单选题对于软组织透明细胞肉瘤，免疫组化最有诊断意义的是（）A SMA（+）、DES（+）、Vim（+）B CgA（+）、Syn（+）、NSE（+）C S-100（+）、HMB-45（+）、NSE（+）D CD117（+）、CD34（+）、Vim（+）E CD99（+）、Bcl-2（+）、EMA（+）

题目
单选题
对于软组织透明细胞肉瘤，免疫组化最有诊断意义的是（）
A

SMA（+）、DES（+）、Vim（+）

B

CgA（+）、Syn（+）、NSE（+）

C

S-100（+）、HMB-45（+）、NSE（+）

D

CD117（+）、CD34（+）、Vim（+）

E

CD99（+）、Bcl-2（+）、EMA（+）

相似考题

1.神经鞘瘤：最具诊断参考价值的免疫组化染色结果是A、S-100蛋白和MBP均阳性B、Actin阳性C、NSE阳性D、Vimentin阳性E、EMA阳性

2.3岁男童，因后腹膜肿物进行手术，术中取组织8cm×8cm×5cm，镜下无明显的组织学结构，细胞弥漫排列，细胞较小，大小一致，核深染，可见坏死和较多的病理分裂象。为了诊断和鉴别诊断，应该提出的免疫组化项目包括A、CK和EMAB、Vimentin和DesminC、LCAD、NSE和CgAE、以上全选如果诊断PNET，以下免疫组化结果正确的是A、Vimentin(+),CK和EMA(-),NSE和CgA(+)，LCA(-),Desmin(-)B、Vimentin(-),CK和EMA(-),NSE和CgA(+)，LCA(-),Desmin(-)C、Vimentin(-),CK和EMA(+),NSE和CgA(+)，LCA(-),Desmin(-)D、Vimentin(+),CK和EMA(-),NSE和CgA(-),LCA(+)，Desmin(-)E、Vimentin(+),CK和EMA(+),NSE和CgA(-)，LCA(-)，Desmin(-)

3.男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bcl-2阳性。病理诊断为A、转移癌B、淋巴瘤C、PNETD、滑膜肉瘤E、腺泡状软组织肉瘤其免疫组化结果不正确的是A、大约90%病例表达细胞角蛋白B、EMA比CK表达更常见和广泛C、30%病例可检测到S-100的表达D、大多数病例CD99阳性E、少部分病例Bcl-2阳性

4.胃肠道间质肿瘤时，免疫组化标记阳性的是A、细胞角蛋白(CK)B、S-100蛋白C、神经特异性烯醇化酶(NSE)D、白细胞共同抗原(LCA)E、CD34

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 软组织透明细胞肉瘤是一种具有黑色素细胞分化特点的肿瘤，可表达S-100和HMB-45，部分也可以表达NSE。
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  • 第1题：

    对于软组织透明细胞肉瘤，免疫组化最有诊断意义的是

    A、SMA(+)、DES(+)、Vim(+)

    B、CgA(+)、Syn(+)、NSE(+)

    C、S-100(+)、HMB-45(+)、NSE(+)

    D、CD117(+)、CD34(+)、Vim(+)

    E、CD99(+)、Bcl-2(+)、EMA(+)


    参考答案：C

  • 第2题：

    肠道类癌细胞免疫组化阳性标记物不包括

    A、S-100蛋白

    B、嗜铬粒素A(CgA)

    C、神经特异性烯醇化酶(NSE)

    D、突触素(Syn)

    E、肌动蛋白(actin)


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者女，50岁，右鼻腔上部及上颌窦内可见肿物占位，肿物部分累及眶内侧壁、右侧筛窦及右前颅底，活检组织镜下为肿瘤组织，瘤细胞呈分叶状生长，瘤细胞体积较小，胞质较少，坏死不明显，间质血管丰富。诊断可能性最大的肿瘤是A、鼻型NK/T细胞淋巴瘤

    B、PNET

    C、嗅神经母细胞瘤

    D、小细胞癌

    E、横纹肌肉瘤

    F、无色素性恶性黑色素瘤

    提示 考虑为嗅神经母细胞瘤。最适合鉴别诊断的标志物配伍是A、CK、vimentin、NSE、ChgA、Syn、CD99

    B、CK、vimentin、NSE、ChgA、Syn、S-100

    C、CK、melan-A、HMB-45、S-100、NSE、CD99

    D、vimentin、CD56、CD3、CD20、GrB、EBER

    E、AE1/AE3、vimentin、desmin、HHF-35、CD99、S-100

    F、CK、vimentin、CD34、CD56、TTF-1、Ki-67

    提示 如在肿物切除标本中又发现有幼稚的非角化透明细胞巢、腺癌、横纹肌肉瘤、原始原基样小细胞。则诊断应修正为A、未成熟型恶性畸胎瘤

    B、畸胎瘤恶变

    C、嗅神经母细胞瘤伴异源性分化

    D、癌肉瘤

    E、恶性畸胎瘤

    F、畸胎癌肉瘤


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：F

  • 第4题：

    胃肠道间质肿瘤：下列哪一项免疫组化标记物阳性（）

    • A、细胞角蛋白（CK）
    • B、S-100蛋白
    • C、神经特异性烯醇化酶（NSE.
    • D、D.白细胞共同抗原（LC
    • E、CD34

    正确答案:E

  • 第5题：

    对于软组织透明细胞肉瘤，免疫组化最有诊断意义的是（）

    • A、2型题
    • B、CgA（+）、Syn（+）、NSE（+）
    • C、S-100（+）、HMB-45（+）、：NSE（+）
    • D、CD117（+）、CD34（+）、Vim（+）
    • E、CD99（+）、Bc1-2（+）、EMA（+）

    正确答案:C

  • 第6题：

    食管平滑肌瘤区别于食管间质瘤的免疫组化特征是（）

    • A、CD117（+）、CD34（+）、SMA（+）
    • B、CD117（-）、CD34（-）、SMA（+）
    • C、CD117（+）、CD34（-）、SMA（+）
    • D、CD117（+）、CD34（-）、SMA（-）
    • E、CD117（-）、CD34（-）、SMA（-）

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列免疫组化结果有助于诊断皮肤Merkel瘤的是（）

    • A、Vimentin（-），CK（-），NSE（+）
    • B、Vimentin（-），CK（+），NSE（+）
    • C、Vimentin（-），CK（+），NSE（-）
    • D、Vimentin（+），CK（+），NSE（-）
    • E、Vimentin（+），CK（-），NSE（+）

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。本例在鉴别诊断时应选择的免疫组织化学检测是（）。

    • A、HMB-45、S-100、SMA
    • B、ER、PR、CK、CD34、CD31、CD68
    • C、CD68、S-100、CK、SMA、DES
    • D、ER、PR、S-100、CD68、CK
    • E、CK、EMA、CD68、S-100、SMA

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为（）
    A

    Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性

    B

    CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性

    C

    Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性

    D

    Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性

    E

    Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。该肿瘤为（）。（提示高倍镜：肿瘤细胞小，细胞核深染，圆形或椭圆形，细胞质极少，核分裂象多见，可见坏死灶。免疫组织化学染色：CD56（+），NSE（+），Syn（+），CgA（+），CD20（-），CD79a（-），CK14（-），Vim（-），HMB-45（-）。）
    A

    类癌

    B

    小细胞癌

    C

    混合性内分泌-外分泌癌

    D

    B细胞淋巴瘤

    E

    未分化癌

    F

    恶性黑色素瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    下列关于Ewing肉瘤的免疫组织化学染色错误的是()。

    A、CD99(-)

    B、Vimentin,CK：有不同程度的表达

    C、具有神经外胚层分化：Syn,CgA,NSE,S100一般为阳性

    D、PAS(+)


    答案：A

  • 第12题：

    胃肠道间质肿瘤：下列哪一项免疫组化标记物阳性

    A、细胞角蛋白（CK）

    B、S-100蛋白

    C、神经特异性烯醇化酶（NSE）

    D、白细胞共同抗原（LCA）

    E、CD34


    参考答案：E

  • 第13题：

    患者女，62岁，因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史，无电解质紊乱或其他症状。B型超声：右腹腔上方低回声团，考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT：右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤，5 cm×3 cm×3 cm，肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查：结节状肿物1个，4 cm×3 cm×3 cm。切面质软，淡黄灰褐色，可见灶性出血。镜下：肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织，肿瘤边界清楚，未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形、卵圆形或圆形，核有多形性，大小不一，可见个别巨核细胞，核浆比例较大，胞质嗜碱性，核分裂0～3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列，但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。该肿瘤的鉴别诊断包括A、肾上腺皮质腺瘤

    B、嗜铬细胞瘤

    C、转移性神经内分泌癌

    D、神经内分泌癌

    E、神经母细胞瘤

    F、后腹膜肿瘤浸润肾上腺

    为鉴别上述肿瘤，需进行检测的免疫组织化学标志物有A、Syn

    B、CgA

    C、CK（AE1/AE3）

    D、EMA

    E、CD34

    F、Ki-67

    G、vimentin

    H、S-100

    I、HMB-45

    J、CD56

    K、SMA

    L、melan A

    支持肾上腺皮质肿瘤的依据是A、Syn（+）、CD56（-）、CgA（+）、CK（AE1/AE3）（-）、EMA（-）

    B、Syn（+）、CD56（+）、CgA（+）、CK（AE1/AE3）（-）、EMA（-）

    C、Syn（-）、CD56（+）、CgA（-）、CK（AE1/AE3）（-）、EMA（-）、CD34（+）

    D、Syn（+）、CD56（+）、CgA（-）、vimentin（+）、melan A（+）（-）、EMA（-）

    E、HMB-45 （-）、CD56（+）、CgA（-）、CK（AE1/AE3）（-）、EMA（-）、CD34（+）

    F、HMB-45 （+）、CD56（+）、CgA（-）、CK（AE1/AE3）（-）、EMA（-）、melan A （+）

    提示 如该病例免疫组织化学结果Syn（+++），CgA（-），CK（AE1/AE3）（-），EMA（-），CD34（-）（血管壁阳性），Ki-67 10%细胞阳性，vimentin 弱阳性，S-100（-），HMB-45（-），CD56（++），SMA（-），melan A-灶性阳性。诊断考虑为A、肾上腺皮质腺瘤

    B、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤

    C、神经母细胞瘤

    D、转移性神经内分泌癌

    E、恶性肾上腺皮质腺瘤

    F、原发性神经内分泌癌


    参考答案：问题 1 答案：ABCE


    问题 2 答案：ABCDGHJL


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：E

  • 第14题：

    肠道类癌细胞免疫组化阳性标记物不包括（）

    • A、S-100蛋白
    • B、B.嗜铬粒素A（Cg
    • C、神经特异性烯醇化酶（NSE.
    • D、突触素（Syn）
    • E、肌动蛋白（actin）

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为（）

    • A、Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性
    • B、CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性
    • C、Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性
    • D、Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性
    • E、Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性

    正确答案:C

  • 第16题：

    3岁男童，因后腹膜肿物进行手术，术中取组织8cm×8cm×5cm，镜下无明显的组织学结构，细胞弥漫排列，细胞较小，大小一致，核深染，可见坏死和较多的病理分裂象。如果诊断PNKr，以下免疫组化结果正确的是（）

    • A、Vimentin（+），CK和EMA（-），NSE和CgA（+），LCA（-），Desmin（-）
    • B、Vimentin（-），CK和EMA（-），NSE和CgA（+），LCA（-），Desmin（-）
    • C、Vimentin（-），CK和EMA（+），NSE和CgA（+），ICA（-），Desmin（-）
    • D、Vimentin（+），CK和EMA（-），NSE和CgA（-），LCA（+），Desmin（-）
    • E、Vimentin（+），CK和EMA（+），NSE和CgA（-），LCA（-），Desmin（-）

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。该肿瘤为（）。（提示高倍镜：肿瘤细胞小，细胞核深染，圆形或椭圆形，细胞质极少，核分裂象多见，可见坏死灶。免疫组织化学染色：CD56（+），NSE（+），Syn（+），CgA（+），CD20（-），CD79a（-），CK14（-），Vim（-），HMB-45（-）。）

    • A、类癌
    • B、小细胞癌
    • C、混合性内分泌-外分泌癌
    • D、B细胞淋巴瘤
    • E、未分化癌
    • F、恶性黑色素瘤

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    对于软组织透明细胞肉瘤，免疫组化最有诊断意义的是（）
    A

    2型题

    B

    CgA（+）、Syn（+）、NSE（+）

    C

    S-100（+）、HMB-45（+）、：NSE（+）

    D

    CD117（+）、CD34（+）、Vim（+）

    E

    CD99（+）、Bc1-2（+）、EMA（+）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    3岁男童，因后腹膜肿物进行手术，术中取组织8cm×8cm×5cm，镜下无明显的组织学结构，细胞弥漫排列，细胞较小，大小一致，核深染，可见坏死和较多的病理分裂象。如果诊断PNKr，以下免疫组化结果正确的是（）
    A

    Vimentin（+），CK和EMA（-），NSE和CgA（+），LCA（-），Desmin（-）

    B

    Vimentin（-），CK和EMA（-），NSE和CgA（+），LCA（-），Desmin（-）

    C

    Vimentin（-），CK和EMA（+），NSE和CgA（+），ICA（-），Desmin（-）

    D

    Vimentin（+），CK和EMA（-），NSE和CgA（-），LCA（+），Desmin（-）

    E

    Vimentin（+），CK和EMA（+），NSE和CgA（-），LCA（-），Desmin（-）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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