问答题经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心音152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。在观察过程中，产妇突然面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，BP70/40mmHg，P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么？

题目
问答题
经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心音152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。在观察过程中，产妇突然面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，BP70/40mmHg，P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么？
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1.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率l44次%分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45%s5min，此时最恰当的处理为 （ ）A．用硫酸镁抑制宫缩B．立即产钳助产，结束分娩C．人工破膜，加速产程进展D．立即剖宫产E．肌注镇静药

2.初孕妇,32岁。经产妇,孕40周。第1胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次／分。护理措施中哪项错误A、剃毛（备皮）B、灌肠C、鼓励少量多次进食D、严密观察产程E、勤听胎心音

3.产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为

4.经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。该患者的诊断应是A、孕2产1，妊娠37周，LOAB、孕1产1，LOAC、LOA，产1D、妊娠37周，产1E、产1，LOA，妊娠37周在观察过程中，产妇突然出现面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，血压70/40mmHg，脉搏124次／分，可能出现的新诊断是A、宫缩过强B、胎盘早剥C、假临产D、子宫破裂E、失血性休克以下处理正确的是A、抗休克治疗B、做子宫切除术C、禁止阴道内操作D、停用催产素E、密切观察产妇状况及产程进展

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  • 第1题：

    产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术，现检查宫口开大2Bm，胎位为枕左前，胎心音132次/分，制定的护理措施中哪项是错误的

    A、灌肠
    B、鼓励少量多次进食
    C、严密观察产程
    D、勤听胎心音
    E、剃毛（备皮）

    答案：A
    解析：
    该待产妇有刮宫产手术史是灌肠的禁忌证，有关灌肠的禁忌证还包括阴道流血、胎膜早破、胎位异常、胎儿窘迫等。

  • 第2题：

    经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心音152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。 ⑴该患者可能的诊断是什么？ ⑵在观察过程中，产妇突然面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿， BP70/40mmHg，P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么？ ⑶首选的处理原则是什么？


    正确答案: ⑴孕2产1，妊娠37周LOA。
    先兆子宫破裂
    ⑵子宫破裂、失血性休克。
    ⑶抗休克、同时行子宫切除。

  • 第3题：

    经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。该患者的诊断应是（）。

    • A、孕2产1，妊娠37周，LOA
    • B、孕1产1，LOA
    • C、LOA，产1
    • D、妊娠37周，产1
    • E、产1，LOA，妊娠37周

    正确答案:A

  • 第4题：

    经产妇，5年前剖宫产1次。现妊娠37周，产程中产妇感到剧烈腹痛。查：产妇烦躁不安，BP120/80mmHg，子宫收缩50秒/2分，胎心156次/分。子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA。造成该疾病最可能的原因是（）

    • A、胎先露下降受阻
    • B、胎儿过大
    • C、骨盆狭窄
    • D、头盆不称
    • E、胎位异常

    正确答案:A

  • 第5题：

    经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心音152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。在观察过程中，产妇突然面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，BP70/40mmHg，P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么？


    正确答案:子宫破裂、失血性休克。

  • 第6题：

    32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理为（）。

    • A、用硫酸镁抑制宫缩
    • B、立即产钳助产，结束分娩
    • C、人工破膜，加速产程进展
    • D、立即剖宫产
    • E、肌注镇静药

    正确答案:D

  • 第7题：

    某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开破膜后4小时，宫口开大4+cm，胎头仍未入盆，胎心110次/分，此时应如何处理（）

    • A、立即行剖宫产术
    • B、等待自然分娩
    • C、行产钳术助娩
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、静注地西泮加速产程进展

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。以下处理正确的是（）。
    A

    抗休克治疗

    B

    做子宫切除术

    C

    禁止阴道内操作

    D

    停用催产素

    E

    密切观察产妇状况及产程进展


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术，检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音132次／分。制订的护理措施中哪项是错误的（）
    A

    备皮

    B

    灌肠

    C

    鼓励少量多次进食

    D

    严密观察产程

    E

    勤听胎心音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    经产妇，四年前经阴道顺娩一女活婴，现孕37周，胎位LOA，ROA，阴道分娩过程中最不可能发生的并发症是（）
    A

    产程延长

    B

    胎头交锁

    C

    产后出血

    D

    胎膜早破

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，孕39周，已有不规律宫缩，入院待产。诉外院检查骨盆不正常，现检查：胎位LOA，胎心140次/分，宫口未开，胎头浮。试产过程中应观察的项目，不包括（）
    A

    胎头下降情况

    B

    胎方位有无变化

    C

    宫缩情况

    D

    有无血尿

    E

    有无子宫下段的压痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应|产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S-3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S-3此时处理应为
    A

    观察产程进展

    B

    因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量

    C

    人工破膜，加速产程

    D

    立即剖宫产

    E

    输血抗休克，同时尽快剖腹探查


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初孕妇，32岁。经产妇，孕40周。第1胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分。护理措施中哪项错误

    A.剃毛（备皮）
    B.灌肠
    C.鼓励少量多次进食
    D.严密观察产程
    E.勤听胎心音

    答案：B
    解析：
    初产妇宫口开大3cm以内，经产妇宫口开大2cm以内，可给予温肥皂水灌肠，以便清洁肠道粪便，避免产时污染，而对于阴道流血、胎位异常、胎膜早破、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，应禁忌灌肠。因此，本题选B。解题关键：分娩过程中对于阴道流血、胎位异常、胎膜早破、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病者，应禁忌灌肠。

  • 第14题：

    产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术，检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音132次／分。制订的护理措施中哪项是错误的（）

    • A、备皮
    • B、灌肠
    • C、鼓励少量多次进食
    • D、严密观察产程
    • E、勤听胎心音

    正确答案:B

  • 第15题：

    经产妇，5年前剖宫产1次。现妊娠37周，产程中产妇感到剧烈腹痛。查：产妇烦躁不安，BP120/80mmHg，子宫收缩50秒/2分，胎心156次/分。子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA。该患者可能的诊断是（）

    • A、子宫收缩过强
    • B、先兆子宫破裂
    • C、子宫破裂
    • D、子宫收缩乏力
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:B

  • 第16题：

    经产妇，5年前剖宫产1次。现妊娠37周，产程中产妇感到剧烈腹痛。查：产妇烦躁不安，BP120/80mmHg，子宫收缩50秒/2分，胎心156次/分。子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA。首选的治疗是（）

    • A、剖宫产
    • B、静脉点滴缩宫素
    • C、抑制子宫收缩
    • D、阴道助产
    • E、抢救休克

    正确答案:A

  • 第17题：

    经产妇，四年前经阴道顺娩一女活婴，现孕37周，胎位LOA，ROA，阴道分娩过程中最不可能发生的并发症是（）

    • A、产程延长
    • B、胎头交锁
    • C、产后出血
    • D、胎膜早破
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第18题：

    34岁经产妇，G2P1，妊娠40+5周，规律腹痛2小时入院，肛查宫口开大2cm，行胎心监护。如出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

    • A、人工破膜加速产程进展
    • B、静滴缩宫素加强宫缩
    • C、行剖宫产术终止妊娠
    • D、人工破膜羊水性状
    • E、指导产妇用力

    正确答案:C

  • 第19题：

    多选题
    经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。以下处理正确的是哪一项（）。
    A

    抗休克治疗

    B

    做子宫切除术

    C

    禁止阴道内操作

    D

    停用催产素

    E

    密切观察产妇状况及产程进展


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心音152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。首选的处理原则是什么？

    正确答案： 抗休克、立即手术。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。在观察过程中，产妇突然出现面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，血压70/40mmHg，脉搏124次／分，可能出现的新诊断是（）。
    A

    宫缩过强

    B

    胎盘早剥

    C

    假临产

    D

    子宫破裂

    E

    失血性休克


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    配伍题
    初产妇，因停经39周，规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见：胎儿中等大小，头先露，高浮，LOA，FHR140次/分，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常。入院后3小时肛查，宫口开大1cm，S，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查，下段延长，压痛轻，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分。此时处理应（　）|28岁，经产妇，2年前足月分娩，因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周，下腹疼痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，病人自诉全腹疼痛。查：BP10/6kPa(75/45mmHg)，P112次/分，弱，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出。此时处理应（　）
    A

    观察产程进展，同时吸氧

    B

    因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量加强宫缩

    C

    人工破膜，争取阴道分娩

    D

    立即剖宫产终止妊娠

    E

    输血抗休克，同时尽快剖腹探查


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。该患者的诊断应是（）。
    A

    孕2产1，妊娠37周，LOA

    B

    孕1产1，LOA

    C

    LOA，产1

    D

    妊娠37周，产1

    E

    产1，LOA，妊娠37周


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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