单选题烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。 最可能的诊断是（）A 急性呼吸窘迫综合征B 肺部感染C 肺水肿D 肺栓塞E 肺不张

题目
单选题
烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。 最可能的诊断是（）
A

急性呼吸窘迫综合征

B

肺部感染

C

肺水肿

D

肺栓塞

E

肺不张

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1.下列哪项符合ARDS患者的吸氧要求()。A、持续低流量吸氧B、高浓度吸氧C、禁止机械通气D、应用呼气末正压

2.下列哪项符合重症新冠肺炎的表现()。A、出现气促，RR≥30次/分B、静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%C、动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa);高海拔(海拔超过1000米)地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正：PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)]D、临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展大于50%者

3.为缓解患者的呼吸困难，最好采用A．高频通气B．持续气道正压通气(CAPA)C．呼气末正压通气(PEEP)D．高浓度吸氧E．双气道正压通气

4.成人重型新冠肺炎患者表现包括:()。A.出现气促，RR≥30次/分B.静息状态下，指氧饱和度≤93%C.动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHgD.高海拔(海拔超过1000米)地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正：PaO2/FiO2×[大气压(mmHg)/760]

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmH”相关问题

  • 第1题：

    为缓解病人的呼吸困难，最好采用

    A．高浓度吸氧

    B．高频通气

    C．呼气末正压通气(PEEP)

    D．持续气道正压通气(CAPA)

    E．双气道正压通气(Bi-PAP)


    正确答案：C

  • 第2题：

    为缓解病人的呼吸困难，最好采用

    A．高频通气

    B．持续气道正压通气(CAPA)

    C．呼气末正压通气(PEEP)

    D．高浓度吸氧

    E．双气道正压通气(Bi—PAP)


    正确答案：C
    解析：ARDS为除心源性以外的各种肺内、外因素致急性、进行性呼吸衰竭，大多需要机械通气治疗。

  • 第3题：

    为缓解患者的呼吸困难，最好采用

    A．高浓度吸氧

    B．高频通气

    C．呼气末正压通气(PEEP)

    D．双气道正压通气(Bi-PAP)

    E．持续气道正压通气(CAPA)


    正确答案：C
    呼气末正压通气(PEEP)可使呼气末肺容量增加，萎陷的小气道和肺泡开放。

  • 第4题：

    治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）

    • A、低浓度持续吸氧
    • B、高浓度吸氧
    • C、正压机械通气
    • D、呼气末正压通气
    • E、应用糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。 提示：追问患者病史，患者在室内停留约10分钟后被人救出，现呼吸28次/分，经鼻吸氧浓度为6L/min，血气分析：动脉血氧分压（PaO2）90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。人工气道后，宜采用的机械通气模式是（）
    A

    同步间歇指令通气+呼气末正压通气[吸入氧浓度（FiO2）45%，呼气末正压（PEEP）5～12cmH2O（1cmHO=0.098kPA.]

    B

    压力支持同步间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO245%，PEEP10～15cmH2O）

    C

    压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO250%，PEEP10～15cmH2O）

    D

    压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气（FiO250%，PEEP5～12cmH2O）

    E

    压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气（FiO240%，PEEP5～12cmH2O）

    F

    压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气（FiO250%，PEEP5～12cmH2O）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。 不宜应用的治疗措施是（）
    A

    抗凝治疗

    B

    呼气末正压通气

    C

    抗生素

    D

    皮质激素

    E

    肺表面活性物质替代治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。 确诊依据是（）
    A

    超声心动图

    B

    PaO2／FiO2≤200mmHg

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线片

    E

    右心导管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施是 ( )

    A．低浓度持续吸氧

    B．高浓度吸氧

    C．呼气末正压通气

    D．容量控制机械通气

    E．低浓度间歇吸氧


    正确答案：C
    一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS)，应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

  • 第9题：

    为缓解患者的呼吸困难，最好采用

    A.高频通气

    B.持续气道正压通气

    C.呼气末正压通气

    D.高浓度吸氧

    E.双气道正压通气


    正确答案：C
    根据病史、临床表现及血气分析，本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气，主要采取肺保护性通气策略，包括给予合适水平的呼气末正压通气(PEEP)。在血压稳定的前提下，对输液的要求是入量<出量，以免水钠潴留。

  • 第10题：

    烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。 确诊依据是（）

    • A、超声心动图
    • B、PaO2／FiO2≤200mmHg
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线片
    • E、右心导管

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，25岁。在水库游泳溺水后出现呼吸困难，入院后患者呼吸困难加重，面色发绀，听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析 PaO2 55mmHg，PaCO2 35mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气，最有效的通气方式是
    A

    间歇正压通气

    B

    双水平气道正压通气

    C

    分钟指令性通气

    D

    持续气道正压通气

    E

    呼气末正压通气


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    为缓解患者的呼吸困难，最好采用（　　）。
    A

    给予纯氧

    B

    持续气道正压通气（CAPA）

    C

    呼气末正压通气（PEEP）

    D

    高浓度吸氧

    E

    双气道正压通气（Bi-PAP）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）
    A

    低浓度持续吸氧

    B

    高浓度吸氧

    C

    正压机械通气

    D

    呼气末正压通气

    E

    应用糖皮质激素


    正确答案： D
    解析： 一旦诊断为呼吸窘迫综合征（ARDS），应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于：复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压（PEEP）和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

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