单选题男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是（）A 急性下壁兼广泛前壁心肌梗死B 变异型心绞痛C 中间综合征D 急性肺动脉栓塞E 急性心包炎

题目
单选题
男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是（）
A

急性下壁兼广泛前壁心肌梗死

B

变异型心绞痛

C

中间综合征

D

急性肺动脉栓塞

E

急性心包炎

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1.急性心脏压塞()A、心包摩擦音B、舒张早期奔马律C、颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D、心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart征E、血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远

2.男性，48岁。心前区闷胀3周。查体：血压100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张，心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧，心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．心包积液C．肺炎D．急性心肌梗死E．肝硬化

3.45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF、avl、V1至V5导联，ST段弓背向下抬尸高，T波倒置。最可能的诊断( )A．变异型心绞痛B．急性下壁广泛前壁心肌梗死C．中间综合征D．急性肺动脉栓塞E．急性心包炎

4.患者，男性，45岁。心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，T 38．8℃，BP 100／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1～V5导联ST段弓背向下抬高，T波倒置，无病理性Q波，最可能的诊断是A．变异型心绞痛B．急性下壁兼广泛前壁心肌梗死C．中间综合征D．急性肺动脉栓塞E．急性心包炎

更多“男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，45岁。心前区持续性疼痛1周。查体:重病容，体温38.8℃，血压100／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是

    A.变异型心绞痛

    B.急性下壁兼广泛前壁心肌梗死

    C.中间综合征

    D.急性肺动脉栓塞

    E.急性心包炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：体温38.8℃，血压100/80mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分。ST段弓背向下抬高，T波倒置。诊断为急性心包炎，首选的治疗药物是

    A、硝酸甘油
    B、普萘洛尔
    C、布洛芬
    D、阿替洛韦
    E、卡托普利

    答案：C
    解析：
    对症治疗中非甾体抗炎药为主要治疗药物，首选布洛芬。

  • 第3题：

    45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体: 重病容，体温3 8°C，血压100/70mmHg，颈 静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分， 心音弱，心律整，无杂音，心电图I、n、DI、aVF、 aVL、^、^导联ST段弓背向下抬高， T波倒置，最可能的诊断是
    A.变异型心绞痛^
    B.急性下壁兼广泛前壁心肌梗死
    C.中间综合征
    D.急性肺动脉栓塞
    E.急性心包炎


    答案：E
    解析：
    考核要点为急性心包炎的诊断。根据病例，患者除aVR导联之外，其余导联ST段弓背向下抬 高，T波倒置，体温38. 8°C，心界向两侧扩大，无病理性Q波，应首先考虑急性心包炎的诊断。

  • 第4题：

    患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、血培养
    • D、心包穿刺抽液检查
    • E、血生化检查

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是（）
    A

    急性下壁兼广泛前壁心肌梗死

    B

    变异型心绞痛

    C

    中间综合征

    D

    急性肺动脉栓塞

    E

    急性心包炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    45岁男性，心前区持续性疼痛1周，查体:重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ.Avf.Avl.V 1 至V 5 导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断

    A. 变异型心绞
    B. 急性下壁兼广泛前壁心肌梗死
    C. 中间综合征
    D. 急性肺动脉栓塞
    E. 急性心包炎

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    纤维蛋白性心包炎的主要症状是

    A、胸骨后或心前区疼痛
    B、奇脉
    C、心界扩大
    D、颈静脉怒张
    E、心音减弱

    答案：A
    解析：
    胸骨后或心前区疼痛为纤维蛋白性心包炎的主要症状。

  • 第8题：

    女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体：血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线检查示心影向两侧扩大。
    为确诊应作何种检查


    A.超声心动阁
    B.心电图
    C.血培养
    D.心包穿刺抽液检查

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是（）。

    • A、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死
    • B、变异型心绞痛
    • C、中间综合征
    • D、急性肺动脉栓塞
    • E、急性心包炎

    正确答案:E

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