单选题患者，男，72岁，发热、咳嗽、咳痰10d，神志不清1d，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24/min。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×1010/L，分叶核76%，首选的检查是（　　）。A 尿糖及酮体B 血电解质C ECGD 血气E 胸片

题目
单选题
患者，男，72岁，发热、咳嗽、咳痰10d，神志不清1d，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24/min。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×1010/L，分叶核76%，首选的检查是（　　）。
A

尿糖及酮体

B

血电解质

C

ECG

D

血气

E

胸片

相似考题

1.男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.呼吸道疾病史D.胃肠道疾病史E.传染病史

2.简要病史：患者，男，27岁，咳嗽、咳痰1周，发热2天门诊入院。初步诊断：肺结核

3.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。 首先应进行的检査是 A.尿糖及酮体 B.血电解质 C.血气分析 D. ECG E.胸片

4.某男，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊住院。发热以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmhg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿哕音。白细胞12×109(上标/L)，分叶76%。为进一步确诊，首先应进行的检查为（ ）A．尿糖及酮体B．血电解质C．ECGD．血气E．血常规

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“患者，男，72岁，发热、咳嗽、咳痰10d，神志不清1d，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：”相关问题

  • 第1题：

    男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。
    下列检查中对诊淅和治疗最有意义的 异常可能是
    A.血清钾、钠、氯
    B.血二氧化碳结合力
    C.血pH值
    D.血乳酸
    E.血清


    答案：E
    解析：
    血糖的 检査对确定诊断及治疗最有意义。

  • 第2题：

    男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L，分叶核细胞76%。
    下列检查中对诊断和治疗最有意义 的是
    A.血清钾、钠、氯
    B.血二氧化碳结合力
    C.血pH值
    D.血乳酸
    E.血糖


    答案：E
    解析：
    此老年男性病人近10天有肺部感染，证 据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺有湿啰音、白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病 史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷；血 糖的检查对确定诊断及治疗最有意义；此病人皮肤干燥，有脱水表现，昏迷最可能原因是糖 尿病酮症酸中毒昏迷时的脑细胞脱水和缺氧，但后期可发生脑水肿。

  • 第3题：

    患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。

    针对该患者，下列哪些检查是必要的
    A.血常规
    B.血气分析
    C.血糖
    D.以上都是
    E.尿常规

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，65岁，咳嗽、咳痰10d，食欲不振、腹泻3d，神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

    最有效的治疗是A.输生理盐水+胰岛素
    B.抗生素
    C.输葡萄糖+胰岛素
    D.甘露醇脱水
    E.补钾+胰岛素

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男，65岁，咳嗽、咳痰10d，食欲不振、腹泻3d，神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

    对确诊最有价值的检查是A.血象
    B.脑CT
    C.胸片
    D.血糖、电解质
    E.血脂、肝功能

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热3天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）

    • A、心动过速
    • B、皮肤干燥
    • C、中度昏迷
    • D、呼气有烂苹果味
    • E、BP160／100mmHg

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。 下列检查中最可能异常的是（　）

    • A、血二氧化碳结合力
    • B、血pH值
    • C、血糖
    • D、血清钾、钠、氯、钙
    • E、血乳酸

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。 首先应进行的检查是（　）

    • A、血常规
    • B、血生化八项
    • C、血气分析
    • D、胸片
    • E、尿糖及酮体

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，72岁，发热、咳嗽、咳痰10d，神志不清1d，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T 37.5℃，BP 120∕80mmHg，R 24/min。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC 12×1010/L，分叶核76％，首选的检查是（　　）。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    ECG

    D

    血气

    E

    胸片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天。神志不清1天，急诊人院。发病以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体T37.5℃，BP120／80mmHg，R24次／分，昏迷，皮肤干燥、双下肺较多湿啰音。白细胞12×109／L，分叶76％，应该首选进行的检查是（　　）。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    血气

    D

    ECG

    E

    胸片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，男，27岁，咳嗽、咳痰1周，发热2天门诊入院。初步诊断：肺结核。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。
    （2）咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律。
    （3）咳痰的性状、痰量及气味。
    （4）发热的程度和热型，有无畏寒、寒战。
    （5）伴随症状：有无咯血、胸痛、呼吸困难，有无乏力、盗汗。
    （6）近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片，痰病原学检查。
    （2）治疗情况：有无使用抗生素、祛痰、止咳治疗，疗效如何。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史有无慢性肺部疾病、心脏病、肝病、肾病及糖尿病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：患者，男，27岁，咳嗽、咳痰1周，发热2天门诊入院 。初步诊断：肺结核

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L，分叶核细胞76%。
    首先应进行的检査是
    A.尿糖及酮体
    B.血电解质
    C.血气
    D. ECG
    E.胸片


    答案：A
    解析：
    此老年男性病人近10天有肺部感染，证 据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺有湿啰音、白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病 史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷；血 糖的检查对确定诊断及治疗最有意义；此病人皮肤干燥，有脱水表现，昏迷最可能原因是糖 尿病酮症酸中毒昏迷时的脑细胞脱水和缺氧，但后期可发生脑水肿。

  • 第14题：

    患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。

    请问该患者呕吐最可能的原因是
    A.急性胃炎
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.急性胰腺炎
    D.重症感染引发呕吐
    E.肠梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

    采集病史应重点注意
    A.近期尿量和进水量
    B.毒物接触
    C.家族史
    D.胃肠道疾病史
    E.慢性支气管炎史

    答案：A
    解析：
    1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
    2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
    3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

  • 第16题：

    男，65岁，咳嗽、咳痰10d，食欲不振、腹泻3d，神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

    假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是A.腹部B超
    B.尿糖、酮体
    C.便常规
    D.血乳酸
    E.血气、血象

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者男，61岁，主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为：社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年，最近血清肌酐160μmol/L，首选的抗菌药物为（）

    • A、头孢哌酮舒巴坦
    • B、左氧氟沙星
    • C、莫西沙星
    • D、哌拉西林他唑巴坦
    • E、亚胺培南西司他丁钠

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意（）

    • A、近期尿量和进水量
    • B、毒物接触
    • C、呼吸道疾病史
    • D、胃肠道疾病史
    • E、传染病史

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。 采集病史应注意（　）

    • A、不洁饮食史
    • B、癫痫史
    • C、尿量
    • D、冠心病、高血压史
    • E、胃肠道疾病史

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。 昏迷最可能的原因是（　）

    • A、脑细胞脱水、缺氧
    • B、中毒性脑病
    • C、脑水肿
    • D、乳酸酸中毒
    • E、低血糖

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。昏迷最可能的原因是（）。
    A

    脑细胞脱水、缺氧

    B

    中毒性脑病

    C

    脑水肿

    D

    乳酸酸中毒

    E

    低血糖


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。最有价值的检查是（）
    A

    血白细胞计数

    B

    血糖、电解质

    C

    心电图

    D

    腹部B超

    E

    脑CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热3天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）
    A

    心动过速

    B

    皮肤干燥

    C

    中度昏迷

    D

    呼气有烂苹果味

    E

    BP160／100mmHg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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