参考答案和解析
正确答案: E
解析: 胃镜取活检检查对于可疑胃癌病例是最为安全、快捷、准确的诊断方法。
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  • 第1题:

    胃溃疡恶变的治疗( )


    正确答案:C

  • 第2题:

    胃溃疡手术适应证较十二指肠溃疡放宽范围的原因,以下说法不正确的是

    A、胃溃疡内科治疗效果差

    B、胃溃疡治愈后易复发

    C、胃溃疡患者多为老年人,如出现严重并发症时,手术危险性较大

    D、胃溃疡手术较十二指肠手术容易

    E、胃溃疡有恶变可能


    参考答案:D

  • 第3题:

    经X线或胃镜检查怀疑有恶变的胃溃疡是

    A.直径为1.0cm

    B.直径为1.5cm

    C.直径为2.0cm

    D.直径为2.5cm

    E.直径为2.5cm以上


    正确答案:E
    E
    [考点] 胃溃疡与胃癌的鉴别
    [分析] 根据X线或胃镜检查与临床对比研究证实:溃疡直径>2.5cm者,恶变机率明显增加,故应选E。

  • 第4题:

    胃溃疡恶变的治疗是

    A.

    B.

    C.

    D.


    正确答案:C
    解析:消化性溃疡的最终形成是由于胃酸—胃蛋白酶自身消化所致,这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量(BAO)和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量(MAO)常大于正常人,所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌;目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。

  • 第5题:

    怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措旗是

    A.边治疗溃疡边密切观察
    B.胃镜取活检明确诊断,指导治疗
    C.服中药活血化痰,清热解毒
    D.立即化疗
    E.立即手术

    答案:B
    解析:
    怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是胃镜取活检明确诊断,指导治疗。故本题选B。

  • 第6题:

    怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是()

    • A、边治疗溃疡边密切观察
    • B、胃镜取活检明确诊断,指导治疗
    • C、服中药活血化痰,清热解毒
    • D、立即化疗
    • E、立即手术

    正确答案:B

  • 第7题:

    关于骨软骨瘤恶变的描述错误的是()

    • A、多发骨软骨瘤的恶变风险高于单发骨软骨瘤
    • B、骨骼发育成熟后瘤体继续长大应怀疑恶变
    • C、成人后软骨帽的厚度>1cm,应怀疑恶变
    • D、骨软骨瘤恶变后的组织类型为高度恶性骨肉瘤
    • E、单发骨软骨瘤的恶变很少发生于青少年

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    关于骨软骨瘤恶变的描述错误的是()
    A

    多发骨软骨瘤的恶变风险高于单发骨软骨瘤

    B

    骨骼发育成熟后瘤体继续长大应怀疑恶变

    C

    成人后软骨帽的厚度>1cm,应怀疑恶变

    D

    骨软骨瘤恶变后的组织类型为高度恶性骨肉瘤

    E

    单发骨软骨瘤的恶变很少发生于青少年


    正确答案: B
    解析: 骨软骨瘤恶变为软骨肉瘤。

  • 第9题:

    单选题
    结肠息肉恶变,以下描述错误的是()
    A

    错构瘤性息肉容易恶变

    B

    分叶状息肉有恶变的可能

    C

    宽基底息肉应考虑恶变

    D

    息肉处肠壁内陷、僵硬要怀疑恶变

    E

    1年内增大1倍的息肉提示恶变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    该患者的诊断为(  )。
    A

    复合性溃疡

    B

    胃溃疡恶变

    C

    胃溃疡并慢性胃炎

    D

    胃溃疡并幽门梗阻

    E

    胃溃疡并胃黏膜脱垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是
    A

    边治疗溃疡边密切观察

    B

    胃镜取活检明确诊断,指导治疗

    C

    服中药活血化痰,清热解毒

    D

    立即化疗

    E

    立即手术


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措旗是()。
    A

    边治疗溃疡边密切观察

    B

    胃镜取活检明确诊断,指导治疗

    C

    服中药活血化痰,清热解毒

    D

    立即化疗

    E

    立即手术


    正确答案: C
    解析: 怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是胃镜取活检明确诊断,指导治疗。故本题选B。

  • 第13题:

    胃溃疡恶变的治疗是 ( )


    正确答案:C

  • 第14题:

    怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是

    A.边治疗溃疡边密切观察

    B.胃镜取活检明确诊断,指导治疗

    C.服中药活血化痰,清熟解毒

    D.立即化疗

    E.立即手术


    正确答案:B
    [答案与解析] B。怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是胃镜取活检明确诊断,指导治疗。然后根据活检确定是否手术或者化疗。
    [考点] 胃癌的处理。

  • 第15题:

    胃溃疡患者,36小时处于中毒性休克状态,最佳处理措施是

    A、纠正休克同时及早行穿孔修补术

    B、纠正休克同时及早行胃大部切除术

    C、立即行胃大部切除术

    D、静脉滴注碳酸氢钠,应用抗生素

    E、静脉补充血容量


    参考答案:A

  • 第16题:

    关于消化性溃疡癌变的叙述,ff的是
    A.胃溃疡的癌变率约为5% ‘ ‘ B.十二指肠溃疡无恶变
    c.胃溃疡恶变多发生于溃疡边缘 d.大便隐血试验持续阳性要警惕癌变


    答案:A
    解析:
    消化性溃疡的并发症如下表。
    但解题时应注意,内科学胃溃疡的癌变率为1%左右(7版内科学,外科学此数据为5%,诊断学此 数据为 2% ~3%。

  • 第17题:

    结肠息肉恶变,以下描述错误的是()

    • A、错构瘤性息肉容易恶变
    • B、分叶状息肉有恶变的可能
    • C、宽基底息肉应考虑恶变
    • D、息肉处肠壁内陷、僵硬要怀疑恶变
    • E、1年内增大1倍的息肉提示恶变

    正确答案:A

  • 第18题:

    胃溃疡的特点不包括()

    • A、内外科治疗的总效果一致
    • B、药物治疗难愈合且易复发
    • C、可以恶变
    • D、胃溃疡患者一般较十二指肠溃疡患者年龄高、体弱
    • E、胃溃疡、溃疡恶变和溃疡型癌三者区分困难

    正确答案:A

  • 第19题:

    关于胃溃疡手术治疗的适应证,以下哪些是正确的( )

    • A、内科治疗效果差、又易复发者
    • B、溃疡巨大,怀疑有恶变者
    • C、X线检查证实溃疡较大或高位溃疡者
    • D、年龄已超过45岁的胃溃疡病患者
    • E、患者强烈要求手术治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    单选题
    治疗胃溃疡恶变,其主要措施是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    消化性溃疡的最终形成是由于胃酸—胃蛋白酶自身消化所致,这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量(BAO)和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量(MAO)常大于正常人,所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌;目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除;Hp感染是影响溃疡复发的可去除的危险因素,所以根除Hp是主要的预防办法之一。

  • 第21题:

    单选题
    该患者最有可能的诊断是(  )。
    A

    胃泌素瘤

    B

    复合溃疡

    C

    顽固性溃疡

    D

    穿透性胃溃疡

    E

    胃溃疡恶变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    胃溃疡恶变的治疗(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胃溃疡手术适应证较十二指肠溃疡放宽范围的原因,以下说法不正确的是()。
    A

    胃溃疡内科治疗效果差

    B

    胃溃疡治愈后易复发

    C

    胃溃疡患者多为老年人,如出现严重并发症时,手术危险性较大

    D

    胃溃疡手术较十二指肠手术容易

    E

    胃溃疡有恶变可能


    正确答案: D
    解析: 胃溃疡常用的手术方式是远端胃大部切除术,胃十二指肠吻合术。Ⅰ型胃溃疡通常采用远端胃大部切除术,胃的切除范围在50%左右,行胃十二指肠吻合;Ⅱ、Ⅲ型胃溃疡宜采用远端胃大部切除加迷走神经干切断术,BillrothⅠ式吻合,如十二指肠炎症明显或是有严重瘢痕形成,则可行Billrothn式胃空肠吻合;W型,即高位小弯溃疡处理困难。根据溃疡所在部位的不同可采用切除溃疡的远端胃大部切除术,可行BillrothU式胃空肠吻合,为防止反流性食管炎也可行Roux-en-Y胃空肠吻合。溃疡位置过高可以采用旷置溃疡的远端胃大部切除术或近端胃大部切除术治疗。十二指肠溃疡手术方法主要有胃大部切除术和选择性或高选择性迷走神经切断术,也可以采用迷走神经干切断术加幽门成形或迷走神经干切断术加胃窦切除术。胃溃疡手术较十二指肠溃疡手术复杂,选择多样。

  • 第24题:

    单选题
    该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    顽固性溃疡

    B

    胃溃疡恶变

    C

    复合溃疡

    D

    穿透性胃溃疡

    E

    胃后溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析