单选题男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）。A 皮质醇增多症B 主动脉缩窄C 嗜铬细胞瘤D 原发性醛固酮增多症E 单侧肾动脉狭窄

题目
单选题
男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）。
A

皮质醇增多症

B

主动脉缩窄

C

嗜铬细胞瘤

D

原发性醛固酮增多症

E

单侧肾动脉狭窄

相似考题

1.患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。该患者还有可能合并的体征（）A、向心性肥胖B、股动脉搏动减弱C、宽大皮肤紫纹D、突眼征E、蜘蛛痣

2.男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）A、皮质醇增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、单侧肾动脉狭窄

3.单选题患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。该患者还有可能合并的体征（）A 向心性肥胖B 股动脉搏动减弱C 宽大皮肤紫纹D 突眼征E 蜘蛛痣

4.患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。最有助于明确诊断的检查是（）A、超声心动图B、上、下肢动脉血气分析C、胸、腹部CT检查D、24h血压监测E、心电图

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断
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  • 第1题：

    单选题
    患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    上、下肢动脉血气分析

    C

    胸、腹部CT检查

    D

    24h血压监测

    E

    心电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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