当前分类: 康复医学专业实践能力
问题:单选题患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为()A 自身重量的20%B 自身重量的30%C 自身重量的4...
查看答案
问题:单选题患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()A 有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失B 无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失C 有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失D 有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或...
问题:单选题两上肢肌力差、不能充分支撑体重者选用()A 腋窝支持型步行器B 前方有轮型步行器C 交互型步行器D 固定型步行器E 单侧步行器...
问题:单选题穿戴下肢假肢站起时,原则上应()A 假肢在前,健肢在后B 健肢在前,假肢在后C 两侧平行D 以上都对E 以上都不对...
问题:单选题细胞兴奋性维持是因为()A 安静时膜对K+有通透性B 兴奋时膜对Na+通透性增加C Na+和K+的易化扩散D 膜的Na+-K+泵作用E 以上都是...
问题:测量髋关节内外旋时,正确的是()...
问题:生活基本自理的Barthel指数评分结果是()...
问题:单选题Gordon征的操作方法为()A 用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前划至小趾跟部并转向内侧B 用竹签在外踝下方足背外缘,由后向前划至跖趾关节处C 用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压D 用手以一定力量捏压腓肠肌E 将手置于患者足外侧两趾背面,向跖面按压后突然放松...
问题:多选题患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时,常用的方法不包括()。A胸式呼吸训练B腹式呼吸训练C缩唇样呼吸训练D咳嗽训练E放松训练F呼吸肌训练G快吸气训练...
问题:多选题患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。评定...
问题:多选题患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗,正确的是()A肌力训练是小重量、多重复B肌力训练是大重量、大重复C肌力训练是大重量、小重复D以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动E可采用神经肌肉电刺激进行治疗F可采用功能性电刺激进行治疗G可采用Fugl-Meyer进行手功能评估...
问题:患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤...
问题:患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌...
问题:单选题患儿,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重1500g,8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊,查体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体;扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(++++),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的...
问题:单选题第一秒最大用力呼气容量(FEV)()A 与哮喘的严重程度及预后相关良好B 与高血压病的严重程度及预后相关良好C 与COPD的严重程度及预后相关良好D 与肺心病的严重程度及预后相关良好E 与慢性支气管炎的严重程度及预后相关良好...
问题:单选题戴上大腿假肢后出现腰椎前凸,可能原因为()A 接受腔后侧壁形状不良B 接受腔的前侧壁支撑不良C 坐骨承重不充分D 接受腔的前后径过大E 以上皆有可能...
问题:单选题患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()A 0分B 5分C 10分D 15分E 20分F 25分...
问题:单选题患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。患者在进行了一段时间的康复治疗后,在进行床一轮椅的转移过程中,需要家属少许的帮助和提醒以保证安全,则该项Barthel指数评分得分为()A 20分B 25分C...
问题:多选题患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。 患者轮椅训练时,坐轮椅的姿势不正确的是(...
问题:多选题患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()A去除或减轻使神经受损害的骨性压迫B治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性C消除局部无菌性炎症D长期卧床,减少活动E加强颈部肌力锻炼F避免诱发颈椎病的因素,预防复发G颈椎牵引的重量越重越有效...