单选题患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断（）A 粒细胞缺乏症B 急性白血病C 骨髓转移癌D 反应性组织细胞增多症E 恶性组织细胞病

题目
单选题
患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断（）
A

粒细胞缺乏症

B

急性白血病

C

骨髓转移癌

D

反应性组织细胞增多症

E

恶性组织细胞病

相似考题

1.男，1岁半，间断发热1个月，体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4 cm，血红蛋白77g/L，白细胞11×109/L，血小板48×109/L。最可能的诊断是

2.男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm；化验血红蛋白85g／L，白细胞100×109／L，骨髓象原始粒细胞3％，Ph染色体阳性，正确治疗应为A．DA方案B．CHOP方案C．羟基脲D．VP方案E．脾切除

3.男性，28岁，低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g/L，白细胞100×109/L，骨髓象原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确的治疗是A．DA方案B．CHOP方案C．羟基脲D．VP方案E．脾切除

4.患者，男性，55岁，有肝炎史3年，近2周右上腹胀痛伴高热，体格检查发现右上腹叩痛，肝肋下2指，质中，脾肋下未及，B超发现肝右叶5cm×8cm不均实性占位。下列检查结果有助于除外肝癌的是A．白细胞明显升高B．AFP阴性C．CEA阴性D．白蛋白与球蛋白比例倒置E．ALT轻度升高

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  • 第1题：

    男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g／L，白细胞100×10的9次方／L，骨髓象原始粒细胞3％，Ph染色体阳性，正确治疗应为

    A.DA方案

    B.CHOP方案

    C.羟基脲

    D.VP方案

    E.脾切除


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g／L，白细胞100×109几，骨髓象原始粒细胞3％，Ph染色体阳性．正确治疗应为

    A.DA方案

    B.C

    C.P方案

    D.羟基脲

    E.VP方案

    F.脾切除


    正确答案：C
    根据患者病史半年、脾大、骨髓象表现可以诊断是慢性粒细胞自血病，治疗选择羟基脲，所以答案是C．考点：慢性粒细胞白血病的诊断及治疗

  • 第3题：

    患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断

    A.恶性组织细胞病
    B.急性白血病
    C.反应性组织细胞增多症
    D.粒细胞缺乏症
    E.骨髓转移癌

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g/L，白细胞2.4×109/L，中性粒细胞0.42，酸性粒细胞0.04，淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%，并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性，肥达反应阴性。本例最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断（）

    • A、粒细胞缺乏症
    • B、急性白血病
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g/L，白细胞2.4×109/L，中性粒细胞0.42，酸性粒细胞0.04，淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%，并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性，肥达反应阴性。本例最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白85g／L，白细胞100×109/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确治疗应为（）.
    A

    DA方案

    B

    CHOF方案

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 患者有低热，肝脾大，白细胞数明显增高，血红蛋白降低，骨髓原始细胞<10%，有特征性的Ph染色体阳性，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治疗应选择羟基脲，可以特异性抑制DNA合成，降低白细胞数量。

  • 第8题：

    男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm。化验：Hb：85g/L，白细胞：100×109/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph1染色体阳性，正确治疗应为

    A．DA方案

    B．CHOP方案

    C．VP方案

    D．羟基脲

    E．脾切除


    正确答案：D

  • 第9题：

    患者，男性，20岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下8cm，血红蛋白120g/L，白细胞25×109/L，血小板80×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。该患者的治疗首选

    A．保肝治疗

    B．抗生素治疗

    C．脾切除

    D．DA方案

    E．羟基脲


    正确答案：E
    [解析]青年男性患者，脾大，血白细胞明显增高，分类以中幼粒及晚幼粒细胞为主，而中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断，慢粒白血病治疗首选羟基脲。

  • 第10题：

    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压病，脾肋下5cm。血红蛋白85g/L，白细胞24×10/L，血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%。有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断（　）

    • A、急性白血病
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第11题：

    女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm，，血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（—），肥达反应（—）。本例最可能诊断（）

    • A、急性白血病
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm，血红蛋白85g／L，白细胞2.4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（－），肥达反应（－）。本例最可能诊断（）
    A

    急性白血病

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph1染色体阳性。正确的治疗为（）
    A

    大剂量抗生素抗感染

    B

    脾切除

    C

    HOAP方案化疗

    D

    羟基脲口服

    E

    VAP方案化疗


    正确答案： A
    解析： 分析题干：①全身乏力，低热，②伴左上腹肿块，脾肿大，③血红蛋白及血小板减少，白细胞增加，骨髓象原始粒细胞<10%，④Ph染色体阳性，支持慢性粒细胞白血病诊断，羟基脲是当前首选的化疗药物。

  • 第14题：

    单选题
    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压病，脾肋下5cm。血红蛋白85g/L，白细胞24×10/L，血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%。有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断（　）
    A

    急性白血病

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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