单选题女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋

题目
单选题
女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该患者最可能的病理诊断是（）
A

肺结核球

B

原发性肺结核

C

肺癌

D

肺转移癌

E

肺脓肿

相似考题

1.患者男，62岁。体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年轻时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是A、炎性假瘤B、结核球C、肺癌D、硅沉着病（矽肺）E、转移瘤

2.患者,女性,28岁,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查( )A.血沉B.痰中找结核菌C.PPD试验D.胸部X线E.肺CT

3.患者，男性，62岁，体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年青时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是A.炎性假瘤B.结核球C.肺癌D.硅沉着病（矽肺）E.转移瘤

4.男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。x线胸片示右肺上叶后段有约2cmX2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.阿米巴肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺脓肿E.支气管扩张并肺部感染

更多“女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，58岁，吸烟35年，自述胸痛，痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。
    该患者最可能的诊断是

    A.右肺炎
    B.支气管肺癌
    C.肺结核
    D.肺脓肿
    E.支气管扩张症

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、痰细菌培养
    • D、痰抗酸染色
    • E、肺功能

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，男性，62岁，体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年青时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是（）。

    • A、炎性假瘤
    • B、结核球
    • C、肺癌
    • D、硅沉着病（矽肺）
    • E、转移瘤

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女性，40岁，乏力、低热3个月，咳嗽，咳嗽带血，X线提示：右肺上叶片状阴影，大咯血2小时 。可能的诊断是（）

    • A、支气管扩张
    • B、浸润型肺结核
    • C、肺脓肿
    • D、支气管肺癌
    • E、阻塞性肺气肿

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是（）。

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、支气管肺癌
    • D、浸润型肺结核
    • E、慢性纤维空洞型肺结核

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。 该患者最需要鉴别的疾病是（）
    A

    肺结核球

    B

    原发性肺结核

    C

    肺癌

    D

    肺转移癌

    E

    肺脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）
    A

    右肺上叶不张，下缘呈倒S形

    B

    右肺阻塞性肺炎

    C

    肺门类圆形实变阴影

    D

    健侧代偿性肺气肿

    E

    右肺局限性肺气肿


    正确答案： E
    解析： 该患者纤支镜下已经见到右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，故右肺上叶会出现肺不张，加之癌肿本身阴影、转移性肺门淋巴结和（或）纵膈淋巴结融合而成的表现，即形成所谓的“典型倒S形X线征象”。其余各项答案仅部分正确，均欠完整。

  • 第8题：

    配伍题
    女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）|男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）|男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）
    A

    肺结核球

    B

    阿米巴肺脓肿

    C

    肺癌

    D

    细菌性肺脓肿

    E

    支气管扩张并肺部感染


    正确答案： C,B
    解析： 1.年轻患者，上叶后段结核好发部位，影像学典型表现。2.符合肺癌影像学改变。

  • 第9题：

    患者，女性，68岁。主因咳嗽、胸闷、咯血3天入院，胸片X线显示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，患者可能的诊断为

    A:肺结核
    B:肺脓肿
    C:原发性支气管肺癌
    D:肺炎球菌肺炎
    E:阻塞性肺炎

    答案：C
    解析：
    原发性支气管肺癌（中央型）的X线检查多为一侧肺门类圆形阴影，边缘大多毛糙，有时有分叶表现，或为单侧不规则的肺门部肿块，为肺癌本身与转移性肺门或纵隔淋巴结融合而成的表现。

  • 第10题：

    男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）

    • A、肺结核球
    • B、阿米巴肺脓肿
    • C、肺癌
    • D、细菌性肺脓肿
    • E、支气管扩张并肺部感染

    正确答案:A

  • 第11题：

    女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。 该疾病的病理形态学改变应是（）

    • A、大片的干酪样坏死
    • B、周围纤维组织包绕
    • C、边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞
    • D、淋巴细胞浸润
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第12题：

    女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查，典型X线征象是（）

    • A、右肺上叶分叶状块影
    • B、右肺上叶不张
    • C、右肺门块影
    • D、肺上叶阻塞性肺脓肿
    • E、右肺上叶不张，下缘呈倒S形

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该患者最可能的病理诊断是（）
    A

    肺结核球

    B

    原发性肺结核

    C

    肺癌

    D

    肺转移癌

    E

    肺脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）。
    A

    血沉

    B

    痰中找结核菌

    C

    PPD试验

    D

    胸部X线检查

    E

    肺CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该疾病的病理形态学改变应是（）
    A

    大片的干酪样坏死

    B

    周围纤维组织包绕

    C

    边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞

    D

    淋巴细胞浸润

    E

    以上均是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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