单选题患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。 对该患者可采用的方法治疗是()A 干扰素治疗B 放射性核素磷治疗C 抗生素治疗D 骨髓移植E 抗病毒治疗

题目
单选题
患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。 对该患者可采用的方法治疗是()
A

干扰素治疗

B

放射性核素磷治疗

C

抗生素治疗

D

骨髓移植

E

抗病毒治疗


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  • 第1题:

    女性,24岁,月经量多1年。近半月来经常鼻出血。查体:肝脾不大。血红蛋白90g/L,白细胞10×l09/L,血小板40×109/L,骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为

    A.缺铁性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.特发性血小板减少性紫癜

    D.溶血性贫血

    E.急性白血病


    正确答案:C
    解析:特发性血小板减少性紫癜发生于青年女性可仅表现为月经量多,脾不大,有失血性贫血(多为正细胞性),慢性者血小板计数可为(30~80)×l09/L,骨髓检查见巨核细胞增多伴成熟障碍。

  • 第2题:

    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。查体:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0*109/L。血小板46*109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A:再生障碍性贫血
    B:急性白血病
    C:特发性血小板减少性紫癜
    D:脾功能亢进
    E:过敏性紫癜

    答案:C
    解析:
    皮肤反复出血,外周血小板减少,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多,可推断产板型巨核细胞减少,故首先诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞减少,骨髓未见增生低下,故排除A项。脾功能亢进及过敏性紫癜不出现该患者的骨髓变化,排除D项和E项。患者病程半年,除巨细胞外其他系均正常,骨髓增生活跃而不是极度活跃,综合考虑可排除B项。

  • 第3题:

    患者女性,42岁,牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏无肿大,脾肋下3cm。血红蛋白95g/L,血白细胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活跃,粒系、红系增多,涂片可见巨核细胞33个。 对该患者可采用的治疗是()

    • A、单纯治疗贫血
    • B、增加血容量
    • C、抗感染治疗
    • D、脾切除术
    • E、放血治疗

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女性,42岁,牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏无肿大,脾肋下3cm。血红蛋白95g/L,血白细胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活跃,粒系、红系增多,涂片可见巨核细胞33个。 本病最可能的诊断是()

    • A、肝炎后再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、脾功能亢进
    • D、过敏性紫癜伴失血性贫

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者不宜首选的治疗方案是()

    • A、雄性激素
    • B、脾切除术
    • C、维生素K
    • D、糖皮质激素
    • E、免疫抑制剂女性

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为()

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、血友病
    • C、过敏性紫癜
    • D、弥散性血管内凝血
    • E、血小板增多

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性患者25岁,半年来下肢皮肤经常出现瘀点,月经量多,血红蛋白90g/L,白细胞7.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓巨核细胞增多,血小板生成减少,最可能的诊断为:()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、急性白血病
    • D、过敏性紫癜
    • E、脾功能亢进

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,29岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。 下列哪种检查最有价值?()
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    毛细血管脆性实验

    E

    血小板形态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者治疗应首选()
    A

    雄性激素

    B

    脾切除术

    C

    维生素K

    D

    糖皮质激素

    E

    免疫抑制剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,42岁,牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏无肿大,脾肋下3cm。血红蛋白95g/L,血白细胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活跃,粒系、红系增多,涂片可见巨核细胞33个本病最可能的诊断是()
    A

    肝炎后再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    脾功能亢进

    D

    过敏性紫癜伴失血性贫血

    E

    血小板减少性紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒、红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    溶血性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,18岁。发热伴鼻出血5天。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。治疗方案首选(  )。
    A

    HA

    B

    DA

    C

    VP

    D

    CHOP

    E

    MOPP


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,18岁。发热伴鼻出血5D.查体:全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白809/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案是

    A.HA

    B.DA

    C.VP

    D.CHOP

    E.MoPP


    正确答案:C
    患者有感染、出血、贫血、肝脾及淋巴结肿大以及骨髓中异常的原始细胞大量增殖,符合急性白血病的诊断标准。根据过氧化酶染色阴性,非特异性酯酶阴性,可诊断为急性淋巴细胞性白血病。急性淋巴细胞性白血病患者的诱导缓解治疗首选VP方案。考点:急性白血病的诊断及治疗原则

  • 第14题:

    患者女性,29岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。 下列哪种检查最有价值?()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、毛细血管脆性实验
    • E、血小板形态

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒、红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、溶血性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。 对该患者可采用的方法治疗是()

    • A、干扰素治疗
    • B、放射性核素磷治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、骨髓移植
    • E、抗病毒治疗

    正确答案:A

  • 第17题:

    女性,27岁,鼻丑血伴全身不适10天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小,脾肋下2cm,血红蛋白80g,/L,白细胞12×109/L,血小板12×109/L 下列检查最重要的是()

    • A、白细胞分类
    • B、骨髓检查
    • C、血小板抗体
    • D、铁染色
    • E、淋巴结活检

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者治疗应首选()

    • A、雄性激素
    • B、脾切除术
    • C、维生素K
    • D、糖皮质激素
    • E、免疫抑制剂

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。 目前应首先考虑的诊断为()

    • A、继发性血小板增多症
    • B、原发性血小板增多症
    • C、再生障碍性贫血
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、真性红细胞增多症

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。目前应首先考虑的诊断为()
    A

    继发性血小板增多症

    B

    原发性血小板增多症

    C

    再生障碍性贫血

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    真性红细胞增多症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者不宜首选的治疗方案是()
    A

    雄性激素

    B

    脾切除术

    C

    维生素K

    D

    糖皮质激素

    E

    免疫抑制剂女性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,42岁,牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏无肿大,脾肋下3cm。血红蛋白95g/L,血白细胞3×109/L,血小板63×109/L,骨髓增生活跃,粒系、红系增多,涂片可见巨核细胞33个对该患者可采用的治疗是()
    A

    单纯治疗贫血

    B

    增加血容量

    C

    抗感染治疗

    D

    脾切除术

    E

    放血治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性患者25岁,半年来下肢皮肤经常出现瘀点,月经量多,血红蛋白90g/L,白细胞7.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓巨核细胞增多,血小板生成减少,最可能的诊断为()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    急性白血病

    D

    过敏性紫癜

    E

    脾功能亢进


    正确答案: A
    解析: 暂无解析