，监测中心静脉压和尿量。准确观察和记录出血的特点，如出血前常有上腹部不适及恶心感，随后呕出血性胃内容物。注意呕血和黑便的颜色、质、量，B说法正确。必要时三腔二囊管止血，因此E说法正确。消化道出血，无法饮食，应该禁食。D说法错误。故此题选D。 【考点】：门静脉高压症病人的护理

  • 第12题：

    单选题
    某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）。
    A

    注意观察瞳孔及生命体征变化

    B

    预防感染并注射TAT

    C

    禁食并给予常规补液量

    D

    取头高位，头偏向一侧

    E

    昏迷常规护理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

    A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化

    B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

    C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒

    D、保持皮肤清洁，预防压疮发生

    E、每日进行口腔护理


    参考答案：C

  • 第14题：

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是A.将患者头偏向一侧SX

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是

    A．将患者头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．给予流质饮食

    D．立即建立静脉通道

    E．备好三腔两囊管备用


    正确答案：C
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第15题：

    下列为昏迷患者提供的护理措施，不正确的是

    A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化
    B.保持皮肤清洁，预防压疮发生
    C.吸痰时严格执行无菌操作
    D.每次气管吸痰不超过10秒钟
    E.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

    答案：D
    解析：
    为昏迷患者吸痰时，每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。

  • 第16题：

    患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

    下列护理措施哪项是错误的
    A.注意观察瞳孔及生命体征变化
    B.预防感染并注射TAT
    C.禁食并常规补液量
    D.取头高位
    E.昏迷常规护理

    答案：C
    解析：
    3.颅内压增高病人应适当限制入液量，该患者处于昏迷状态，每日补液量不应超过2000ml。

  • 第17题：

    患者，女性，68岁，车祸后处于昏迷状态，下述护理措施中不妥的做法是（）

    • A、做好口腔护理和皮肤护理，定期漱口
    • B、密切观察生命征
    • C、头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物
    • D、注意补充营养和水分
    • E、闭合眼睑，预防角膜感染与干燥

    正确答案:A

  • 第18题：

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是（）

    • A、将患者头偏向一侧
    • B、密切观察生命体征及神志变化
    • C、给予流质饮食
    • D、立即建立静脉通道
    • E、备好三腔两囊管备用

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    下列为昏迷患者提供的护理措施，不正确的是（）
    A

    密切观察患者生命体征及瞳孔变化

    B

    保持皮肤清洁，预防压疮发生

    C

    吸痰时严格执行无菌操作

    D

    每次气管吸痰不超过10秒钟

    E

    使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸


    正确答案： E
    解析： 为昏迷患者吸痰时，每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。

  • 第20题：

    单选题
    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是（）
    A

    将患者头偏向一侧

    B

    密切观察生命体征及神志变化

    C

    给予流质饮食

    D

    立即建立静脉通道

    E

    备好三腔两囊管备用


    正确答案： D
    解析： 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，68岁，车祸后处于昏迷状态，下述护理措施中不妥的做法是（）
    A

    做好口腔护理和皮肤护理，定期漱口

    B

    密切观察生命征

    C

    头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物

    D

    注意补充营养和水分

    E

    闭合眼睑，预防角膜感染与干燥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥？（　　）
    A

    密切观察患者生命体征、瞳孔变化

    B

    使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

    C

    吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

    D

    保持皮肤清洁，预防压疮发生

    E

    每日进行口腔护理


    正确答案： A
    解析：
    吸痰时动作轻稳，左右旋转，向上提拉。每次吸痰时间不宜超过15秒，以免缺氧。

  • 第23题：

    多选题
    患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。患者昏迷，护理措施正确的是（）。
    A

    按时给予吸痰

    B

    抬高床头15°

    C

    头偏向一侧

    D

    预防褥疮

    E

    严密观察生命体征


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的
    A

    注意观察瞳孔及生命俸征变化

    B

    预防感染并注射TAT

    C

    禁食并常规补液量

    D

    取头高位

    E

    昏迷常规护理


    正确答案： C
    解析：

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