多选题患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()A牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间C牵引重量在治疗过程中不能改变D坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后

题目
多选题
患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()
A

牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间

B

开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间

C

牵引重量在治疗过程中不能改变

D

坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来

E

坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来

F

如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理


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  • 第1题:

    患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()

    • A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间
    • B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
    • C、牵引重量在治疗过程中不能改变
    • D、坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来
    • E、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来
    • F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理

    正确答案:C,D

  • 第2题:

    患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()

    • A、1/3体重
    • B、1/2体重
    • C、1/10体重或稍超过
    • D、1/15体重或稍超过
    • E、1/20体重或稍超过
    • F、1/25体重或稍超过

    正确答案:C

  • 第3题:

    对颈椎索引注意事项的描述下列哪一项不正确:()

    • A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位
    • B、牵引中应根据患者的反应及时调整重复及时间
    • C、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
    • D、如果牵引中患者出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应即刻终止牵引
    • E、牵引的角度随时间逐渐增大

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()

    • A、颈性颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、交感神经型颈椎病

    正确答案:C

  • 第5题:

    下列有关颈椎牵引的注意事项中不正确的是()

    • A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量及时间
    • B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
    • C、开始时可以是小重量、长时间,逐渐增加重量
    • D、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动颈部,然后站起来
    • E、如果牵引中患者出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应即刻终止牵引,并进行相应的处理

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()

    • A、头前屈15°~25°
    • B、头前屈5°~10°
    • C、颈部中立位(0°)
    • D、头后伸0°~15°
    • E、头后伸15°~25°
    • F、头后伸25°~35°

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffman征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈椎间盘膨出。该患者的初步诊断()

    • A、颈性颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、交感神经型颈椎病

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()
    A

    1/3体重

    B

    1/2体重

    C

    1/10体重或稍超过

    D

    1/15体重或稍超过

    E

    1/20体重或稍超过

    F

    1/25体重或稍超过


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()
    A

    牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间

    B

    开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间

    C

    牵引重量在治疗过程中不能改变

    D

    坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来

    E

    坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来

    F

    如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理。


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3cm,双下肢肌力4级,肌张力高。双上肢腱反射亢进,霍夫曼征(+),罗索里摩征(+)。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛(+)。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。如果检查发现椎管狭窄,脊髓受压>50%,应采用的治疗方法是()
    A

    手法复位

    B

    颅骨牵引

    C

    手术治疗

    D

    卧床休息

    E

    石膏制动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()
    A

    去除或减轻使神经受损害的骨性压迫

    B

    治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性

    C

    消除局部无菌性炎症

    D

    长期卧床,减少活动

    E

    加强颈部肌力锻炼

    F

    避免诱发颈椎病的因素,预防复发

    G

    颈椎牵引的重量越重越有效


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()
    A

    颈性颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()

    • A、头前屈15°~25°
    • B、头前屈5°~10°
    • C、颈部中立位(0°)
    • D、头后伸0°~15°
    • E、头后伸15°~25°
    • F、头后伸25°~35°

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()

    • A、颈型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、神经根型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、交感神经型颈椎病
    • F、混合型颈椎病

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()。

    • A、颈型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、神经根型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、交感神经型颈椎病
    • F、混合型颈椎病

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2~3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C髓核突出,此时最合适的治疗方法是()

    • A、颈部牵引
    • B、颅骨牵引
    • C、应用激素+脱水剂
    • D、神经营养学
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()

    • A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间
    • B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
    • C、牵引重量在治疗过程中不能改变
    • D、坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来
    • E、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来
    • F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理。

    正确答案:C,D

  • 第18题:

    男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()

    • A、1/3体重
    • B、1/2体重
    • C、1/10体重或稍超过
    • D、1/15体重或稍超过
    • E、1/20体重或稍超过
    • F、1/25体重或稍超过

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2~3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C髓核突出,此时最合适的治疗方法是()
    A

    颈部牵引

    B

    颅骨牵引

    C

    应用激素+脱水剂

    D

    神经营养学

    E

    手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()
    A

    1/3体重

    B

    1/2体重

    C

    1/10体重或稍超过

    D

    1/15体重或稍超过

    E

    1/20体重或稍超过

    F

    1/25体重或稍超过


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,45岁,患者以颈痛及颈部僵硬就诊,主诉肩部及上肢放射痛,咳嗽或打喷嚏时加剧,上肢有沉重感,皮肤麻木,查体:颈部有压痛、活动受限,X线检查可见颈椎生理曲度变直,椎间隙变窄,骨质增生。如应用牵引治疗,牵引重量在()。
    A

    2~3kg

    B

    3~5kg

    C

    4~6kg

    D

    5~10kg

    E

    10~12kg


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是(  )。
    A

    牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间

    B

    开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间

    C

    牵引重量在治疗过程中不能改变

    D

    坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来

    E

    坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来

    F

    如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理


    正确答案: B,A
    解析:
    ABCF四项,在颈椎牵引中,应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间,开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间;F项,如果牵引中患者出现头晕、心慌、出冷汗等或原有症状加重,应即刻终止牵引,并进行相应的处理。DE两项,坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来。

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()
    A

    牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间

    B

    开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间

    C

    牵引重量在治疗过程中不能改变

    D

    坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来

    E

    坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来

    F

    如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3cm,双下肢肌力4级,肌张力高。双上肢腱反射亢进,霍夫曼征(+),罗索里摩征(+)。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛(+)。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。最可能的诊断为()
    A

    神经根型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    副交感神经型颈椎病

    D

    颈型颈椎病

    E

    椎动脉型颈椎病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析