休克期处理不当
严重感染
创面的存在
营养支持不足
住院时间长短
基础疾病
第1题:
关于烧伤创面的处理,以下哪项不妥
A.I°烧伤一般无需特殊处理
B.小面积浅Ⅱ°烧伤用包扎疗法时应经常换药
C.深度烧伤在清创后可外涂抗生素
D.近年对深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
E.大张异体皮开洞嵌植小块自体皮,可用于自体皮源严重不足者
第2题:
患者女性,52岁,近日午睡时右下肢被热水袋烫伤,醒后自觉疼痛,自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹,1周后创面表面痂皮较完整,但可明显闻及恶臭,创面红肿范围明显扩大,时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年,血糖控制不理想。临床使用硝酸银治疗烧伤创面的常见不良反应包括A、低钠血症
B、低钾血症
C、低氯性碱中毒
D、痂下细菌感染繁殖
E、高铁血红蛋白血症
F、糖尿病肾病
烧伤后一切病理生理变化的次要原因是A、休克期处理不当
B、严重感染
C、创面的存在
D、营养支持不足
E、住院时间长短
F、基础疾病
关于吡咯烷酮碘,叙述正确的是(提示 患者曾外用吡咯烷酮碘。)A、属于广谱抗生素
B、能穿透焦痂
C、用于中小面积烧伤创面
D、可引起高碘血症(甲状腺素增高)
E、不良反应有代谢性酸中毒
F、引起色素沉着
关于硝酸铈的应用,叙述正确的有(提示 患者最终使用硝酸铈外用治愈创面。)A、提高存活率
B、改善免疫功能
C、对革兰阳性菌无效
D、对革兰阴性杆菌有抑制作用
E、防止烧伤后T细胞Th/Ts值下降
F、用于早期切削痂患者
第3题:
A、对于深度烧伤创面,应早期切削痂以及封闭创面
B、对于手部深Ⅱ度烧伤创面,可以采用早期切削痂及植皮术
C、对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面,推荐全身应用抗生素
D、对于供皮区,使用高级创面敷料,可加速创面愈合及减轻患者疼痛
E、临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化;Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面,但可暂时封闭创面,避免感染,为植皮术赢得准备时间
第4题:
第5题:
男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为()。
第6题:
男,60岁。60%深Ⅱ度烧伤患者,经1个月处理尚有20%创面不愈合,自动出院。回家后持续发热39℃,咳嗽。创面恶臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是()
第7题:
提高存活率
改善免疫功能
对革兰阳性菌无效
对革兰阴性杆菌有抑制作用
防止烧伤后T细胞Th/Ts值下降
用于早期切削痂患者
第8题:
大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
较大且完整的水疱宜清除水疱液
头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法
浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
第9题:
心率
呼吸
创面变化
实验室检查
眼底检查
第10题:
切削痂、网状自体植皮
暴露疗法,待其自然愈合
蛋白酶溶痂后植皮
1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
分期分批切削痂后植皮
第11题:
低钠血症
低钾血症
低氯性碱中毒
痂下细菌感染繁殖
高铁血红蛋白血症
糖尿病肾病
第12题:
男性,60岁。60%深Ⅱ度烧伤病人,经1个月处理尚有20%创面不愈合,自动出院。回家后持续发热39℃,咳嗽。创面恶臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是
A、年龄大
B、肺部感染
C、营养不良
D、创面不愈合
E、创面严重感染、脓毒血症
第13题:
患者女性,28岁,已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤,烫伤深度均为浅Ⅱ°,诉创面疼痛,精神紧张。查体:体温37.1℃,脉搏118次/分,呼吸26次/分,血压113/62mmHg,体重55kg。患者既往体健,无药物过敏史及既往病史。该患者烧伤的程度属于( )A、轻度烧伤
B、中度烧伤
C、重度烧伤
D、特重烧伤
E、浅度烧伤
F、深度烧伤
提示:患者入院后经专科医师评估烧伤面积,诊断:烧伤44%,浅Ⅱ°,双上肢、躯干。以下符合该患者创面特点的叙述是( )A、局部红肿明显,形成大小不一的水疱,内含淡黄色澄清液体
B、创面腐皮脱落,可见创面红润、潮湿
C、创面疼痛明显
D、伤及皮肤的真皮层
E、无感染,1~2周内愈合
F、去除疱皮后,创面微湿润,红白相间
G、一般不遗留瘢痕,多数有色素沉着
H、伤及表皮的生发层、真皮乳头层
该患者实施液体疗法的补液原则是( )A、先快后慢
B、先胶体后晶体
C、晶胶体交替输入
D、先晶体后胶体
E、见尿补钾
F、晶体、胶体同步
提示:该患者入院后,医师给予创面清洁、生理盐水冲洗、抽吸疱液、碘伏消毒后,烧伤敷料包扎治疗。对该患者实施创面处理的目的是( )A、清洁、保护创面
B、防治感染
C、促进创面愈合
D、减少瘢痕产生
E、最大限度恢复功能
F、减轻患者疼痛
提示:该患者经过13天的治疗,创面已基本愈合,定于次日出院。关于对该患者出院健康指导的内容,下列叙述正确的是( )A、宣传防火、灭火和自救等安全教育知识
B、创面愈合后可能出现的皮肤干燥、痒痛等
C、告知患者清洗时,避免使用刺激性肥皂,水温不宜过高,勿搔抓
D、烧伤部位在1年内避免太阳曝晒
E、出院后坚持在家康复1年,避免外出
F、鼓励参与家庭和社会活动,树立重返工作岗位的信心
第14题:
A、Ⅰ°烧伤一般无需特殊处理
B、小面积浅Ⅱ°烧伤用包扎疗法时应经常换药
C、深度烧伤在清创后可外涂抗生素
D、近年对深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
E、大张异体皮开洞嵌植小块自体皮,可用于自体皮源严重不足者
第15题:
患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为()。
第16题:
有关烧伤创面的处理,哪项错误()
第17题:
对于深度烧伤创面,应早期切削痂以及封闭创面
对于手部深Ⅱ度烧伤创面,可以采用早期切削痂及植皮术
对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面,推荐全身应用抗生素
对于供皮区,使用高级创面敷料,可加速创面愈合及减轻患者疼痛
临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化;Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面,但可暂时封闭创面,避免感染,为植皮术赢得准备时间
第18题:
加强清创换药,促进痂下渗出物引流
溶痂后暴露创面可半暴露保护
前、后躯干创面剥痂,异体皮覆盖
双手切痂,自体皮移植
双足背侧切痂,自体皮肤移植
前、后躯干削痂,异种皮覆盖
第19题:
Ⅰ°烧伤一般无需特殊处理
小面积浅Ⅱ°烧伤用包扎疗法时应经常换药
深度烧伤在清创后可外涂抗生素
近年对深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
大张异体皮开洞嵌植小块自体皮,可用于自体皮源严重不足者
第20题:
属于广谱抗生素
能穿透焦痂
用于中小面积烧伤创面
可引起高碘血症(甲状腺素增高)
不良反应有代谢性酸中毒
引起色素沉着
第21题:
年龄大
肺部感染
营养不良
创面不愈合
创面严重感染、脓毒血症